肺癌肩痛與肩周炎可以從以下幾點(diǎn)來鑒別:
1、疼痛:肺癌引起的疼痛起初表現(xiàn)為肩臂部的酸脹感,逐漸演變?yōu)閯×业奶弁?,而且疼痛有進(jìn)行性加重的趨勢(shì),藥物治療總體療效不理想;肩周炎的疼痛起伏不定,但無進(jìn)行性加重的趨勢(shì)。
2、疼痛部位:肺癌引起的疼痛多位于單側(cè)肩臂部,少數(shù)患者為雙側(cè)疼痛,一般無明顯的壓痛點(diǎn);肩周炎的疼痛以單側(cè)肩關(guān)節(jié)為主,在肩關(guān)節(jié)的前方、后方和上方有明顯的壓痛點(diǎn),而且壓痛點(diǎn)的部位相對(duì)恒定。
3、運(yùn)動(dòng)受限:肺癌患者盡管存在肩臂部的疼痛,甚至是劇烈疼痛,但是疼痛側(cè)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)一般不受影響;肩周炎患者主要癥狀為肩關(guān)節(jié)疼痛時(shí)伴有明顯的活動(dòng)障礙,患者做上肢外展、前屈、后伸等動(dòng)作受限。
4、淋巴結(jié)腫大:肺癌患者常有頸部和鎖骨上淋巴結(jié)腫大;肩周炎患者無上述臨床表現(xiàn)。