1、醫(yī)生設(shè)計(jì)切口要考慮走前入路還是后入路。2、假體的安放。假體要安放到正確的、解剖的位置。3、安放的角度。要聯(lián)合前傾角才能保證不脫位。4、偏心距。其實(shí)也就是張力，不能讓患者出現(xiàn)術(shù)后松弛的這種現(xiàn)象，這種現(xiàn)象會導(dǎo)致患者反復(fù)發(fā)生脫位的情況。5、保護(hù)患者臀中肌。臀中肌是一個(gè)外展裝置，如果這個(gè)裝置被損傷的話，術(shù)后患者髖關(guān)節(jié)是不穩(wěn)定的，很容易脫位。6、術(shù)后的縫合問題。一個(gè)比較注意這方面細(xì)節(jié)的醫(yī)生是非常注意術(shù)后的最后一關(guān)，就是傷口縫合的問題，一定會縫合的美觀大方。

髖關(guān)節(jié)置換，一般要求在按原先這種嚴(yán)格要求，應(yīng)該在55歲以上我們患者可以做，但是現(xiàn)在假體的材料的發(fā)展以后，現(xiàn)在的假體它可以用陶瓷對，陶瓷的這種人物關(guān)節(jié)假體，這種它的摩擦系數(shù)會很小，磨損的程度也會非常輕，即使年輕人他去這種生活，它對它的磨損也非常的小，因此我們可以把這個(gè)年齡提前包括有些病人呢他在，遇到過其他的病人他得了這種大骨節(jié)病或者是髖關(guān)節(jié)炎，或者強(qiáng)直性脊柱炎這種病人，他的發(fā)病年齡很小有的病人在20多歲就會有出現(xiàn)這種情況。這么年輕的這種年輕人，他如果因?yàn)檫@個(gè)疾病不能恢復(fù)到自己正常的生活和工作當(dāng)中，他可能一生都在等待這個(gè)手術(shù)，我們要從20多歲等待到50歲，顯然這種對一個(gè)人的一生來講是不合適的。對這些病人來講采用了這種新型的這種材料，或者一種新材料這種關(guān)節(jié)，病人完全我們在20多歲的時(shí)候也有給他們做人工關(guān)節(jié)置換的，實(shí)際上這種是一種現(xiàn)代這種，醫(yī)學(xué)器械的發(fā)展以后，所給患者帶來的一些這種比較好的一種療效的方法。

有的人聽說，換了關(guān)節(jié)就再也走不動(dòng)路了；還有的人認(rèn)為做人工關(guān)節(jié)手術(shù)很痛，怕自己吃不消……種種認(rèn)識誤區(qū)，令不少患者寧愿選擇忍受關(guān)節(jié)炎帶來的疼痛，而不去置換人工關(guān)節(jié)。那么什么是人工關(guān)節(jié)置換術(shù)呢？ 一、人工關(guān)節(jié)包括髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等； 二、人工髖關(guān)節(jié)置換主要通過生物固定，需要六周到三個(gè)月恢復(fù)； 三、人工膝關(guān)節(jié)置換一主要通過骨水泥固定。

什么是膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)，單髁置換術(shù)是因?yàn)榻馄蕦W(xué)上，把膝關(guān)節(jié)構(gòu)成的一個(gè)近端，也就是股骨的遠(yuǎn)端的一個(gè)面，它分為內(nèi)側(cè)和外側(cè)，在解剖上定義叫髁，叫內(nèi)側(cè)髁和外側(cè)髁，所謂的單髁，就是把內(nèi)側(cè)髁和外側(cè)髁，其中磨損壞的那部分，用人工的材料把它替換掉，因?yàn)樗粨Q了一個(gè)髁，所以叫單髁置換術(shù)，那么它是相當(dāng)于，全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)對應(yīng)來講的，全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)就相當(dāng)于，把內(nèi)側(cè)外側(cè)髁全換掉，就叫全髁置換，所以單髁只換了一半，所以就叫單髁置換術(shù)。

