孩子咳嗽藥不要用鎮(zhèn)咳藥，在臨床上，兒科醫(yī)生是很少用鎮(zhèn)咳藥。因?yàn)楹⒆拥目人裕莻€(gè)自我保護(hù)的反射，它是為了清除氣道內(nèi)的分泌物，或者是外來的異物。因此咳嗽是一個(gè)自我保護(hù)機(jī)制，我們一般在臨床上，多見的孩子咳嗽，大部分還是感染之后引起的。因?yàn)橛袣獾搅朔置谖?，所以說引起他咳嗽，要去清除這些分泌物。所以在臨床上，兒科醫(yī)生是很少用鎮(zhèn)咳劑的，我們一般用的是化痰藥，藥稀釋痰液有利于兒童咳出，減少痰液的分泌。再一個(gè)呢，就是治療原發(fā)病，如果說這個(gè)孩子有感染，比如說支原體感染或者細(xì)菌感染，我們一定要積極地控制感染，這樣才能控制咳嗽。在臨床上是需要用鎮(zhèn)咳藥的機(jī)會(huì)，實(shí)際上是非常少的。

小兒推拿是一種安全有效的綠色療法，基本沒有什么副作用。當(dāng)然在臨床上有一些情況還需要認(rèn)識清楚，如果小兒年齡偏大，既往體質(zhì)差的效果就差一些就算是小兒推拿治療的方案不準(zhǔn)確，也不會(huì)像藥物那樣直接進(jìn)入人體造成破壞作用，畢竟小兒推拿要通過調(diào)動(dòng)人體的自我恢復(fù)能力來戰(zhàn)勝疾病。還有就是有些小兒病情比較嚴(yán)重，病程較久的情況，進(jìn)行小兒推拿的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)的排病反應(yīng)，譬如輕微的發(fā)燒、嘔吐、腹瀉、出汗、咳嗽等，中醫(yī)又稱為瞑眩反應(yīng)，這些情況一般很快就會(huì)消失，并且患兒的一般情況較好，有排病反應(yīng)是治療扶正祛邪的結(jié)果，有利于病情的快速恢復(fù)。

在孩子骨折手術(shù)之后，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒這種現(xiàn)象。發(fā)燒有兩種情況，我們一般是三十八度五以下，這種我們叫低燒，這種情況下絕大多數(shù)情況都是因?yàn)檫@個(gè)自然顯像，我們叫吸收熱或應(yīng)激性發(fā)熱，就是體內(nèi)經(jīng)過手術(shù)刺激以后，體內(nèi)會(huì)正常的引起身體的反應(yīng)，這叫術(shù)后的吸收熱，多喝點(diǎn)開水，很快就過去。那還有一種情況就是手術(shù)后的感染會(huì)引起發(fā)燒，超過三十八度五或是三十九度這樣的持續(xù)高燒不退，甚至出現(xiàn)一些意識模糊，叫高熱驚厥。這些特殊的情況需要緊急處理，用物理降溫或者藥物降溫的措施，盡快把體溫降下去。這是兩種不同的情況，要區(qū)別對待。

小兒病毒性心肌炎的病因如下：1、1952年首先是在南非發(fā)現(xiàn)了柯薩奇病毒引起新生兒的病毒性心肌炎，后來陸續(xù)又發(fā)現(xiàn)了引起病毒性心肌炎的其他病毒，常見的有腺病毒，特別是血清型2和5型，以及腸道病毒，包括柯薩奇病毒、A和B組、A口病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒，其中以柯薩奇病毒B族1~6行最為常見。2、其他可以引起病毒性心肌炎的病毒，包括單純皰疹病毒、水痘及帶狀皰疹病毒、EB病毒、巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、麻疹病毒、流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、流行性腮腺炎病毒、肝炎病毒，以及人類免疫缺陷病毒的。

一般的感冒的孩子來到門診，一般輕微的流鼻涕感冒可以吃一點(diǎn)藥。如果發(fā)熱的孩子常規(guī)要給他做一個(gè)末梢血的檢查。末梢血的檢查可以查一下血常規(guī)、白血球分類還有C反應(yīng)蛋白，末梢血的白細(xì)胞分類，可以初步判斷是病毒還是支原體細(xì)菌的感染。如果末梢血的白細(xì)胞數(shù)增高、中性細(xì)胞數(shù)增加、C反應(yīng)蛋白明顯增加，考慮就是一個(gè)明顯的細(xì)菌感染，這樣咱們可以選擇一個(gè)抗生素來治療。判斷是什么病原體引起，對咱們的治療藥物的選擇都是很有價(jià)值的。所以得了感冒在醫(yī)院應(yīng)該做一下簡單的檢查，也不麻煩。這樣可以對癥下藥。

