肛瘺瘺管的走向可以通過美藍染色確定,一般首先是根據定律叫做索羅門定律,經過肛門的兩側坐骨結節(jié),畫一橫線,如果外口在橫線之前,距離肛門緣不超過4個厘米,管道一般是比較直的,內口也多在相對應的實線處,如果外口距肛門緣超過4厘米以上或者外口在橫線的后面,一般都認為管道是迂曲,也是彎向后方的,那么內口多位于后正中齒線上面,一般外口距肛門近者,管道也比較淺,也比較直,距肛門遠者,它管道可能比較深或比較復雜,但索羅門定律只適用于肛竇感染起的這種類型的肛瘺,在臨床上現在技術越來越發(fā)達,在臨床上來確定肛瘺的走向可以通過美藍染色,就是在外口的部位注入2%的亞甲藍,這個染色液就會從瘺管內口溢出來,就會顯示肛瘺的走行,另外的特殊檢查包括經肛門的腔內超聲、核磁CT也是用于來確定瘺管走行的檢查方法。