脊柱腫瘤和脊柱畸形這兩類手術，對于脊柱畸形而言風險高、難度大，第一個就是很多脊柱畸形的手術，尤其是對于先天性的脊柱畸形，往往是需要進行截骨治療，一個環(huán)境中你要把病人的椎體很整齊，這個手術風險是非常高的，所以脊椎畸形無論是做截骨手術，還是做最后矯正的時候，都是有非常大的風險，隨著超聲骨刀，生理儀的監(jiān)護的出現(xiàn)使得手術的風險有所減低。

脊柱側彎一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性脊柱側彎兩大類。 詳細如下： 1、原發(fā)類脊柱側彎就是患者病因不明確，沒有明確誘因而誘發(fā)的脊柱側向彎曲，或者是前傾后凸。 2、繼發(fā)性脊柱側彎常見的原因就是創(chuàng)傷，也就是外傷、感染炎癥性、代謝性的因素，還有一些神經(jīng)肌肉病，比較少見的還有一些先天性的畸形和腫瘤，它會造成了一些繼發(fā)性的脊柱側彎。

脊柱骨折會導致大小便失禁。人體的排尿系統(tǒng)其實是一個比較復雜的生理工程，它的反射中樞就在脊柱椎管內(nèi)的脊髓，同時這一反射還受大腦的支配，脊柱骨折常常會導致脊髓的損傷。脊柱骨折會導致大小便失禁主要有以下幾點：1、脊柱骨折導致大小便失禁主要是因為一部分脊柱骨折快將控制大小便的上位神經(jīng)元損傷到了，比如胸椎頸椎的骨折導致脊髓損傷，那么排尿的控制信號就不能傳達到大腦，人就不能控制排尿排便。2、脊柱骨折直接損傷了控制排尿排便的脊髓，損傷到了排尿反射的中樞，它會直接影響到肛門括約肌和泌尿系統(tǒng)的肌肉，使這些功能完全喪失，導致大便小便不能自行排出，這叫大小便失禁。3、脊柱骨折后骨折部位壓迫到了馬尾神經(jīng)會引起大小便的失禁。4、脊髓損傷后脊髓休克期會表現(xiàn)為尿儲留，膀胱逼尿肌麻痹，形成了無張力性的膀胱，病人小便排不出來，休克期過后如果脊髓損傷在骶髓平面的以上可形成自動性的反射膀胱，病人一有尿就自動排出來了，殘余的尿量少于100ml，但不能的隨意排尿。5、如果脊髓損傷的平面在圓錐部或者骶髓或骶神經(jīng)根損傷則會出現(xiàn)尿失禁，膀胱的排空需要通過增加腹壓，就是用手擠壓腹部或者用導尿管來排空尿液，大便也同樣出現(xiàn)便秘和失禁。

脊柱側彎是一種比較常見的病癥，而且也是一種比較復雜的病癥，出現(xiàn)脊柱側彎后，需采用手術治療，具體的費用，在臨床上沒有統(tǒng)一明確的價位，與病人的側彎程度，手術方式，即采用的材質材料有關系。如果是兒童發(fā)生脊柱側彎，采取手術治療，住院時間是兩周，在兩周之內(nèi)，沒有異常情況發(fā)生，而且采取了內(nèi)固定材料是國產(chǎn)材料，一般費用在5~6萬塊錢左右。

手術費用也和手術當中所用的材料的不同，有直接的關系，國產(chǎn)的材料相對比較便宜，進口的內(nèi)固定材料比較貴，具體的手術費用需要咨詢一下當?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)生，脊柱側彎的手術大約費用在十萬元左右，最主要的費用是內(nèi)固定材料的費用。脊柱側彎的手術費用和脊柱側彎的程度有直接的關系，脊柱側彎程度越重，節(jié)段越長，手術費用就越高，手術費用也和當?shù)氐慕?jīng)濟條件，醫(yī)院的等級有直接的關系。

自我判斷方法，如自我感覺兩腿長短不一或穿褲子時一側腿短、一側腿長，站立時雙肩高低不等以及穿衣服時兩側與身體的貼合程度有差異，均可初步判斷為脊柱側彎的表現(xiàn)。脊柱側彎的測量方法主要是拍脊柱X線片，在正位片上從側彎的最上位椎體上緣畫一條線，于側彎的最下位椎體下緣畫一條線。兩條線的夾角稱為Cobb氏角，夾角的角度可以作為判斷脊柱側彎嚴重程度的測量方法之一。

患者走路姿勢呈內(nèi)八或外八的姿勢多與其足踝、髖關節(jié)病變有關，比如腦癱患兒，神經(jīng)、肌肉發(fā)育不好，就會有這些表現(xiàn)，但多數(shù)脊柱側彎不伴有走路內(nèi)八或外八的表現(xiàn)。輕度脊柱側彎患者早期可通過形體訓練、牽引等方法進行自我糾正。走路內(nèi)八或外八通常不是脊椎側彎的表現(xiàn)。

脊柱側彎這個疾病在臨床上非常多見，需要看患者是以什么目的的體檢，如果是入職體檢一般是可以通過的，因為一般的公司入職體檢都只檢查患者是否出現(xiàn)了傳染病，比如說乙肝或者艾滋病，很少會檢查脊柱側彎，如果是比較特殊的體檢，比如說征兵體檢，那么這個體檢檢測的就非常詳細，患者脊柱側彎也是可以被檢查出來的。因為當兵對于身體素質的要求比較嚴格，如果脊柱側彎比較嚴重，是沒有辦法通過征兵體檢的，如果是普通的入職體檢，就比較簡單了，這種入職體檢通過是沒有問題的，除非是特別嚴重的脊柱側彎，非常明顯的能夠看到。

脊柱側彎體檢能通過嗎要看什么單位對這個每個員工的要求不一樣，如果是公務員的話可能比較困難，因為脊柱側彎會形成一個駝背，胸腹部的臟器可能因此受影響，比如肺，可能會影響肺活量，影響呼吸，跟正常人有所區(qū)別。所以說如果是一般工廠里面的，它不是一個傳染病，就不會影響體檢。如果學醫(yī)脊柱側彎，也沒有說有個明確的規(guī)定，說要拒絕脊柱側彎大學生，所以注意看單位性質。

脊柱側彎的孩子，在早期會有直立前彎時，腰和背部一側較高；有一些孩子，尤其是先天性脊柱側彎的孩子，脊柱側彎達到70度以上，會嚴重的影響肺的發(fā)育。輕度的側彎，假如是側彎40度以下的孩子，在長時間的站立或者坐位以后，會感覺到腰背部的不適和疲乏。