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小兒睡眠呼吸障礙
小兒睡眠呼吸障礙
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睡眠癲癇癥狀
睡眠癲癇是癲癇類型中常見的類型,它的發(fā)作時(shí)間主要是在睡眠當(dāng)中,常常表現(xiàn)為夜間睡眠時(shí)突然出現(xiàn)很大的行為異常,癥狀包括睡眠中突發(fā)抽搐、輕微的全身痙攣,也可以有睡眠中突然驚醒、睜眼、有驚恐的行為,部分患者還可能會(huì)出現(xiàn)攻擊性行為。由于睡眠型癲癇是在睡眠過程中發(fā)作的,所以常規(guī)的腦電圖很難發(fā)現(xiàn)異常,往往需要做動(dòng)態(tài)腦電監(jiān)測(cè)來明確診斷。
黃世昌
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
201次觀看數(shù)
2020-08-03
睡眠癱瘓癥狀
癱瘓很多疾病都可以引起的,通常有以下的癥狀,第一,患者會(huì)出現(xiàn)偏癱,比如患者的左側(cè)肢體是不能活動(dòng)的,右側(cè)力量是正常的,這就是偏癱了。這種癱瘓一般是因?yàn)槟X血管病導(dǎo)致的,比如腦血栓、腦出血等疾病。第二,癱瘓還可能出現(xiàn)截癱,也就是患者雙下肢是癱瘓的,但是雙上肢是完全正常的。同時(shí),也會(huì)伴有感覺異常、大小便功能障礙等癥狀,一般是脊髓疾病導(dǎo)致的,比如脊髓炎、脊髓的站位等。另外,有些患者也會(huì)出現(xiàn)四肢癱瘓,這種情況一般是周圍神經(jīng)疾病導(dǎo)致的,比如急性格林巴利綜合征,患者通常還會(huì)伴有感覺異常。
黃世昌
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
169次觀看數(shù)
2020-08-20
經(jīng)常睡眠癱瘓
長期出現(xiàn)睡眠癱瘓,主要的原因是由于精神壓力過大、過度勞累、生活不規(guī)律、過于焦慮、精神過度緊張、環(huán)境因素有關(guān)。一般發(fā)生睡眠癱瘓,主要是指在剛?cè)胨蛘邉偹训臅r(shí)候,肌張力比較低的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候如果清醒過來,會(huì)出現(xiàn)肌肉仍停留在肌張力比較低的狀態(tài),容易造成不聽使喚的情況。發(fā)生睡眠癱瘓?jiān)谂R床中是比較常見的現(xiàn)象,有一部分患者是是正常的生理反應(yīng),但也有一部分患者是由于精神疾病有關(guān)的。
張子義
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
324次觀看數(shù)
2020-08-25
呼吸肺部有聲音
現(xiàn)在考慮是肺間質(zhì)病變,有無發(fā)熱,現(xiàn)在有無氣短,建議做肺功能檢查,有無肺換氣差,無癥狀,建議觀察。年輕女性,自我感覺肺里有聲音,呼吸后好轉(zhuǎn),做胸部CT檢查,有肺結(jié)節(jié)。肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)取決于其病變的性質(zhì)部位,范圍及程度,不同類型的肺結(jié)核會(huì)有不同的表現(xiàn),肺結(jié)核呼吸有聲音考慮與以下情況有關(guān):一、支氣管結(jié)核時(shí),病灶可使局部氣道變狹窄,在吸入與呼出空氣時(shí),會(huì)產(chǎn)生局限性的哮鳴音,多發(fā)生在呼氣末與咳嗽末。二、結(jié)核病灶以滲出性病變?yōu)橹鲿r(shí),尤其是肺實(shí)質(zhì)發(fā)生范圍較廣的干酪性肺炎時(shí),在氣道中會(huì)有大量的分泌物,呼吸時(shí)會(huì)出現(xiàn)較粗糙的呼吸音,重者可聽到較響亮的水泡音。這個(gè)情況下,有可能是因?yàn)槟男睦碜饔脤?dǎo)致的,您可以到醫(yī)院去,拍個(gè)胸片檢查的,這個(gè)情況下,你要注意保持好的情緒,生活規(guī)律,多休息,避免壓力過大的,要避免辛辣刺激性的食物。
原慶
