慢阻肺會(huì)引起肺功能的下降。肺的作用主要就是吸入氧氣，呼出二氧化碳?xì)猓簿褪前讶梭w所需要的氧氣通過肺吸進(jìn)來，然后再交換到毛細(xì)血管里，再把毛細(xì)血管里代謝出來的二氧化碳交換到肺泡里，再通過肺呼出到體外，這個(gè)作用就是肺的主要功能，稱為通氣功能和喚氣功能。慢阻肺患者主要是影響通氣功能，就是說會(huì)引起來小氣道阻塞，會(huì)導(dǎo)致人體吸入氧氣和呼出二氧化碳這個(gè)過程受到阻塞，也就是不可逆的氣道受限，也就是因?yàn)檫@個(gè)作用會(huì)導(dǎo)致患者的臨床表現(xiàn)表現(xiàn)為呼吸困難，因?yàn)椴荒茉谄届o呼吸的時(shí)候吸入足夠的氧氣、呼出足夠的二氧化碳，所以患者為了代償就發(fā)生了呼吸速度加快的表現(xiàn)，就稱為呼吸困難，這也是慢阻肺患者經(jīng)常有的一個(gè)表現(xiàn)，所以慢阻肺患者對(duì)肺功能的影響主要是會(huì)引起來氣流受限。氣流通過不暢從而會(huì)導(dǎo)致患者的呼吸困難，隨著疾病的進(jìn)展會(huì)導(dǎo)致肺功能進(jìn)行性的下降。

肺功能檢查要根據(jù)不同患者因人而異。新診斷的慢性阻塞性肺疾病患者一般建議患者三個(gè)月左右要做一次肺功能，因?yàn)閷?duì)于這部分患者，我們經(jīng)過充分的治療后，然后肺功能看看能改善到什么程度，這種情況對(duì)于治療或用藥方面有指導(dǎo)作用。如果病人很長(zhǎng)期就有慢性阻塞性肺疾病的情況，沒有多次、頻繁的急性加重這部分患者，大概半年到一年的時(shí)間做肺功能就是可以了。對(duì)于經(jīng)常發(fā)作的患者，可根據(jù)發(fā)作頻率，可能做肺功能檢查時(shí)間會(huì)縮短。

慢阻肺根據(jù)肺功能情況分成不同的級(jí)別。實(shí)際上也是為了我們干預(yù)患者有個(gè)量化的標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)然原來慢阻肺肺功能的分級(jí)是融入到慢阻肺的評(píng)估系統(tǒng)里面，從2017年開始肺功能的分級(jí)實(shí)際上從患者的綜合評(píng)估當(dāng)中分離開來。慢阻肺是測(cè)fev1/fvc，比如：fvc小于70，然后fev1大于80，這個(gè)分為COPD的肺功能分級(jí)的一級(jí)，二級(jí)是在80和50之間是二級(jí)，50和30之間是三級(jí)，小于30是4級(jí)。

首先他這個(gè)區(qū)別是生理上的區(qū)別和解剖上的區(qū)別。解剖上的區(qū)別,成人肺肺臟是比較大的,他的肺泡直徑是,200到250微米,而胎兒肺僅占了10%左右。胎兒肺的顏色是一種鮮紅色的一種顏色,而成人肺由于接觸了一些工藝性的粉塵,如果這個(gè)患者,還是吸煙的患者來說,有一些大量的粉塵沉積于肺部,這個(gè)患者的肺臟就表現(xiàn)的是比較臟的。

是由于一些原因?qū)е路闻萸粌?nèi)的壓力，出現(xiàn)升高的狀態(tài)，使肺泡壁開始破裂，并且融合在肺組織形成的一種含氣囊腔，肺大泡指的是肺泡內(nèi)的壓力升高時(shí)，肺泡出現(xiàn)高度膨脹形成的巨大囊泡狀改變，兩者的區(qū)分比較小，基本上肺大泡會(huì)有先天性的，但是肺大皰是繼發(fā)于小支氣管炎性病變的一種。所以兩者的起病因可能會(huì)存在差異，不管是患有以上哪一種疾病，患者平時(shí)都需要多吃點(diǎn)優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，和富含維生素較多的食物，不要吃刺激性的食物，戒煙戒酒，避免引起進(jìn)一步的感染。

肺上的良性結(jié)節(jié)做手術(shù)需要切除多少肺，這個(gè)問題的前提是通過病理或者支氣管纖維鏡已經(jīng)能確診肺上的結(jié)節(jié)是良性。有心臟病和高血壓患者，如果想做肺部的手術(shù)，首先應(yīng)該檢查血壓和心電圖，如果血壓過高的時(shí)候，首先應(yīng)該用藥物把血壓控制在合理的范圍之內(nèi)，做心電圖如果心臟沒有問題的情況下可以做手術(shù)。如果患者的肺部結(jié)節(jié)比較大，而且壓迫到周圍的組織、臟器，或者造成明顯的疼痛不適，需要進(jìn)行手術(shù)切除治療。

