目前，胸腺瘤手術(shù)切除的方式主要有兩種，包括胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)切除術(shù)和前胸正中鋸開胸骨開放切除胸腺瘤手術(shù)。現(xiàn)在的胸腺手術(shù)常采用胸腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)的創(chuàng)傷小，手術(shù)時間短，病人恢復(fù)快，病人的疼痛癥狀輕，一般一周左右就可以痊愈出院了。如果對于良性的胸腺瘤，完整切除病灶之后一般不會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，手術(shù)之后一周就可以出院，如果是惡性的胸腺瘤，或者是有惡性傾向的胸腺瘤，手術(shù)之后，就必須進(jìn)行術(shù)后的輔助化療，甚至是術(shù)后的放療治療，愈合的時間就比較長，甚至有復(fù)發(fā)的可能性。

乳腺纖維瘤一般不容易復(fù)發(fā)，乳腺纖維腺瘤是較為常見的乳腺疾病，好發(fā)于青年女性，與患者體內(nèi)性激素水平失衡有關(guān)。但是術(shù)后一定時間以后乳腺內(nèi)出現(xiàn)一個新發(fā)的纖維瘤，不能認(rèn)為它是纖維瘤術(shù)后的復(fù)發(fā)的表現(xiàn)，只能說因?yàn)榛颊叩捏w質(zhì)或者個人的因素，出現(xiàn)乳腺腺內(nèi)的新發(fā)的纖維瘤。如果是單純的腫物切除，術(shù)后的復(fù)發(fā)幾率相對較高，所以如果是乳腺纖維腺瘤能夠完整地切除，就是把腫瘤和周圍的一部分正常的乳腺組織一塊切除，那么就很少出現(xiàn)復(fù)發(fā)。

腺瘤性腸息肉分為絨毛狀腺瘤、管狀腺瘤和管狀絨毛狀混合性腺瘤?？茨c鏡檢查，如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)，也要及時的切除，首先它這個疾病并不是很嚴(yán)重，發(fā)現(xiàn)了要及時的切除，而且定期復(fù)查非常重要，因?yàn)闀r間比較久的話很容易癌變，癌變的幾率就非常高，所以如果發(fā)現(xiàn)，需要及時的處理。腺瘤性息肉，一般來說也具有一定復(fù)發(fā)的情況，或者是有新生長的可能，所以在切除之后也還是要及早的進(jìn)行腸鏡下的復(fù)查。

腺瘤性腸息肉的危險程度，要根據(jù)息肉的大小、臨床癥狀以及患者的體質(zhì)決定。占腺瘤的80%，多發(fā)生在直腸，乙狀結(jié)腸次之，直徑多在2厘米以下，常有蒂，呈梨形或球形，其癌變率為1%。腺瘤樣吸息肉，是大腸粘膜上皮細(xì)胞增生的真性腫瘤，其單發(fā)者稱為腺瘤，多發(fā)性的常見的有遺傳性家族性腺瘤病，大腸腺瘤的40%發(fā)生在右半結(jié)腸，40%發(fā)生在有左半結(jié)腸，20%在直腸，其主要的臨床表現(xiàn)是便血，一般以隱性時血便為多見，直腸腺瘤出血，多開始大便外面包裹，以后與大便相混合，長期慢性的出血，可以造成貧血的表現(xiàn)，大便習(xí)慣的改變，主要為便秘，腹瀉和里急后重感，腹痛常為突發(fā)性的，少數(shù)患者可有腸液分泌過多腹脹等。

首先，管狀腺瘤性腸息肉是一種良性的病變，一般要將息肉切除以后做病理檢查才能夠發(fā)現(xiàn)是管狀腺瘤。所以對于出現(xiàn)的腺瘤性腸息肉的患者來說，一定要及早的去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進(jìn)行息肉的切除手術(shù)。也有很多廣告說口服藥物可以把息肉吃沒，事實(shí)上這個可能性不大，尤其是腺瘤性的息肉，建議還是及時到醫(yī)院進(jìn)行治療。

