肺結(jié)核是不需要做纖維支氣管鏡的，肺結(jié)核的檢查它主要包括對(duì)痰液來(lái)進(jìn)行培養(yǎng)檢查，同時(shí)也可以對(duì)胸腔通過(guò)拍片來(lái)進(jìn)行檢查，也可以通過(guò)血液以及呼吸的功能來(lái)進(jìn)行判斷，如支氣管結(jié)核，它可能需要支氣管鏡的檢查，對(duì)于肺部結(jié)核一般是不需要的，如在痰液中培養(yǎng)分離出這種結(jié)核分枝桿菌，幾乎是可以確診感染了這種結(jié)核分枝桿菌的。同時(shí)通過(guò)胸片檢查看到一些感染的現(xiàn)象，或者是浸潤(rùn)性的陰影，斑點(diǎn)等，這些它也可以作為診斷依據(jù)，同時(shí)也可以對(duì)所表現(xiàn)出的癥狀來(lái)進(jìn)行綜合判斷。

答案當(dāng)然是否定的，肺氣腫和肺癌是完全不同的兩個(gè)概念，肺氣腫是一種比較良性的疾病，而肺癌它是一種惡性疾病。我們?cè)谂R床上會(huì)發(fā)現(xiàn)很多的病人，像肺氣腫的病人，他可以出現(xiàn)肺癌，而且另外還有很多的肺癌的病人，他也可以同時(shí)合并有肺氣腫，那是因?yàn)榉螝饽[和肺癌，它們和吸煙都密切相關(guān)，吸煙的人群他比較容易得肺氣腫和肺癌。肺氣腫和肺癌之間確實(shí)是有聯(lián)系的。

小細(xì)胞肺癌分期有兩大類，最常用的分期，是一名退伍軍人醫(yī)院提出的，它叫局限期和廣泛期。TNM分期是按照腫瘤發(fā)生的部位、大小及擴(kuò)散程度來(lái)制定的，T代表原發(fā)腫瘤，T0代表找不到原發(fā)灶，T1代表腫瘤小于或等于3以及無(wú)周圍轉(zhuǎn)移，T2代表腫瘤大于或等于3cm或向肺門擴(kuò)散伴肺不張，T3代表腫瘤已累及膈肌、縱膈胸膜或距離隆突不到2cm，T4代表腫瘤已侵犯心臟、大血管、食管、椎體、隆突或產(chǎn)生胸水。肺癌的分期對(duì)于臨床治療方案的選擇和預(yù)后的預(yù)測(cè)，有非常重要的臨床意義，根據(jù)國(guó)際肺癌研究會(huì)和世界衛(wèi)生組織，按照肺癌原發(fā)灶的腫瘤大小分為T分期，腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況為N分期，和有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是歸為M分期，將肺癌加以分類為各國(guó)所采用，現(xiàn)在有UICC分期，也有AJCC分期，兩種不同的。

肺結(jié)核是傳染病，所以它發(fā)病的話要有三個(gè)條件，一個(gè)是傳染源傳播途徑乙肝人群，傳染源一般來(lái)說(shuō)是結(jié)核病的排菌患者或者處于傳染期的患者，傳播途徑結(jié)核病是一個(gè)呼吸道傳染病，主要病人是通過(guò)咳嗽、打噴嚏、大聲說(shuō)話，那個(gè)含有結(jié)核菌的痰盂排出空中，如果被你吸入了你可能會(huì)得病。但是還有一個(gè)條件就是乙肝人群，不是說(shuō)每個(gè)人接觸的結(jié)核病人都一定會(huì)得病，還要取決于你的抵抗力，乙肝人群有一些有糖尿病或者長(zhǎng)期用激素、營(yíng)養(yǎng)不良的人，所以他抵抗力比較低，他接觸這種病人可能會(huì)傳染，但是你假如不是乙肝人群的話，你接觸這些病人的話不一定會(huì)得病。所以我們平時(shí)要注意生活要有規(guī)律 不能辛苦熬夜、飲食均衡，只要保持比較強(qiáng)的抵抗力，可能一輩子也不會(huì)得結(jié)核病。

首先肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)有咳嗽、咳痰、反復(fù)咯血、胸痛、胸悶、低熱盜汗、乏力、日漸消瘦等癥狀，并且通過(guò)拍胸片、抽血、痰化驗(yàn)等檢查可以明確診斷。若是確診為肺結(jié)核，則需要及時(shí)進(jìn)行相關(guān)治療。

