面癱初期的癥狀主要表現(xiàn)為口角歪斜，同側(cè)的額紋、魚(yú)尾紋、鼻唇溝變淺甚至消失，睡覺(jué)時(shí)由于眼瞼癱瘓而不能閉目，口角下垂，不能做鼓腮、吹口哨等動(dòng)作，由于口角肌肉的松弛，在喝水時(shí)會(huì)出現(xiàn)漏水，吃飯時(shí)不能來(lái)回咀嚼食物等現(xiàn)象，患者的表情呆滯僵硬，不能做微笑等動(dòng)作。如果患者發(fā)現(xiàn)這種癥狀后，建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行針灸、理療等治療，配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如維生素B12等藥物，平時(shí)保證充足的睡眠，飲食上以清淡為主，多吃維生素含量豐富的食物，如橙子、菠菜等，平時(shí)要注意病變側(cè)的保暖，防止加重病情。

面癱耳朵痛有兩種情況。一、由于一種叫帶狀皰疹病毒引起的面癱。面癱的同時(shí)，耳朵、外耳道還會(huì)長(zhǎng)皰疹，外道附近會(huì)出現(xiàn)劇烈的、發(fā)作性的，跳痛或者刺痛。這種情況伴隨面癱，其耳朵痛的原因是病毒傷到神經(jīng)了。二、通常情況下，面癱是面神經(jīng)結(jié)構(gòu)的通路上，出現(xiàn)了水腫，壓迫面神經(jīng)導(dǎo)致。這個(gè)水腫就可能是由于受涼、受寒啊、或者是過(guò)度勞累還導(dǎo)致的。這種情況可以導(dǎo)致耳朵附近出現(xiàn)出現(xiàn)神經(jīng)痛，出現(xiàn)跳痛。病程為一周或者兩周，都不會(huì)長(zhǎng)皰疹。可能是由于神經(jīng)受到壓迫引起，是比較容易治療的。這兩種情況，都是沒(méi)有生命危險(xiǎn)的，后者更加容易恢復(fù)。

面癱分為中樞性面癱和周?chē)悦姘c，中樞性面癱：面神經(jīng)核上行通路任何部位受損都可以引起，最常見(jiàn)的原因是腦血管病變，它的治療以腦梗死和腦出血方案為主，以控制腦血管病變的危險(xiǎn)因素為主，使血壓，血糖，血脂達(dá)標(biāo)，周?chē)悦姘c是指原因不明、急性發(fā)病的單側(cè)周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹，確切病因不明，多認(rèn)為與嗜神經(jīng)病毒感染有關(guān)，受涼或上呼吸道感染后發(fā)病，它的治療以避免受涼，預(yù)防感染，提高自身免疫力，促使面神經(jīng)局部炎癥、水腫及早消退，并促進(jìn)面神經(jīng)機(jī)能的恢復(fù)為主，常用藥物有激素和B族維生素，配合針灸理療治療。

面癱會(huì)導(dǎo)致一側(cè)的口眼歪斜，中風(fēng)也會(huì)導(dǎo)致一側(cè)口角歪斜，但是這兩個(gè)的區(qū)別主要是它的癥狀上，就是說(shuō)中風(fēng)引主要是見(jiàn)于老年人，發(fā)作起病比較急，往往伴有一些肢體的不靈變，麻木。而周?chē)悦姘c常見(jiàn)于青年人和急性受涼以后感冒等等誘因引起的，沒(méi)有肢體的運(yùn)動(dòng)障礙，他的額紋消失，眼睛團(tuán)合無(wú)力，其他的口角歪斜是一樣的。主要的鑒別是癥狀上他的眼睛額紋是存在的，眼睛是能團(tuán)住的，團(tuán)合有力。

面癱它實(shí)際上是面部一個(gè)表情肌的癱瘓可以看到，就是病人在抬頭看的時(shí)候額紋可能變淺或者是消失，不能皺眉，眼瞼閉合不能或者是閉合無(wú)力甚至完全不能夠閉合。這些都是面癱的一些癥狀，它還可能會(huì)伴有味覺(jué)的一個(gè)減退甚至是親嘴的一個(gè)過(guò)敏，這個(gè)就取決于累積的面神經(jīng)的哪一段?？梢园橛卸蟮囊粋€(gè)壓痛或者是一個(gè)持續(xù)性的疼痛，還可以有的纖維雙側(cè)別穿溝的不對(duì)稱(chēng)，雙側(cè)口角的不對(duì)稱(chēng)可以表現(xiàn)為口角歪些。

面癱通常情況下不會(huì)導(dǎo)致疼痛，有疼痛一定要到專(zhuān)業(yè)醫(yī)生神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生就診，高度重視其他疾病導(dǎo)致這個(gè)問(wèn)題。面癱是一個(gè)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能障礙的一個(gè)疾病，一般不存在感覺(jué)的問(wèn)題。如果有感覺(jué)疼痛障礙，就要考慮可能有合并其他的問(wèn)題，比如合并三叉神經(jīng)功能障礙，或者牙齒、牙銀的的相應(yīng)問(wèn)題。

面癱通常指特發(fā)性面神經(jīng)麻痹，也稱(chēng)為面神經(jīng)炎，是因?yàn)榍o乳孔內(nèi)面神經(jīng)非特異性炎癥所致的周?chē)悦姘c。年輕患者一般預(yù)后比較好，而老年患者或者伴有仇突疼痛的，或者合并糖尿病、高血壓、動(dòng)脈硬化、心肌梗死等等，預(yù)后就比較差。不完全性面癱患者一般1到2個(gè)月內(nèi)可能恢復(fù)或者痊愈，完全性面癱患者一般需要2到8個(gè)月，甚至一年時(shí)間恢復(fù)，而且常常遺留后遺癥。

面癱一般在第3-5天開(kāi)始針灸治療比較好。因?yàn)閷?duì)于周?chē)悦嫔窠?jīng)炎，10天之內(nèi)是病情的發(fā)展期。醫(yī)生對(duì)于病情需要密切觀察，在發(fā)病后3-5天，如果病情比較穩(wěn)定，就可以開(kāi)始針灸治療。但如果發(fā)病后5天病情依然發(fā)展變化，就需要繼續(xù)密切觀察而暫緩針灸治療。

面癱一般在發(fā)病兩個(gè)月之內(nèi)，可以基本恢復(fù)正常，一部分患者可能會(huì)留有一定的后遺癥，如果發(fā)病時(shí)間一年，仍有軀體癥狀和體征稱(chēng)為后遺癥期。一般患者在發(fā)病兩周之后開(kāi)始恢復(fù)，主要早期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，一般應(yīng)用地塞米松波尼松，一般用藥不超過(guò)兩周時(shí)間，同時(shí)口服維生素B1、維生素B6、腺苷鈷胺和甲谷胺，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，發(fā)病一周后可以進(jìn)行針灸治療、康復(fù)治療和理療等等。

面癱一般指的是周?chē)悦姘c，是特發(fā)性的面神經(jīng)炎癥，常常和病毒感染或者吹風(fēng)受涼有關(guān)，如果早期面神經(jīng)損害不重，水腫不嚴(yán)重，受壓導(dǎo)致的神經(jīng)缺損較輕，是有可能自愈的。特別是在一些年輕的患者，其神經(jīng)恢復(fù)功能較強(qiáng)，一般在兩周到兩個(gè)月之間病情就可以好轉(zhuǎn)。即使經(jīng)過(guò)正規(guī)治療也有一定幾率遺留一定的后遺癥。