阻塞性肺炎是常見的肺部感染之一，是支氣管管腔被惡性腫瘤阻塞或壓迫導(dǎo)致的肺組織感染，肺癌是常見的引起阻塞性肺炎的病因，患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)同一部位的感染而導(dǎo)致畏寒、發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血或咯血，多伴有不同程度的胸悶、胸痛、呼吸困難、乏力等不適。肺癌并阻塞性肺炎易反復(fù)發(fā)生，治療效果不佳，因反復(fù)的肺部感染影響患者的食欲、體力狀態(tài)加重患者的惡病質(zhì)狀態(tài)，甚至是嚴(yán)重的感染導(dǎo)致患者的死亡，故臨床上出現(xiàn)阻塞性肺炎的癥狀時(shí)及時(shí)行胸部CT檢查及早行氣管鏡檢查，明確診斷對(duì)癥處理，早期還是能緩解阻塞性肺炎出現(xiàn)的癥狀。

免疫組化的收費(fèi)，需要根據(jù)惡性腫瘤的部位，以及所選用免疫組化的指標(biāo)決定，跟當(dāng)?shù)氐奈飪r(jià)水平和所選用的醫(yī)院級(jí)別有關(guān)系。以常見的乳腺癌來為例，免疫組化的價(jià)錢大概約400-600元左右，必要時(shí)可能達(dá)到1000元左右。采用的免疫組化的指標(biāo)主要包括以下幾種：雌激素受體、孕激素受體，這兩種受體陽性率越高，說明腫瘤對(duì)于內(nèi)分泌治療越有效，預(yù)后也就越好。一般可以在放化療之后，選用內(nèi)分泌藥進(jìn)行治療，常用的藥物有三苯氧胺以及來曲唑等等；還有HER-2，一種癌基因的產(chǎn)物。胞漿中陽性率越高，腫瘤惡性程度也就越高。如果HER-2超過3個(gè)+，還需要進(jìn)一步行基因檢測，也就是his基因的檢測。陽性的患者可以考慮給予基因的靶向治療，常用的藥物是赫賽汀，但是非常昂貴。另外，還有一種指標(biāo)是Ki-67，也就是細(xì)胞增殖的指標(biāo)，位于細(xì)胞核內(nèi)，它的陽性率越高，說明腫瘤的增速也快，惡性程度越高。它和許多腫瘤的分化程度、浸潤、轉(zhuǎn)移、預(yù)后密切相關(guān)。

中央型肺癌，是肺癌的一種大體分型，中央型肺癌最常見的病理類型是鱗癌，男性患者多見，往往有吸煙病史，中央型肺癌常見的臨床癥狀，包括持續(xù)性的咳嗽，咳痰以及阻塞性肺炎所引起的發(fā)熱等癥狀。整體生存差異具有不同時(shí)間點(diǎn)，如早期肺癌，通過手術(shù)切除臨床預(yù)后相對(duì)較好。中央型肺癌是肺癌的一種大體分型，中央型肺癌常見的病理類型是鱗癌，患者多見于男性，往往有吸煙病史，對(duì)于中央型肺癌，常見的癥狀包括持續(xù)性的咳嗽、咳痰，以及阻塞性肺炎引起的發(fā)熱等癥狀，確診的中央型肺癌患者建議行支氣管鏡檢查，來明確病理診斷。

肺癌的晚期癥狀首先有腫塊本身引起的癥狀，包括咯血胸痛呼吸困難。肺癌晚期病人的臨終征兆表現(xiàn)是多樣的，一般臨床上常見的是呼吸衰竭，病人在終末期通常表現(xiàn)為呼吸困難、血氧低，最后因?yàn)殚L期乏氧造成肺性腦病，病人會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙，呼吸呈下頜式呼吸，即點(diǎn)頭樣呼吸，這樣的患者就很危重了，生存時(shí)間有限。當(dāng)然，肺癌晚期患者還有可能出現(xiàn)其他部位轉(zhuǎn)移，比如肝轉(zhuǎn)移會(huì)有腹水，腹脹比較厲害或者不能進(jìn)食，患者有黃疸的癥狀。

