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大葉性肺炎
大葉性肺炎
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大葉性肺炎后遺癥
大葉性肺炎炎癥消散之后,肺組織可以完全恢復(fù)正常,不遺留任何的肺泡以及纖維瘢痕,所以大葉性肺炎沒(méi)有后遺癥。由于肺炎鏈球菌不產(chǎn)生內(nèi)毒素和外毒素,不引起原發(fā)性的肺組織壞死以及肺空洞的形成,所以肺炎鏈球菌的病理特點(diǎn)是在整個(gè)病變過(guò)程中,沒(méi)有造成肺胞壁的破裂以及肺組織結(jié)構(gòu)的壞死。大葉性肺炎不會(huì)有后遺癥的。
原慶
主任醫(yī)師
235次觀看數(shù)
2020-07-09
大葉性肺炎并發(fā)癥
一經(jīng)診斷,要立即給予強(qiáng)有力的抗生素,包括青霉素類(lèi)、頭孢類(lèi)以及大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素,盡快控制感染,并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),注意休息,以避免嚴(yán)重的并發(fā)癥的發(fā)生。最嚴(yán)重的并發(fā)癥是中毒性休克,是由于細(xì)菌毒素進(jìn)入血液,使外周血管擴(kuò)張、微循環(huán)障礙、血壓下降引起。大葉性肺炎又稱(chēng)為肺炎球菌肺炎,是由肺炎雙球菌等細(xì)菌感染引起的,病理改變?yōu)榇笕~性分布的纖維素性炎癥。
原慶
主任醫(yī)師
162次觀看數(shù)
2020-07-09
大葉性肺炎并發(fā)癥
局部的細(xì)菌可以擴(kuò)散至血液當(dāng)中,并且在血液循環(huán)中大量繁殖產(chǎn)生毒素,會(huì)引起敗血癥、膿毒血癥,大葉性肺炎患者呼吸系統(tǒng)的防御水平下降,病原菌進(jìn)入肺部可以形成膿腫,從而引發(fā)肺膿腫。大葉性肺炎的并發(fā)癥叫做肺肉質(zhì)變,因?yàn)榉尉植坎≡钪兄行粤<?xì)胞滲出太少且功能低下導(dǎo)致的,炎癥滲出長(zhǎng)期刺激患者胸膜的壁層會(huì)引起纖維增生,從而產(chǎn)生胸膜增厚和粘連的并發(fā)癥,大葉性肺炎可以引起心包炎、心肌炎、腦膜炎。
原慶
主任醫(yī)師
188次觀看數(shù)
2020-07-09
幼兒大葉性肺炎
兒童大葉性肺炎,兒童以及嬰幼兒期小孩大多數(shù)的會(huì)員是叫做支氣管肺炎,少數(shù)兒童可以有大葉性肺炎的表現(xiàn),表現(xiàn)為整個(gè)肺葉的炎癥,這種大葉性肺炎是接近于成人肺炎的表現(xiàn)的,說(shuō)明小孩導(dǎo)致肺炎的病原菌或者病毒,毒性較強(qiáng)或者小孩的免疫力比較虛弱。大葉性肺炎在小孩可能病程會(huì)比較長(zhǎng),總病程可能會(huì)2到3周,有大葉性肺炎的兒童必須去醫(yī)院住院做,具體的針對(duì)性的治療。因此才出現(xiàn)類(lèi)似成人的大葉性肺炎的表現(xiàn)。
鄒亞偉
主任醫(yī)師
231次觀看數(shù)
2020-07-10
兒童大葉性肺炎
兒童大葉性肺炎,兒童以及嬰幼兒期小孩大多數(shù)的會(huì)員是叫做支氣管肺炎,少數(shù)兒童可以有大葉性肺炎的表現(xiàn),表現(xiàn)為整個(gè)肺葉的炎癥,這種大葉性肺炎是接近于成人肺炎的表現(xiàn)的,說(shuō)明小孩導(dǎo)致肺炎的病原菌或者病毒,毒性較強(qiáng)或者小孩的免疫力比較虛弱。大葉肺炎病其實(shí)與局部肺泡,并迅速蔓延至一個(gè)肺段或者整個(gè)大葉,而且臨床上起病急驟,病程大約一周左右,常以高熱、惡寒開(kāi)始,繼而出現(xiàn)胸痛、咳嗽,呼吸困難,并有肺實(shí)體的變化以及白細(xì)胞計(jì)數(shù)的增高等等,而且大葉性肺炎還會(huì)傳染,家長(zhǎng)不必太過(guò)于擔(dān)心大葉性肺炎的嚴(yán)重性,只要進(jìn)行科學(xué)的治療,這種情況一般一個(gè)月內(nèi)都會(huì)痊愈。對(duì)于耐藥菌株感染,小兒可以使用萬(wàn)古霉素,以靜脈點(diǎn)滴的方式給藥,療程通常為14天,或者在燒退之后3天停藥,或者由靜脈用藥改為口服,維持5-7天左右。
盧成瑜
主任醫(yī)師
363次觀看數(shù)
2022-01-06
小兒大葉性肺炎