人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，腰腿活動(dòng)能恢復(fù)正常嗎？來看看人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后功能鍛煉及日常注意事項(xiàng)吧。 一、術(shù)后六個(gè)禮拜之內(nèi)限制髖關(guān)節(jié)活動(dòng)，比如蹺二郎腿、坐矮凳子，過快的體位變動(dòng)等； 二、術(shù)后六個(gè)禮拜后正?；顒?dòng)不限制，但不可以劇烈活動(dòng)。

在病人膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，行膝關(guān)節(jié)表面置換手術(shù)以后，應(yīng)用的藥物：一，非甾體類抗炎藥物，比如說尼美舒利，氯諾昔康，雙氯芬酸鈉之類的藥物，口服以后能夠緩解術(shù)后膝關(guān)節(jié)部位疼痛的癥狀。二，活血化瘀的藥物，比如說云南白藥膠囊，龍血竭膠囊，三七粉之類的藥物，口服以后能夠促進(jìn)膝關(guān)節(jié)部位淤血，腫脹的吸收和消退，并且能夠促進(jìn)膝關(guān)節(jié)部位后期功能的恢復(fù)。三，抗凝藥物，主要是為了防止術(shù)后出現(xiàn)下肢靜脈血栓，比如說可以口服利伐沙班或者是阿司匹林之類的藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是在骨質(zhì)摩擦的部分用特制金屬和塑料進(jìn)行表面置換，利用精密專用器械將其安裝到位，上方的股骨遠(yuǎn)端用與其原來曲度極其匹配的金屬假體，下方的脛骨表面用一個(gè)平滑金屬假體配以超高分子聚乙烯墊片起軟骨作用，根據(jù)病情需要髕骨的下表面也可選擇聚乙烯材料制成的圓盤置換。對于關(guān)節(jié)面軟骨嚴(yán)重磨損破壞，甚至出現(xiàn)變形的，保守治療無效，此時(shí)膝關(guān)節(jié)置換是最佳選擇。置換術(shù)后關(guān)節(jié)活動(dòng)度也好了，疼痛和不靈活的癥狀也減輕了。

髖關(guān)節(jié)置換是髖關(guān)節(jié)成形術(shù)的一種，是采用人工的髖關(guān)節(jié)假體替代病變的病損的關(guān)節(jié)，并同時(shí)改善原有病變關(guān)節(jié)功能的一種治療方式。髖關(guān)節(jié)置換是怎么回事：髖關(guān)節(jié)是人體重要的負(fù)重關(guān)節(jié)，使有病變的髖關(guān)節(jié)恢復(fù)正常功能，是我們骨科醫(yī)生長期不懈努力追求的結(jié)果。

一旦髖關(guān)節(jié)發(fā)生病變，關(guān)節(jié)面軟骨會發(fā)生嚴(yán)重磨損破壞甚至缺損變形引起疼痛，就會造成日常生活活動(dòng)受限。常見的原因有骨性關(guān)節(jié)炎、退化性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、股骨頭缺血性壞死、股骨頸骨折等。經(jīng)由外科手術(shù)，把損壞的關(guān)節(jié)、股骨頭切除及髖臼表面再造并裝上人工髖關(guān)節(jié)以取代。手術(shù)后可以得到以下改善：一、關(guān)節(jié)不再疼痛；二、恢復(fù)正常的髖關(guān)節(jié)功能；三、不需要長期服用止痛藥；四、心理上的痛苦與壓抑也可以釋放出來。

注意髖關(guān)節(jié)周圍的保護(hù)，注意保暖，根據(jù)病情的嚴(yán)重情況，可以選擇口服活血化瘀，消腫止痛的藥物，可以口服三七片、跌打丸等，可以幫助病情快速的恢復(fù)。根據(jù)髖關(guān)節(jié)損傷的程度，病情來決定，局部的軟組織損傷，24小時(shí)以內(nèi)可以用冰塊或者冷毛巾冷敷，減輕局部腫脹和疼痛，可以輔助用云南白藥噴霧劑。24小時(shí)以后如果還出現(xiàn)疼痛的癥狀，可以采用理療的辦法，促進(jìn)髖關(guān)節(jié)部位的血液循環(huán)，可以減輕疼痛，幫助病情的恢復(fù)。