現(xiàn)在很多肺癌的把向藥已經(jīng)進(jìn)入醫(yī)保，過去最早以進(jìn)口的易瑞沙為例，最早的時(shí)候一天是400到500元，這樣一個(gè)月下來是15000左右。肺癌現(xiàn)在也有一種免疫治療的方式，費(fèi)用確實(shí)比較高，主要是應(yīng)用PD-1和PD-L這兩種藥物目前在國內(nèi)也已經(jīng)上市，具體的費(fèi)用可能得5-7萬元一個(gè)療程。肺癌免疫治療是一種新型的治療方法，正常情況下它的費(fèi)用會(huì)稍微貴一點(diǎn)，并且肺癌的免疫治療是能夠有希望完全消除癌細(xì)胞的治療方法，所以肺癌的免疫治療費(fèi)用一般在三萬元到幾十萬元之間。

肺癌的表現(xiàn)分為以下三個(gè)方面：局部癥狀，包括咳嗽、痰中帶血或咳血、胸痛、呼吸困難、聲音嘶啞。肺癌晚期遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癌的癥狀，腦轉(zhuǎn)移引起顱內(nèi)壓增高，惡心，嘔吐，頭疼，肢體及語言障礙，神志不清，甚至昏迷等癥狀；肺外癥狀，表現(xiàn)為副癌綜合癥，常見的有骨關(guān)節(jié)病變、內(nèi)分泌紊亂及神經(jīng)肌肉綜合癥，如杵狀指、趾，肥大性骨關(guān)節(jié)病，庫欣綜合征，男性胸部肥大，甲狀旁腺分泌亢進(jìn)引起的多尿、高血鈣、低血磷以及重癥肌無力，皮肌炎，黑棘皮癥等。

原發(fā)性肺結(jié)核也叫兒童性肺結(jié)核，主要是多見于兒童，這也就是我們第一次感染結(jié)核，原發(fā)性肺結(jié)核的話，總體來說它的愈合是比較好的，它大部分可以自愈，自己沒有感覺的，成年以后有些人就經(jīng)常體檢拍胸片的話，發(fā)現(xiàn)肺部遺留疤痕概括病灶，實(shí)際上這是小時(shí)候原發(fā)肺結(jié)核遺留下來的。繼發(fā)性肺結(jié)核也叫成人性肺結(jié)核，是多見于12歲以上的小兒和成年人，繼發(fā)性的肺結(jié)核是我們臨床上最常見的一種類型，繼發(fā)性肺結(jié)核的話它的發(fā)生是有兩種可能，一種就是叫內(nèi)源性復(fù)發(fā)，也就是說我們原發(fā)性肺結(jié)核它潛伏下來的，假如你在成年的某個(gè)時(shí)期抵抗力下降，它可能是結(jié)核菌重新活躍，引起發(fā)病叫內(nèi)源性復(fù)發(fā)。另外一個(gè)是外源性感染，感染的結(jié)核病排出來痰的話，抵抗力下降可能會(huì)得病，就是叫外源性重染。

其實(shí)可能廣大的患者可能對(duì)這知識(shí)的概念，可能在理解上的有一定的差距，其實(shí)空洞性肺結(jié)核，就是多半來講是繼發(fā)性肺結(jié)核里面隨著病情發(fā)展以后，沒有得到及時(shí)的治療出現(xiàn)空洞，但是出現(xiàn)空洞以后其實(shí)并不可怕，只要積極的到醫(yī)院來就診及時(shí)的完善相應(yīng)的檢查，醫(yī)生通過評(píng)估以后給你制定相應(yīng)的治療方案，然后你就根據(jù)結(jié)核病的早期聯(lián)合適量規(guī)律全程的治療原則，積極的配合醫(yī)生完成相關(guān)的療程，及時(shí)的治療其實(shí)空洞性肺結(jié)核是能治好的，空洞性肺結(jié)核的病人不存在說能活多久的問題，只要你治好以后是和社會(huì)上的人一樣的和正常人一樣的，你一樣的同樣能生活的很好很健康。

如果病情遷延、用藥不合理等方式導(dǎo)致肺結(jié)核桿菌對(duì)肺部反復(fù)造成創(chuàng)傷，結(jié)節(jié)會(huì)表現(xiàn)為很多，甚至增大。肺結(jié)核確診后一定會(huì)有結(jié)節(jié)的產(chǎn)生，主要是因?yàn)榉谓Y(jié)核菌對(duì)人體肺部造成創(chuàng)傷，出現(xiàn)纖維灶、病灶，表現(xiàn)為影像學(xué)出現(xiàn)結(jié)節(jié)?？梢酝ㄟ^相關(guān)的抗結(jié)核藥物進(jìn)行規(guī)范治療一年以上使病情平穩(wěn)、治愈，但是已經(jīng)形成的結(jié)節(jié)無法進(jìn)行消退。