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急性腦血栓
急性腦血栓
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腦血栓溶栓治療
腦梗塞溶栓治療的方法包括靜脈溶栓治療和動(dòng)脈溶栓治療。臨床上一般首選靜脈溶栓治療,主要應(yīng)用阿替普酶和尿激酶,適用于超急性期患者,是指患者發(fā)病時(shí)間在6小時(shí)以內(nèi)。如果患者發(fā)病時(shí)間在4.5小時(shí)以內(nèi),臨床上應(yīng)用阿替普酶進(jìn)行靜脈溶栓。如果發(fā)病時(shí)間超過(guò)4.5小時(shí),在6小時(shí)以內(nèi),臨床上應(yīng)用尿激酶進(jìn)行靜脈溶栓,靜脈溶栓治療有一定的適應(yīng)癥,主要的適應(yīng)癥包括患者的年齡在80歲以下,有嚴(yán)重的軀體神經(jīng)功能癥狀和體征。發(fā)病時(shí)間6小時(shí)以內(nèi),并且顱腦CT排除出血,而且無(wú)大面積腦梗死影像學(xué)的改變,排除禁忌癥的情況下一般可以應(yīng)用。靜脈溶栓治療能夠迅速恢復(fù)腦血流,可以改善腦組織代謝,能夠保護(hù)腦梗死周?chē)鷥H有功能改變的缺血半暗帶組織,避免形成壞死,能夠最大限度改善神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征,減少患者的致死率和致殘率。
呂志勤
主任醫(yī)師
398次觀看數(shù)
2020-09-06
腦血栓恢復(fù)期吃什么藥
腦血栓病人的口服藥物,有以下幾種:第一,抗血小板聚集藥物,腦血栓患者在發(fā)病后,盡早給予口服阿司匹林,或阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷的雙重抗血小板治療,雙抗治療不宜時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。第二,神經(jīng)保護(hù)治療,可口服胞磷膽堿,研究分析提示,卒中后24小時(shí)內(nèi)口服胞磷膽堿的患者,三個(gè)月內(nèi)全面功能恢復(fù)的可能性顯著高于安慰劑組,安全性與安慰劑組相似。第三,丁苯酞軟膠囊,可改善側(cè)支循環(huán),改善局部供血不足的癥狀和體征。
呂志勤
主任醫(yī)師
228次觀看數(shù)
2020-09-06
腦血栓飲食吃什么好
腦血栓的患者,建議采取地中海式飲食,建議患者在平常可以適當(dāng)?shù)亩噙M(jìn)食一些粗糧,比如燕麥、蕎麥、玉米面、高粱面等等,建議可以適當(dāng)?shù)亩噙M(jìn)食一些新鮮的蔬菜、水果,比如黑木耳、芹菜、黃瓜、苦瓜、洋蔥、海帶、山楂、蘋(píng)果等等?;颊咭望}飲食,避免進(jìn)食高鈉的食物,比如腌制品、熏制品等等。
黃世昌
副主任醫(yī)師
145次觀看數(shù)
2020-09-06
腦血栓影響壽命嗎
腦血栓可以影響生命,主要見(jiàn)于大面積嚴(yán)重梗塞的患者,如果為大面積半球梗塞時(shí),患者可以出現(xiàn)偏身肢體感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙,同時(shí)可以出現(xiàn)意識(shí)障礙,一般有腦水腫和顱內(nèi)壓增高,嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高的患者可以引起腦疝,導(dǎo)致患者死亡。如果患者為小面積腦梗塞時(shí),一般臨床癥狀和體征較輕,多數(shù)無(wú)意識(shí)障礙,無(wú)腦水腫和顱內(nèi)壓增高,如果能夠積極正確的治療,多數(shù)可能會(huì)臨床治愈,一般情況下不影響患者的生命。
呂志勤
主任醫(yī)師
116次觀看數(shù)
2020-09-06
腦血栓溶栓不成功