左肺上葉肺大泡，就是左肺上葉長(zhǎng)了一個(gè)肺大泡，肺大泡是因?yàn)榉尾康穆约膊?，比如慢性支氣管炎、硅肺、肺結(jié)核等等，造成肺的氣腫改變，肺氣腫改變之后，在肺的邊緣就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)一個(gè)的大泡。肺大泡多數(shù)是由于肺部的慢性炎癥刺激導(dǎo)致支氣管痙攣、肺間質(zhì)破壞，形成細(xì)小支氣管內(nèi)的活瓣性阻塞作用。常見于支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病，以上疾病長(zhǎng)期、反復(fù)的咳嗽、咳痰、喘息導(dǎo)致胸腔壓力過高，容易使很多肺小泡變成肺大泡。

中醫(yī)治療肺部結(jié)節(jié)是辨證治療，常用的方法有：宣肺止咳，補(bǔ)益肺氣，健脾益氣，燥濕化痰，軟堅(jiān)散結(jié)，活血化瘀，益氣通絡(luò)，滋陰補(bǔ)腎，溫腎補(bǔ)養(yǎng)等等。出現(xiàn)怕熱，咳嗽，吐白痰，乏力等痰濁阻肺癥狀時(shí)，用六君子湯來健脾益氣，燥濕化痰；中醫(yī)治療肺結(jié)節(jié)，需要根據(jù)患者的癥狀、舌苔脈象等來進(jìn)行辨證論治。

肺鱗癌又稱肺鱗狀上皮細(xì)胞癌，占原發(fā)肺癌的30%左右，肺鱗癌多見于老年男性，與吸煙有密切關(guān)系。它由支氣管上皮化生而來，主要是由于支氣管粘膜柱狀上皮細(xì)胞受慢性嚴(yán)重刺激，或者理化損傷，纖毛喪失，機(jī)體細(xì)胞鱗狀化生，不典型增生和發(fā)育不全，最后造成變異為癌?？梢园l(fā)生為支氣管樹的任何部位，但是臨床上更多見于，肺葉支氣管和肺段支氣管因而在肺癌的臨床分類上，它屬于中心型肺癌，早期肺鱗癌為原位癌，或者早期侵潤(rùn)癌，到了晚期則呈現(xiàn)為支氣管腔內(nèi)腫瘤。 肺鱗癌雖然起源于支氣管粘膜上皮，但是它常常侵犯支氣管黏膜下組織以及支氣管周圍的結(jié)締組織，同時(shí)沿支氣管黏膜向支氣管腔內(nèi)擴(kuò)散，造成不同程度支氣管管腔堵塞，臨床上出現(xiàn)肺膨脹不全，肺不張或者堵塞性肺炎，長(zhǎng)期的支氣管腔內(nèi)的梗阻可以繼發(fā)肺實(shí)變，產(chǎn)生肺膿腫，病人有持續(xù)的高熱，抗生素治療無效，除非肺膿腫獲得引流，否則感染中毒癥狀無法緩解。

肺鱗癌向周圍組織侵潤(rùn)，所以在胸部X片上會(huì)出現(xiàn)浸潤(rùn)型的腫塊，大約四分之三的鱗癌是中心型，余下的肺鱗癌表現(xiàn)為周圍型。 周圍型肺鱗癌可以生長(zhǎng)很大，巨大的腫瘤中央血運(yùn)不佳，易造成缺血性的壞死，引起癌性發(fā)熱，快速組織排空以后，會(huì)形成空洞。中間型的巨大肺鱗癌常常侵犯鄰近的胸壁，臨床上出現(xiàn)難以控制的骨性疼痛，肺鱗癌惡性程度變異比較大，一般來說與其他幾種肺癌相比，鱗癌的生長(zhǎng)速度是比較緩慢的，往往腫瘤生長(zhǎng)很大的時(shí)候，病人卻沒有任何的癥狀，它發(fā)生轉(zhuǎn)移也比較晚。中間型的肺鱗癌可以經(jīng)淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移，最常轉(zhuǎn)移部位是肺門、縱隔、鎖骨上淋巴結(jié)，周邊型的肺癌，多直接侵犯局部組織，鱗癌到了晚期階段，也可以發(fā)生血行轉(zhuǎn)移，但是肺腺癌相比，鱗癌發(fā)生腦骨轉(zhuǎn)移的比例可能會(huì)比較低一些?？傊?，在常見的幾種肺惡性腫瘤中，相比之下，肺鱗癌的惡性程度還是比較溫和的。