如果患者出現(xiàn)了膝關節(jié)的嚴重病變，比如出現(xiàn)了膝關節(jié)的骨性關節(jié)炎，但是病變的范圍僅僅限于這一半的話，在某些情況下，醫(yī)生可能會給患者做這樣的治療，以延緩該類患者做全膝關節(jié)置換的時機。所謂膝關節(jié)的單髁置換手術，指的是對膝關節(jié)的單側(cè)髁部，進行表面假體置換的手術。對于此類患者做了這樣的治療之后，往往能夠使患者迅速的獲得相關癥狀的緩解，并且在今后恢復膝關節(jié)的相關功能。

膝關節(jié)單髁置換術與全膝關節(jié)置換術存在著如下的區(qū)別：1、二者的適應癥不同。膝關節(jié)的單髁置換適用于患者出現(xiàn)了膝關節(jié)單側(cè)髁的嚴重磨損，而其它的部位保持完整。此時可以首先對此處進行置換，從而大大延緩做全膝關節(jié)置換的時間。而全膝關節(jié)置換術則適用于患者在整個膝關節(jié)都出現(xiàn)了難以修復的磨損，此時就要對其進行全部置換。2、對于患者的操作部位不同。膝關節(jié)單髁置換僅僅需要對單側(cè)的髁部進行操作，比如可以對單側(cè)的股骨髁進行操作。而全膝關節(jié)置換則要求對整個膝關節(jié)的表面進行相應的截骨，并且置入假體。

陶瓷假體的全髖關節(jié)置換術的費用，大約為8萬元到10萬元。一般來說，股骨頭置換術的費用大約為5萬到6萬元左右。

做膝關節(jié)置換術主要是通過軟組織平衡和截骨完成的，具體方法可以包括以下這些步驟： 第一，顯露切口，一般使用正宗切口； 第二，完成軟組織平衡； 第三，處理髕骨； 第四，植入相應型號的假體； 第五，安裝引流、關閉切口

對于人工關節(jié)置換術，除了價格昂貴以外，還存在以下的缺點：第一、關節(jié)功能會到受到限制，或者是活動的范圍，或者是靈活度不如以前；第二、力量會減少；第三、假體可能會有松動；第四、關節(jié)的部位可能會存在有疼痛的情況；第五、由于關節(jié)置換以后會引起血栓的情況，這還是比較危險的，因為一旦血栓形成，就會出現(xiàn)腿部的腫脹。比如說髖關節(jié)置換術以后，由于血栓位置還是比較高的，這種栓子容易脫落，容易引起肺栓塞、心肌梗死，從而危及病人的生命；第六、對于關節(jié)置換以后的假體容易引起感染，這也是臨床上常見的關節(jié)置換的個重要的缺點。

從年齡角度來講，還是希望能夠盡量的把年齡往后拖一拖更好，但如果說在年齡不可選擇的情況下，是把患者的病情作為非常重要的條件，一些重度的骨關節(jié)炎，我們再選擇踝關節(jié)置換，這樣的情況下呢，他的手術后的滿意度會明顯的改善，而且適應癥比較好，如果說只是比較中度的骨關節(jié)炎癥，這個時候做關節(jié)置換相對勉強一點，從手術指征的選擇也非常的嚴格，避免一些不適合做踝關節(jié)置換的患者做了以后，會影響他整個生活的一些狀態(tài)。今天要討論的問題，就是踝關節(jié)置換手術成熟不成熟，相對于膝關節(jié)、髖關節(jié)手術，踝關節(jié)置換手術出現(xiàn)的比較晚，所以目前從整個關節(jié)置換學界來講，認為踝關節(jié)置換還不是十分的成熟，但是相對來講，現(xiàn)在的踝關節(jié)置換假體已經(jīng)可以滿足患者的需要，但是因為整個假體的設計方面的問題，它的使用壽命目前還不能確保，可以用到20年、25年甚至30年以上，所以對踝關節(jié)置換手術，還是盡量要選擇一些非常嚴格的適應癥。因為如果不做踝關節(jié)置換，可以選擇做踝關節(jié)融合，踝關節(jié)融合其實對于生活的影響并不是十分的大，因為走路的時候，整個踝關節(jié)的運動度并不是很大，但是做了踝關節(jié)融合以后，可能適當?shù)臅行┳藙莘矫娴膯栴}，但是不存在踝關節(jié)假體松動，后期再出現(xiàn)疼痛的問題，融合了以后，它相對就不存在這方面的問題，它能長在一起，而不存在假體植入的感染的風險，假體脫位的問題，或者其他各種各樣的一些問題。

比如在患者做完了此類手術之后，踝關節(jié)局部的疼痛、畸形，以及活動受限，可能會獲得即刻的緩解。對于一些出現(xiàn)了踝關節(jié)的嚴重病變，導致此處不能修復的患者，這種治療的方式可以作為一種最終的處理方式。

踝關節(jié)置換技術目前應該來說還是成熟度不高的，雖然很多地區(qū)都已經(jīng)完成了首例踝關節(jié)置換術，患者也取得了比較良好的短期治療效果，但是相對而言，踝關節(jié)置換技術起步較晚和髖關節(jié)置換以及膝關節(jié)置換，甚至是肩關節(jié)置換相比，技術成熟方面肯定是差距比較大的。而且目前踝關節(jié)假體還并沒有實現(xiàn)國產(chǎn)，目前所使用的踝關節(jié)假體，都是進口的，可能對亞洲人種來說，適用性方面也會相對來說差一些，因此手術的遠期效果還有待觀察。目前距離國內(nèi)首例踝關節(jié)置換也僅僅七八年時間，全國也僅僅做了幾百臺而已。

人工髖關節(jié)翻修手術就是指，股骨頭壞死、骨頸骨折，人工髖關節(jié)置換術后，由于我們的假體材料是固定的磨損的一些材料有可能引起，由于假體的磨損導致假體的松動失敗，而需要做二次置換的手術，我們就稱之為人工髖關節(jié)的翻修術，大多數(shù)都是第一次手術后失敗所引起的，你的髖關節(jié)在置換以后逐步得出現(xiàn)疼痛，或者說越來越疼，或者說出現(xiàn)功能障礙出現(xiàn)跛行，這個大多數(shù)預示著你這一次做的髖關節(jié)置換可能它的壽命，已經(jīng)快接近于它的二次需要做二次翻修的壽命，所以有可能就需要行二次翻修手術。

成人髖關節(jié)脫位的原因:1.髖關節(jié)發(fā)育不良；2.自身因素，如髖關節(jié)包容性不好，可能在一些姿勢下出現(xiàn)脫位的趨勢。周圍關節(jié)的附屬結(jié)構(gòu)比較牢固的情況下可能不會脫位，如果一旦包容不好的程度加重，關節(jié)附屬結(jié)構(gòu)有了新的問題，在有些動作下就會出現(xiàn)脫位；3.外傷。外傷是正常成年人導致髖關節(jié)脫位的主要原因之一。外傷導致推動力，可能對后援形成撞擊，撞擊之后導致髖關節(jié)的脫位。如高處墜落、交通事故等。