大葉性肺炎也是屬于肺炎的一種。小兒大葉性肺炎肯定嚴(yán)重,說(shuō)明多個(gè)肺段出現(xiàn)了感染病灶,會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳膿痰,有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣喘、呼吸困難,甚至呼吸衰竭的表現(xiàn)。小兒患有大葉性肺炎這種疾病在臨床上典型的癥狀表現(xiàn)為身體發(fā)熱或者是高熱,會(huì)出現(xiàn)咳嗽,咳痰,呼吸費(fèi)勁,憋悶,鼻塞,流涕,打噴嚏,嗓子干癢或者是疼痛,同時(shí)會(huì)伴有煩躁不安,厭食等癥狀表現(xiàn),出現(xiàn)以上這些癥狀需要到正規(guī)的醫(yī)院通過(guò)胸部x線(xiàn)拍片檢查以及實(shí)驗(yàn)室檢查,診斷明確具體的發(fā)病原因才能夠針對(duì)性的治療,分別有很多種原因可引起大葉性肺炎疾病,比如各種病毒侵害呼吸系統(tǒng),各種細(xì)菌感染呼吸系統(tǒng),或者是支原體感染,衣原體感染,原蟲(chóng)感染,真菌感染都可引起大葉性肺炎疾病。
盧成瑜
主任醫(yī)師
287次觀看數(shù)
2022-01-11
大葉性肺炎嚴(yán)重嗎
且大葉性肺炎治療的療程比較長(zhǎng),而且肺部的炎癥,由于實(shí)變吸收的比較慢,總的來(lái)說(shuō)治療的過(guò)程對(duì)于醫(yī)生來(lái)講也是一個(gè)比較棘手的,對(duì)于家長(zhǎng)來(lái)講也是一個(gè)比較難以接受的事實(shí),因?yàn)橹委煹臅r(shí)間偏長(zhǎng),孩子也比較痛苦。首先發(fā)熱的程度比較高,往往大葉性肺炎不是單純的細(xì)菌感染會(huì)合并有病毒,或者是支原體的感染治療起來(lái)會(huì)比較棘手。兒童的大葉性肺炎,一般來(lái)講情況都比較嚴(yán)重。
原慶
主任醫(yī)師
156次觀看數(shù)
2020-07-09
兒童大葉性肺炎恢復(fù)期
大葉性肺炎主要是由于細(xì)菌感染所致,它是一種可以完全治愈的疾病。大葉性肺炎在抗感染有效的治療下,可以逐漸的進(jìn)入到恢復(fù)期。那它在恢復(fù)期的表現(xiàn)主要有以下幾點(diǎn):第一點(diǎn),病人的體溫會(huì)逐漸的下降。第二點(diǎn),病人的頭痛,全身乏力的癥狀會(huì)逐漸的好轉(zhuǎn),痰量會(huì)逐漸的減少。第三點(diǎn),胸部查體的話(huà)聽(tīng)診可以聽(tīng)到濕羅音在不斷的減少。第四點(diǎn),復(fù)查炎癥指標(biāo)的話(huà),比如白細(xì)胞,C反應(yīng)蛋白,降鈣素原等會(huì)有明顯的下降。第五點(diǎn),復(fù)查病人的胸片或者胸部CT,可以看到肺部的炎癥較前吸收。那第六點(diǎn),病人的咳嗽癥狀緩解得比較緩慢,有些病人的咳嗽癥狀要兩周或者兩周以后才能夠逐漸地緩解。
盧成瑜
主任醫(yī)師
166次觀看數(shù)
2020-07-09
大葉性肺炎鑒別診斷
大葉性肺炎是以肺炎球菌感染為主要的肺部炎癥反應(yīng),是肺出現(xiàn)有實(shí)變征,鑒別診斷主要包括與疾病的鑒別:1、干酪性肺炎,是有結(jié)核病史,起病非常緩慢,而且痰檢抗酸桿菌為陽(yáng)性,從胸片上看到肺部有結(jié)核空洞形成,有干酪樣的改變。2、肺癌繼發(fā)感染,也就是阻塞性肺炎,患者出現(xiàn)持續(xù)加重的慢性咳血、胸痛,從胸片上可以看到肺部有明顯的腫瘤,有癌腫的陰影,比如有不規(guī)則的陰影,還可以通過(guò)支氣管纖維內(nèi)鏡取活組織,做病理檢查明確。3、急性肺膿腫,會(huì)出現(xiàn)大量的膿痰,拍雙肺的X光片可以看到外高內(nèi)低的弧形液平面陰影,提示有多個(gè)膿腫,提示為肺部膿腫。
原慶
主任醫(yī)師
171次觀看數(shù)
2020-07-09
大葉性肺炎鑒別診斷
大葉性肺炎是指一個(gè)肺段以上的肺組織的炎癥,多數(shù)由肺炎鏈球菌或肺炎雙球菌引起,病理上表現(xiàn)為:以肺泡內(nèi)彌漫性纖維滲出為主的一個(gè)急性炎癥,好發(fā)于青壯年,冬春季多見(jiàn),臨床表現(xiàn)以高熱、惡寒、胸痛、咳嗽、咳鐵銹痰為主要癥狀。臨床表現(xiàn)有三期:充血期、實(shí)變期、消散期。一、充血期是疾病的一到兩天,表現(xiàn)為肺紋理增多,肺透光度減低,肺葉散在斑片狀,密度增高影。二、實(shí)變期是起病三到五天,表現(xiàn)為大片實(shí)變陰影,成片狀或三角狀,密度多較均勻,邊緣清楚或模糊。三、消散期是發(fā)病后一周左右,病變密度逐漸降低,從病變的邊緣開(kāi)始形成散在大小不等和分布不均勻、不規(guī)則的斑片狀陰影,最后可以完全吸收,留下少許的纖維灶。常見(jiàn)鑒別診斷的話(huà)是有干酪性肺炎或者是肺不張等情況的鑒別。
原慶
主任醫(yī)師
184次觀看數(shù)
2020-07-09
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