胰瘺的最常見的原因有兩種可能，一種最常見的良性病胰腺炎，有些胰腺炎重的胰腺炎需要做手術(shù)，做完手術(shù)之后肯定要放很多引流，胰腺的壞死之后隨著引流液大量的，這個胰液漏出自然就形成了一個竇道，這個竇道就是說每天會從這個竇道里會產(chǎn)生很多胰液。這個胰液它會腐蝕這個周圍的皮膚保障引流管通暢讓這個竇道能夠逐漸地變小、變細(xì)最后達(dá)到這個竇道封閉的處理原則這是良性疾病；惡性的就是說胰腺癌的手術(shù)，胰腺癌的手術(shù)術(shù)后也是一般來講通常是放引流管的，這個引流管也是確保如果發(fā)生小的胰瘺，能及時地引出體外，不至于說胰液腐蝕局部形成感染，甚至腐蝕動脈造成出血這種情況，所以說這種瘺管如果在臨床上有兩種表現(xiàn)一種表現(xiàn)就是說，去查這個胰液里的這個瘺管里的液體的淀粉酶，它一般能表示這里胰液的含量，如果淀粉酶很高就說明這里胰液量很大瘺得比較厲害，所以就一看判斷性質(zhì)以及判斷它的量，就是每天是瘺50還是每天瘺300這是判斷它的性和量。

胰膽管造影檢查就是內(nèi)鏡下逆行性膽管造影，也就是ERCP。那在什么情況下需要進(jìn)行這種檢查手段，第一懷疑膽總管結(jié)石的病人，我們需要進(jìn)行ERCP的取石，以及鼻膽管引流。在取石當(dāng)中進(jìn)行同時進(jìn)行鼻膽胰管造影來確定結(jié)石的取徑。第二不明原因的膽胰管開口的狹窄，在這種情況下來進(jìn)行造影，同時進(jìn)行細(xì)胞組織的玻片的活檢來明確狹窄部位的細(xì)胞血的變化，排除惡性腫瘤的可能，第三某些胰管的結(jié)石，但是一般來說這種膽胰管造影如果把造影劑打入胰管的話，很容易導(dǎo)致一個檢查術(shù)后的胰腺炎的發(fā)生，雖然這種檢查導(dǎo)致的胰腺炎，絕大部分都是癥狀比較輕的輕性胰腺炎，但是也不排除發(fā)生重癥胰腺炎的可能，所以說針對某些結(jié)石某些膽胰管匯合口狹窄的病人，我們會考慮進(jìn)行膽胰管造影檢查。

為什么胰島素對于高糖素是抑制作用？實(shí)際上胰島素對胰高糖素的抑制作用并不是因?yàn)橐葝u素濃度的升高而抑制胰高糖素的分泌，而是因?yàn)樵诜置谝葝u素的時候，胰腺β細(xì)胞功能興奮影響周圍α細(xì)胞的興奮和分泌，如果是換成外源性的胰島素降糖治療，那么它對于胰腺α細(xì)胞的工作是沒有影響，如果是給予胰島素的降糖胰腺的胰高糖素的分泌，有可能是分泌增加的，這個也是為什么在使用胰島素的時候，聯(lián)合抑制劑的DPP4抑制劑的作用機(jī)制，因?yàn)樗軌蛞种埔雀咛撬氐姆置?，從而降低血糖?/div>

胰頭癌會壓迫這些器官： （1）胰頭癌腫瘤在持續(xù)的增長情況下，早期會出現(xiàn)明顯膽道的梗阻，膽管增寬，出現(xiàn)黃疸，現(xiàn)肝功能異常； （2）會波及到胰管，引起胰管擴(kuò)張出現(xiàn)胰管高壓的表現(xiàn)，病人出現(xiàn)整個上腹部的鈍痛； （3）如果再繼續(xù)增長，可能會波及到十二指腸梗阻，一旦十二指腸梗阻以后病人會出現(xiàn)進(jìn)食以后的惡心嘔吐； （4）胰頭癌晚期也會侵及到橫結(jié)腸，引起下消化道梗阻。

腹腔鏡胰體尾切除現(xiàn)在這個手術(shù)應(yīng)該說，屬于在所有胰腺手術(shù)里頭相對很成熟的，基本上三級甲等醫(yī)院?？频尼t(yī)生都已經(jīng)開展了這個腹腔鏡的，胰體尾切除由于腔鏡本身技術(shù)導(dǎo)致病人恢復(fù)會很快一些。那么對于這個腔鏡來講就是腹腔鏡胰體尾切除，是不需要重新做吻合的，所以手術(shù)的技術(shù)只有切除沒有重建相對來說可能更容易一些，所以這種技術(shù)開展之后那么會給病人帶來很大的一個優(yōu)勢和效益。