糖尿病視網(wǎng)膜上對眼部的危害是比較大的，如果糖尿病在早期的時候有些輕微的微動脈瘤，有些早期的硬性滲出的時候；病人是沒有明顯癥狀的。但隨著病變逐漸的發(fā)展眼底的出血逐漸的加重，眼底缺氧狀態(tài)逐漸在加重以后，病人會出現(xiàn)視力的逐漸下降視網(wǎng)膜看東西視力模糊。如果出現(xiàn)視網(wǎng)膜前出血或玻璃體積血的時候，甚至?xí)魍瑫r糖尿病在眼底還會激發(fā)白內(nèi)障；同時會激發(fā)麻痹性斜視，這些都是糖尿病在眼部的一些并發(fā)癥。

糖尿病視網(wǎng)膜病變的危險因素還是比較多，包括血糖、血脂、血壓，還有些其它方面的因素。同時從中醫(yī)講我們還有一些屬于陰虛燥熱型，所以一些溫燥的藥物或者食品也是形成的一個危險因素，尤其是煙、酒這些刺激性的東西，對眼部的損傷可能更大一點。我們都知道酒精有擴(kuò)張血管的作用，同時酒精對人體的細(xì)胞有殺傷作用，所以酒精無論對糖尿病的胰島細(xì)胞；無論對眼底的視細(xì)胞都有損傷，同時有一個擴(kuò)張血管的作用。

糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)展是一個逐漸加重，進(jìn)行性加重的過程。如果發(fā)展到非爭執(zhí)期偏重的情況下，眼底有了滲出；有了血管的閉塞，有了視網(wǎng)膜的缺氧或者是有新生血管生成的時候，爭執(zhí)期視網(wǎng)膜病變的時候，也采用一些視網(wǎng)膜激光的治療。同時我們出現(xiàn)了視網(wǎng)膜的一些黃斑區(qū)的出血，這樣我們采取一些格柵樣的激光治療。當(dāng)然我們現(xiàn)在視網(wǎng)膜引起黃斑水腫的話，治療方法除了格柵樣的治療，還有一些其它方面的治療。

妊娠高血壓引起的視網(wǎng)膜脫落，是視網(wǎng)膜脫離的三大類型之一的滲出性視網(wǎng)膜脫離，主要是因為妊娠的血壓增高、血管的通透性增加，引起視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層之間的分離，一般表現(xiàn)為視網(wǎng)膜的滲出性脫離。 還有可能是靜脈的露張，甚至術(shù)后的水腫、視網(wǎng)膜的出血、視網(wǎng)膜的黃斑上滲出物，主要原因是因為高血壓，所以說最根本的解決辦法就是控制妊高癥，控制高血壓，嚴(yán)重的可能會建議孕婦終止妊娠，一般來說經(jīng)過血壓的控制，患者的滲出性視網(wǎng)膜脫離會逐漸得到修復(fù)。當(dāng)然有的患者經(jīng)過終止妊娠或者控制高血壓以后，可能還需要使用激素，改善微循環(huán)的藥物。

在外科書上，女性的月經(jīng)期間一般是不做手術(shù)的，因為女性在月經(jīng)期間凝血因子的改變，血小板的改變，可能影響她的凝血功能，術(shù)中可能出血，而且經(jīng)期情緒有很大的影響，對術(shù)后的恢復(fù)也不好，經(jīng)期中女性的抵抗力下降，術(shù)后可能會發(fā)生一些并發(fā)癥，所以在月經(jīng)期間一般來說是不做視網(wǎng)膜脫離手術(shù)的。但是如果說這個患者視網(wǎng)膜脫離比較嚴(yán)重、比較急，評估視網(wǎng)膜脫離的狀況，需要做急診手術(shù)的情況下，是可以考慮做手術(shù)的，因此，不是絕對的在月經(jīng)期間不能夠做視網(wǎng)膜脫離手術(shù)，根據(jù)孰輕孰重，最好避免在月經(jīng)期間做手術(shù)。

其實糖尿病視網(wǎng)膜病變在早期一般是用藥物控制的，發(fā)展到中期如果能進(jìn)行激光治療聯(lián)合藥物治療，發(fā)展到后期出現(xiàn)玻璃體出血視網(wǎng)膜脫離而且嚴(yán)重的玻璃體出血，長期不吸收就需要進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)，因此糖尿病視網(wǎng)膜膜病變的手術(shù)其實是不愿意進(jìn)行手術(shù)的，病人發(fā)展到這么嚴(yán)重的程度，實際越早期控制越好，到了手術(shù)的時候?qū)Σ∪巳淼那闆r將來的預(yù)后其實還是很注意的，到了玻璃體切割手術(shù)的時候很多病人比如全身情況其實不是很好，比如心臟也不好血糖也不好有腦梗，如果進(jìn)行玻璃切割手術(shù)眼底的出血不能完全控制或者視網(wǎng)膜情況不是很好，可能還要注入硅油，硅油沖天短期內(nèi)可以對視網(wǎng)膜的結(jié)構(gòu)的控制或者控制出血是有一定的好處的，但是一旦手術(shù)填充了硅油，三個月六個月以后還要進(jìn)行硅油的取出，這樣就給病人其實造成了很多的麻煩，同時打入硅油以后還會有很多的并發(fā)癥，比如眼壓升高白內(nèi)障加重，而且病人注入硅膠以后還要有一個體位的要求比如要趴著低頭，所以還對病人的身體情況有一個要求的，比如心臟病、過于肥胖或者腰椎頸椎有問題的不能打硅油，所以糖尿病視網(wǎng)膜病變進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)，實際是萬不得已的時候才進(jìn)行這個手術(shù)，而且術(shù)后視力的恢復(fù)不一定是很理想，所以建議病人還是早期治療，不要等到手術(shù)時候最后是勞民傷財花錢遭罪，最后恢復(fù)也不會很好。

糖尿病視網(wǎng)膜病變分期主要分為兩大類型，增殖性視網(wǎng)膜病變和非增殖性視網(wǎng)膜病變，而這兩種類型的病變又分為六期。前三期的情況比較輕微，主要以微血管瘤和軟硬性滲出為主，屬于非增殖性的視網(wǎng)膜病變。后三期則是比較嚴(yán)重的情況，患者多會出現(xiàn)血斑和視網(wǎng)膜脫落的情況，屬于增殖性的視網(wǎng)膜病變。 視網(wǎng)膜病變在前三期的時候治療起來會相對容易些，一般可以通過激光的方法來治療。激光治療的次數(shù)是因人而異的，有些人做一兩次激光就能達(dá)到效果，有些人則需要做三次以上才能達(dá)到療效。到了后三期的時候，根據(jù)嚴(yán)重程度可能需要切割玻璃體手術(shù)治療，這種治療方法的創(chuàng)口比較大，風(fēng)險性也會較高，所以在早期治療是最好的。