卡介苗一般是出生的嬰兒可以接種的疫苗，一般接種后4–8周會(huì)產(chǎn)生免疫力，可以維持3–4年，之后是無(wú)需再次接種的，因?yàn)樵俅谓臃N是不起作用的，卡介苗對(duì)于結(jié)核病的預(yù)防作用有限，對(duì)于成年的人群來(lái)說(shuō)，主要還是生活中注意預(yù)防感染，增強(qiáng)自己的免疫力，對(duì)已經(jīng)確診的肺結(jié)核患者，要做到早發(fā)現(xiàn)早治療，這樣才更有利于肺結(jié)核病的盡快治愈。

肺結(jié)核屬于乙型類傳染病，對(duì)人體危害巨大，由于其傳染性極強(qiáng)，所以大家需要清楚了解本病的傳播途徑，可做好預(yù)防工作，避免疾病找上自己。肺結(jié)核的三個(gè)傳播途徑：一、食物傳播，與肺結(jié)核患者同用一盤菜、一碗湯，或者是與肺結(jié)核患者共用餐具，亦或是吃肺結(jié)核患者吃剩的食物，都很容易感染上肺結(jié)核。另外成人若患有肺結(jié)核并通過(guò)嘴對(duì)嘴的方式喂養(yǎng)嬰兒，也會(huì)將病毒傳染給嬰兒，致使嬰兒小小年紀(jì)就患上了肺結(jié)核。二、空氣傳播，與肺結(jié)核患者在同一空間當(dāng)中，患者打噴嚏、咳嗽或者是吐痰，唾液也很容易飛濺，當(dāng)健康人吸入飛濺的唾沫時(shí)就容易被傳染，因此當(dāng)肺結(jié)核患者保持一個(gè)距離才能降低患病率。三、親密行為傳播，與肺結(jié)核患者接吻和發(fā)生其他親密行為，也很容易導(dǎo)致病菌傳播。

如果成年人想接種卡介苗的話首先應(yīng)該做一個(gè)結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，對(duì)于結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性的成年人可以來(lái)接種卡介苗，卡介苗的價(jià)格在100元左右一支，不同的疫苗生產(chǎn)廠家價(jià)格有一定的差異，可以去當(dāng)?shù)氐姆酪哒净蛘呓臃N中心進(jìn)行咨詢。您咨詢的應(yīng)該是預(yù)防肺結(jié)核的疫苗，也就是卡介苗，目前國(guó)家對(duì)于卡介苗是免費(fèi)接種的，可以在各個(gè)公立醫(yī)院或者接種中心進(jìn)行接種。一般來(lái)說(shuō)卡介苗是在新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種，成年人是不接種卡介苗的。

患有肺結(jié)核的患者也有可能會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期發(fā)燒，患者往往出現(xiàn)午后低熱。另外做一下胸部CT檢查，看一看在規(guī)范合理使用抗結(jié)核藥物治療的同時(shí)，可以使用退燒藥物治療，可以選擇輸液或者口服藥物使用萘普生，布洛芬都是可以的，注意多喝水，化驗(yàn)一下血液，看看有沒(méi)有血象的升高，確定是不是合并普通細(xì)菌的感染另外注意室內(nèi)通風(fēng)換氣，不要去人流多的地方保持良好的心情也很重要。如果在抗結(jié)核的治療過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)了這種情況的話，需要重新進(jìn)行評(píng)估，進(jìn)行痰培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)的檢測(cè)。

肺結(jié)核有可能會(huì)導(dǎo)致死亡，但是積極的治療肺結(jié)核是會(huì)治愈的。肺結(jié)有一定的傳染性，在治療期間不要去一些潮濕陰冷的環(huán)境活動(dòng)，不要去一些人群密集的環(huán)境的活動(dòng)，以免引起交叉感染，治療期間千萬(wàn)不要自己在家盲目的停藥，一定要遵醫(yī)囑服用藥物。肺結(jié)核是比較常見的傳染性的疾病，結(jié)核桿菌感染以后，可以造成肺功能的進(jìn)行性下降，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)這種多種并發(fā)癥，或者呼吸功能衰竭，導(dǎo)致病人的死亡。