腦血栓溶栓治療不成功可能導(dǎo)致出現(xiàn)溶栓后腦出血或栓子沒(méi)有溶開(kāi)的情況,如果是血栓沒(méi)有溶開(kāi),那么要及時(shí)使用抗凝和抗血小板凝聚的藥物來(lái)進(jìn)行治療。如果是引起了腦出血,那么要停用抗凝和抗血小板凝聚的藥物,及時(shí)治療因腦出血而出現(xiàn)的顱內(nèi)壓增高的情況。腦血栓溶栓治療雖然可以縮短缺血的時(shí)間,避免腦梗面積擴(kuò)大,但是如果溶栓失敗而導(dǎo)致了腦出血發(fā)生時(shí),對(duì)于病人來(lái)說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)性較高,因此只有完全符合溶栓指征的患者才建議溶栓治療。
呂志勤
主任醫(yī)師
210次觀看數(shù)
2020-09-06
腦血栓可以喝牛奶嗎
牛奶是一種很好的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),腦血栓病人對(duì)牛奶并不是禁忌的,只有當(dāng)患者出現(xiàn)了特殊情況才不合適喝牛奶。第一、天生對(duì)牛奶過(guò)敏的人。第二、胃腸道功能很差,喝牛奶容易產(chǎn)生腸道脹氣,不利于消化道通暢。第三、本身疾病要求禁食,禁食完以后在恢復(fù)的過(guò)程當(dāng)中最早是不能用牛奶來(lái)進(jìn)食的,需要用一些容易消化的物質(zhì)逐步過(guò)渡,最后才過(guò)渡到可以喝牛奶。
黃世昌
副主任醫(yī)師
267次觀看數(shù)
2020-09-06
腦血栓溶栓不成功
溶栓不成功也有導(dǎo)致腦出血的可能性,如果溶栓以后出現(xiàn)腦出血的癥狀,應(yīng)該根據(jù)出血量的大小,選擇合理的方法治療。腦血栓的急性期可以采取溶栓的方法治療,如果溶栓不成功,有可能沒(méi)有明顯的效果,需要進(jìn)一步的采取抗凝、降纖以及擴(kuò)張腦血管等藥物進(jìn)行治療。
呂志勤
主任醫(yī)師
183次觀看數(shù)
2020-09-06
腦血栓腿疼是怎么回事
如果患者是因?yàn)槟X血栓導(dǎo)致的腿部疼痛不適,有些患者是因?yàn)楹喜⒅w的活動(dòng)障礙,肢體肌張力增高等原因?qū)е碌?,這些患者一定要加強(qiáng)鍛煉,患者可以口服一些改善肌張力的藥物,比如巴氯芬,加巴噴丁等藥物,可以改善肌張力,也可以止痛。一般來(lái)說(shuō),腦血栓的患者最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是偏側(cè)肢體的活動(dòng)障礙或者單一肢體的活動(dòng)障礙,肢體活動(dòng)的不靈活,肢體的麻木等感覺(jué)異常。腦血栓的患者因?yàn)楣H课坏牟煌约肮H娣e的不同,患者會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。
呂志勤
主任醫(yī)師
254次觀看數(shù)
2020-09-06
腦血栓介入取栓
現(xiàn)在也有一種說(shuō)法比如后循環(huán)的大血管堵塞,導(dǎo)致的腦梗死,在一定程度上將取栓的時(shí)間可以適當(dāng)延后等,只要不超過(guò)24小時(shí)也是可以試著行取栓治療的。在這個(gè)時(shí)候是可以積極行取栓治療的,但是如果是小血管的堵塞,是沒(méi)有辦法進(jìn)行取栓治療的。首先給予靜脈溶栓,如果靜脈溶栓之后,神經(jīng)功能缺損沒(méi)有得到有效的恢復(fù),并且能夠判斷是大血管的栓塞。
呂志勤
主任醫(yī)師
185次觀看數(shù)
2020-09-06
腦血栓能吃肉嗎
因?yàn)槿魏稳硕夹枰ㄟ^(guò)飲食來(lái)補(bǔ)充蛋白質(zhì),若患者長(zhǎng)時(shí)間不吃肉而只吃素,會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥。因此,腦血栓患者可以吃肉,但是應(yīng)該注意量。
呂志勤
主任醫(yī)師
87次觀看數(shù)
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