肩袖腱炎的治療主要是早期減輕疼痛和炎癥，隨后可通過物理及藥物治療，康復訓練，提高一般適應能力和力量負荷練習等方法，促進損傷組織愈合和功能恢復。其中絕大多數肩袖損傷是肩袖腱炎，一般及時進行綜合治療即可恢復。

肩袖損傷的患者，在如下幾種情況下需要進行手術治療：一、如果患者出現了范圍較大的肩袖損傷，則需要進行手術治療。比如如果患者出現了肩袖的多個肌腱的損傷，或者是在損傷的部位出現了大范圍的肩袖的撕裂，那么就需要進行手術治療。醫(yī)生一般會對該類患者使用核磁共振來進行檢查。一旦確認存在上述的情況，就會建議患者進行手術治療。二、如果患者在做了一段時間的保守治療之后，發(fā)現效果不好，比如存在持續(xù)的疼痛，或者是有嚴重的乏力，那么此時也可以進行手術治療。三、如果患者在出現肩袖損傷的同時，有了其他的一些并發(fā)的相關損傷，像肩部的骨折、脫位、血管神經損傷等等，那么此時也需要進行手術治療。

肩袖損傷的輕重程度判斷主要根據其癥狀，具體內容如下：1、疼痛：患者一般因為疼痛就診，可以根據疼痛程度來初步判斷損傷的輕重程度。疼痛較輕，可能損傷的程度不嚴重。如果疼得非常厲害，病人比較常見的是夜間疼痛，無法睡覺，影響到睡眠或做動作，尤其是過肩動作通常無法完成，因為疼痛可限制活動，這時肩關節(jié)損傷應該是比較重的；2、查體：間隙壓痛比較明顯，隨著肩袖損傷的加重，壓痛范圍、強度都會增大，周圍的肌肉如三角肌等，可能會出現萎縮的情況，說明肩袖損傷的時間比較長，損傷程度比較重。還可進行簡單的查體，如做外展上舉的動作，如果這些動作很難完成，或者角度比較差，可以讓患者做往后摸背的動作，如果也摸不到，可以判斷肩袖損傷應該是比較重的。還可詢問患者日常生活有無影響，如果基本的日常生活能力都喪失了，則認為肩袖損傷是非常重的，就需要做磁共振等影像學檢查來證實判斷，從而進行積極的治療。

肩袖損傷通常在肩部有明顯的疼痛，活動受限，在肩部有局限性的壓痛，如果是部分損傷，可以通過非手術進行治療。如果損傷較為嚴重，必要時進行手術治療。手術可以將損傷的肩袖進行修復，恢復肩關節(jié)的活動。

肩袖損傷以后首先是局部的地方懸吊制動，不管是采取手術還是保守治療，可以輔助活血化瘀的藥物，比如活血止痛膠囊，局部的地方噴灑腫痛氣霧劑有助于康復。如果是嚴重的肩袖損傷，需要考慮手術治療，恢復的時間一般需要2-3個月甚至更長的時間。

肩袖損傷怎么治療：（1）單純的疼痛可以吃止痛藥。（2）疼痛明顯可以通過局部封閉治療，向肩關節(jié)注射潤滑和止疼、抗炎藥物；（3）損傷較重的應該手術治療。肩袖損傷應該吃什么藥：肩袖損傷的癥狀主要是因為軟組織撕裂導致無菌性炎癥，這種炎癥會產生疼痛的癥狀。可以服用消炎止痛藥如布洛芬等。肩袖損傷怎么打封閉針：肩袖損傷主要造成疼痛和關節(jié)活動障礙，對于疼痛較重的人，可以向肩關節(jié)內注射止痛、抗炎的藥物，也可以同時注射潤滑肩關節(jié)的藥物，效果更明顯。肩袖損傷需要手術嗎：肩袖損傷如果吃藥或者打封閉針效果不好。推薦手術治療。尤其是肩袖損傷的撕裂口比較大（大于 1 厘米）更推薦手術治療。

如果肩袖完全撕裂，磁共振檢查也是大部分有斷裂的情況，對于這樣的病人，保守治療一般是不可能的，最好積極地進行手術修復肩袖。對于肩袖損傷，應根據具體損傷程度進行積極治療，避免后遺癥出現。

疼痛較重的，可口服非甾體類消炎止痛藥，如果損傷較重，肩袖完全撕裂或經保守治療3~6個月，效果不好，需要手術治療。隨著關節(jié)鏡技術的發(fā)展，肩袖損傷的手術治療，現在大部分在關節(jié)鏡下微創(chuàng)治療，效果較好，部分巨大撕裂或條件較差者，可行小切口開放手術，修補損傷的肩袖。此外，日常生活中應補充維生素有益于肌腱炎愈合，尤其不要做引起關節(jié)扭傷的動作，包扎最好用運動繃帶包裹于受傷部位。

主要是進行肩關節(jié)功能鍛煉，肌肉鍛煉，同時口服非甾體類的消炎止疼藥物及活血化瘀藥物等，局部可以給予紅外線烤燈治療，超短波治療等，如果三個月后治療效果不好，考慮行關節(jié)鏡下見修復術。年輕人的肩袖損傷，一般是由于外傷所致，一般情況下需要手術治療，行肩袖復術。一般用帶線鉚釘縫合固定件，三周以后去除固定支具，行肩關節(jié)的主動練習。

頸椎病引起的頸肩部疼痛，可以通過頸椎的牽引、理療，口服消炎、止痛、營養(yǎng)神經的藥物，如樂松、西樂葆、妙納、甲鈷胺等治療進行緩解，外用藥可以選擇氟比洛芬巴布膏、或者是骨通貼膏。頸椎病可以通過頸椎拍片、CT或者核磁共振檢查，進行診斷。