如果我臨床上判斷，這個(gè)孩子他并沒有鏈球菌感染的腺上的感染，我們是不需要加用抗生素的，因?yàn)槲壹恿丝股貙@個(gè)孩子整個(gè)病程的恢復(fù)它也沒有任何的幫助，關(guān)于清除感染灶，主要想說的是就是說孩子究竟需不需要用抗生素，還是要讓醫(yī)生根據(jù)孩子的臨床表現(xiàn)以及他相關(guān)的輔助檢查來決定，他究竟有沒有感染，有感染我們再用。如果確確實(shí)實(shí)是沒有感染，這個(gè)抗生素你用了，因?yàn)閷ξ覀冋麄€(gè)病程的恢復(fù)是沒有任何幫助的而且可能來講，因?yàn)檫@個(gè)抗生素的應(yīng)用以后，反而還會(huì)傷了腎臟。

先心病的全稱叫先天性心臟病，它是因?yàn)槲覀冊谂咛グl(fā)育過程當(dāng)中出現(xiàn)了一些意外的情況以后導(dǎo)致的心臟或者血管的一些結(jié)構(gòu)發(fā)生畸形，那我們就稱之為先天性心臟病，我們胚胎的時(shí)候心臟發(fā)育，最主要時(shí)期是在胚胎（發(fā)育的）第二周到第八周的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候是從原始的一個(gè)心管最后變成了一個(gè)心臟和心臟相連的血管。在這個(gè)過程中任何的環(huán)境因素、遺傳因素、感染因素等等。都可能導(dǎo)致心臟和血管的發(fā)育畸形，最后導(dǎo)致孩子生出來以后出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性的心臟問題，這個(gè)就叫先天性心臟病。

小兒哮喘的治療的話有分級、分階段的治療，而這些用藥是不同的，比如說輕癥的話，你口服的像孟魯司特鈉咀嚼片這樣的藥物，每天晚上一片，因?yàn)榭诟斜容^好，孩子一般依從性也比較好。另外像霧化吸入的這些藥物，可以用面罩吸入，孩子不需要主動(dòng)配合，只要是要家長要有耐心，堅(jiān)持長期應(yīng)用，另外配合中藥治療，比如中藥的口服，比如說推拿、按摩也能夠盡快的完全達(dá)到康復(fù)，另外增強(qiáng)體質(zhì)、減少孩子的感冒，再配合中醫(yī)的推拿、按摩、穴位貼服都可以進(jìn)行治療。

兒童腹瀉根據(jù)病因不同治療方法也有所區(qū)別，主要是像感染性腹瀉需要用抗生素，當(dāng)然針對不同的病原體，我們可能采取不同的抗生素類的藥物，像根據(jù)不同的細(xì)菌、病毒或者是真菌寄生蟲類的，我們采取相對應(yīng)的抗感染的藥物，在治療電解質(zhì)紊亂和水電平衡失衡方面，我們要注意，可以調(diào)整他的飲食結(jié)構(gòu)，一般是吃一些流食，半流質(zhì)食物，還有可以補(bǔ)充像口服補(bǔ)液鹽這類的，補(bǔ)充水電解質(zhì)的口服藥物，另外適當(dāng)?shù)貞?yīng)用一些益生菌還有像蒙脫石散這類的止瀉藥。

首先到了醫(yī)院醫(yī)生要針對病人進(jìn)行問診和查體，仔細(xì)的進(jìn)行檢查特別是呼吸系統(tǒng)的檢查，要做的非常細(xì)致。另外往往要給病人做一個(gè)血常規(guī)包括急相性蛋白就是C反應(yīng)蛋白，來辨別一下他是細(xì)菌感染還是病毒感染，同時(shí)現(xiàn)在可以取咽拭子做病原的鑒定。此外這個(gè)流感有的時(shí)候還合并一些并發(fā)癥，那么，我們在檢查的過程中，還要做相應(yīng)的、比如查血、查生化看看有沒有心肌酶的受損。腎臟功能怎么樣，肝功能怎么樣必要的時(shí)候可能還要做血培養(yǎng)等其他的檢查。