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創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)脫位
創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)脫位
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肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)有哪些風(fēng)險
肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)的風(fēng)險有: 1、血管神經(jīng)損傷風(fēng)險。從解剖結(jié)構(gòu)上肩關(guān)節(jié)前方都是手臂重要的血管神經(jīng),如果是肩關(guān)節(jié)脫位,沒復(fù)位,就冒著風(fēng)險在血管神經(jīng)旁邊操作。如果是肩關(guān)節(jié)脫位已經(jīng)復(fù)位、復(fù)發(fā)需要做修補或者關(guān)節(jié)內(nèi)修補的,做骨塊轉(zhuǎn)移的手術(shù),這時候我們修補的地方離前面的血管神經(jīng)就有一定的距離了,相對還是安全的。 2、感染。
王建軍
主任醫(yī)師
442次觀看數(shù)
2020-06-05
肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后注意什么
在肩關(guān)節(jié)復(fù)位后需要給予支具、石膏固定肩關(guān)節(jié),也要外敷活血止痛膏、金黃膏,加速損傷的關(guān)節(jié)囊組織盡快恢復(fù),可以加強肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。在病人發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位后及時采取手法復(fù)位,復(fù)位成功后需要告訴患者注意,不能夠做上肢及肩關(guān)節(jié)的外展、上舉或過度內(nèi)收等動作,上肢也不要做大幅度的前后擺動動作。
劉建國
主任醫(yī)師
211次觀看數(shù)
2022-08-15
肩關(guān)節(jié)脫位患者術(shù)后注意事項有哪些
肩關(guān)節(jié)脫位患者術(shù)后注意事項如下:肩關(guān)節(jié)脫位經(jīng)過修復(fù)以后,常規(guī)都有一個系統(tǒng)的鍛煉計劃,我們需要嚴(yán)格按照康復(fù)計劃去做,在初步愈合的一個半月,適當(dāng)制動,不可以做大范圍活動,一般可以聳聳肩,手臂前后擺一擺,但是向外展活動不要超過三十度。在第二階段進行適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉,將被動活動度練出來,一般術(shù)后三個月就可以愈合好了,這時候需要進行肌肉鍛煉。所以術(shù)后整個的注意事項就是嚴(yán)格按康復(fù)計劃去做,既不要偷懶也別超量,因為超量可能會造成修復(fù)結(jié)構(gòu)的失效,但偷懶會造成關(guān)節(jié)的僵硬。
王建軍
主任醫(yī)師
370次觀看數(shù)
2020-06-04
肩關(guān)節(jié)脫位的急救措施有哪些
肩關(guān)節(jié)脫位的急救措施如下: 1、如果肩關(guān)節(jié)脫位當(dāng)場有骨科醫(yī)生或者運動學(xué)科醫(yī)生,可以現(xiàn)場復(fù)位。 2、如果周圍人群沒有經(jīng)驗,不可盲目操作,不然有時候會加重它的損傷。 所以對于急性肩關(guān)節(jié)脫位,早期的急救措施就是制動。另外,肩關(guān)節(jié)前脫位可以在肩胛盂下,有的股骨頭可以穿到胸壁,導(dǎo)致整個血管神經(jīng)都受壓,一但發(fā)現(xiàn)整個上肢的血管神經(jīng)都受到影響,這時需要以最快的速度送醫(yī)院解決,因為時間長了,整個上肢的存活性、神經(jīng)的恢復(fù)都會存在問題。
劉建國
主任醫(yī)師
291次觀看數(shù)
2022-08-15
肩關(guān)節(jié)脫位患者不能做哪些運動
肩關(guān)節(jié)脫位患者不能做的運動有:脫位的患者如果沒有經(jīng)過修復(fù),某些活動確實是禁忌的,不同的脫位類型禁忌運動不同。具體如下: 1、創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)前脫位不能做肩膀的外展外旋運動?;颊邔嶋H上在做這些活動的時候,自己會有疼痛,會有不穩(wěn),有要脫出來的感覺,如果受到應(yīng)力,也會再有復(fù)發(fā)。 2、肩關(guān)節(jié)后脫位的患者不能做內(nèi)收前驅(qū)內(nèi)收的動作。 所以這些特殊類型的損傷,患者在做這些動作的時候會有疼痛和不穩(wěn)定的感覺,他們自己會規(guī)避的。
王建軍
主任醫(yī)師
637次觀看數(shù)
2020-06-04
肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位時需要打麻醉嗎
肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位的時候需要視情況打麻醉。肩關(guān)節(jié)脫位的難易程度部分取決于脫位后的時間長短以及肩胛帶肌肉的張力,如果脫位很及時的處理,可以在不使用麻醉藥物的情況下進行復(fù)位。但是如果患者不能放松肌肉,處于痙攣狀態(tài),復(fù)位會比較困難,往往需要在麻醉下進行復(fù)位,在骨科門診或急診室肩關(guān)節(jié)脫位的麻醉方式,由關(guān)節(jié)內(nèi)組織局部麻醉,可以將利多卡因注入到肩關(guān)節(jié)內(nèi),提供一定的麻醉效果,減輕患者的疼痛。對于難復(fù)性脫位或部分患者有緊張不能配合的脫位或患者肌肉發(fā)達(dá)難以復(fù)位,這些患者都需要進行在手術(shù)室麻醉下進行復(fù)位。還有一種就是老年人骨質(zhì)疏松在進行手法復(fù)位的時候非常容易引發(fā)骨折,這種情況也不提倡不打麻醉的。需要根據(jù)情況進行復(fù)位,也提倡在手術(shù)室麻醉好以后進行復(fù)位,那么在手術(shù)室麻醉的情況下患者的肌肉進行了松弛,也消除了緊張。
王建軍
主任醫(yī)師
353次觀看數(shù)
2020-06-02
哪些肩關(guān)節(jié)脫位可以進行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療
認(rèn)為以下幾種肩關(guān)節(jié)脫位需要進行關(guān)節(jié)鏡下的手術(shù)修復(fù):第一,25歲以下的年輕患者,尤其是20歲以下的人,可以認(rèn)為是絕對的手術(shù)適應(yīng)癥。第二,需要從事對抗性運動的人或投擲類運動的人群。3、合并有肩胛骨前下方骨折的人也需要進行關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)。第四,復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位不伴有全身多發(fā)關(guān)節(jié)松弛的也需要進行手術(shù)。5、復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位伴有全身多關(guān)節(jié)松弛,但合并下愚公韌帶愚蠢復(fù)合體損傷的患者,也是需要進行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療的。6、復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位的,現(xiàn)代的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷小,在監(jiān)管的周圍只有四個一厘米的小眼,可以說手術(shù)室未比以前的切開的,大手術(shù)減少了很小的創(chuàng)傷,同時患者術(shù)后恢復(fù)也是非??斓?。
江維
副主任醫(yī)師
274次觀看數(shù)
2022-08-15
影響肩關(guān)節(jié)脫位預(yù)后的因素有哪些
影響肩關(guān)節(jié)脫位預(yù)后的因素是綜合性因素,包括患者的年齡、活動量等,同時與患者原先是否有多發(fā)性關(guān)節(jié)松弛相關(guān),還與關(guān)節(jié)盂唇第一次脫位或反復(fù)性脫位時骨性是否有骨性的損傷,肱骨頭是否有壓縮性骨折、患者是否有癲癇相關(guān)。所以影響肩關(guān)節(jié)脫位預(yù)后的因素是一個綜合性的因素,它應(yīng)該是依據(jù)多因素進行的評分,分?jǐn)?shù)越高脫位的可能就越大。
王建軍
主任醫(yī)師
205次觀看數(shù)
2020-06-05
肩關(guān)節(jié)前脫位的復(fù)位方法是怎樣的
肩關(guān)節(jié)前脫位的復(fù)位方法有: 1、臨床上常用的方法,手拉腳蹬,就是拉著手然后腳后跟抵住腋窩的部位,不停的旋轉(zhuǎn),直到復(fù)位。 2、讓患者趴在床邊,在手臂上懸個重量,讓它慢慢蕩。 3、醫(yī)生把自己肩膀頂在患者腋窩,就好像是拉著手臂,做大甩背一樣,通過這個頂法復(fù)位。各種手法的目的都是為了把肩關(guān)節(jié)、股骨頭從關(guān)節(jié)囊洞里重新拉回原來位置,但肩關(guān)節(jié)前脫位復(fù)位最關(guān)鍵的就是先讓患者肌肉放松,然后再做復(fù)位。
劉建國
主任醫(yī)師
576次觀看數(shù)
2022-08-15
腳踝創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)是一種常見的踝關(guān)節(jié)疾病,主要是由于外傷或劇烈運動導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)力線異常,軟骨剝脫退變,軟骨下骨囊性變,滑膜增生,分泌積液,導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動受限等一系列臨床癥狀。對于輕度的踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)可以采用保守治療,包括徹底的休息、功能鍛煉、理療、服用藥物等;患者通常有外傷或劇烈運動的病史,患者可以通過踝關(guān)節(jié)磁共振來明確創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)嚴(yán)重程度。
王建軍
主任醫(yī)師
292次觀看數(shù)
2020-06-30
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