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
768次觀看數(shù)
2020-06-06
新生兒呼吸窘迫綜合征
新生兒呼吸窘迫綜合癥對(duì)新生兒的生命安全具有很大危害,應(yīng)該及時(shí)采取措施治療,可以采用正壓通氣的方法緩解呼吸困難的癥狀。最主要的治療是進(jìn)行非機(jī)械通氣的藥物治療,如果新生兒可以通過鼻腔通氣,是需要避免使用機(jī)械通氣的,通過表面活性物質(zhì)的補(bǔ)充以及糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用可以有效治療。但是需要在治療的同時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)以及補(bǔ)充營養(yǎng),避免出現(xiàn)其他身體內(nèi)酸堿失衡以及酸中毒等并發(fā)癥的情況。嬰兒呼吸窘迫綜合癥是可以預(yù)防的,可以達(dá)到在產(chǎn)前醫(yī)生的指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素可以有效,預(yù)防可也可以有效挽救患兒的生命,如果出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征需要積極對(duì)癥治療。是比較嚴(yán)重的,如果不及時(shí)處理會(huì)出現(xiàn)呼吸困難以及缺氧嚴(yán)重的情況,如果缺氧嚴(yán)重會(huì)因?yàn)楹粑ソ叩那闆r而死亡。
孫小敏
副主任醫(yī)師
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院
562次觀看數(shù)
2020-06-12
新生兒呼吸窘迫綜合征
當(dāng)新生兒出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征應(yīng)該立即進(jìn)行給氧治療,主要是由于肺泡表面的活性物質(zhì)過于缺乏造成的。同時(shí),還應(yīng)該做好寶寶的防護(hù)措施,防止受到細(xì)菌感染,從而加重病情繼而危及生命安全。如果新生兒鼻腔還可以自主通氣的話,是避免使用機(jī)械通氣的,通過在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行給氧以及抗氧化劑等藥物治療,可以有效控制病情。臨床上氧療的方法主要是通過機(jī)械通氣的方式進(jìn)行治療,因?yàn)槟壳爸委熀粑狡染C合征的主要治療手段是以機(jī)械通氣為主的。大部分接受治療以后預(yù)后情況較好,能夠達(dá)到治愈的目的,但是治愈以后有可能復(fù)發(fā),需要在治療期間定期到就診醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。臨床上嬰兒呼吸窘迫綜合征的治愈率是比較高的,同時(shí)死亡率也是比較高的,如果不及時(shí)治療的話,會(huì)因?yàn)槌霈F(xiàn)呼吸困難以及呼吸衰竭的情況而死亡。
盧成瑜
主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
614次觀看數(shù)
2020-06-12
打呼嚕呼吸暫停綜合征
他在打鼾的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了呼吸暫停,當(dāng)然這種呼吸暫停的時(shí)間一般不會(huì)超過兩分鐘,但是在這兩分鐘的過程之中,由于呼吸暫停,沒有吸入足夠的氧氣,體內(nèi)二氧化碳的分壓升高,會(huì)刺激他的呼吸中樞再次進(jìn)行呼吸,如果這種情況每天晚上出現(xiàn)超過,30次以上的話就可以確診了,所以說它與打鼾的最大區(qū)別就是,它有呼吸暫停的癥狀,作為打鼾的患者來講,一般來講就是不需要特別的治療,特別不需要手術(shù)治療,進(jìn)行減肥或者說改變一些,日常生活的習(xí)慣一般就可以糾正,但是對(duì)于鼾癥的患者來講,我們一定要仔細(xì)分析原因,仔細(xì)評(píng)估鼾癥嚴(yán)重的程度,然后讓醫(yī)務(wù)人員給出一個(gè)最滿意,科學(xué)的解決方案,比如說佩戴呼吸機(jī)或者手術(shù)治療等。
呂志勤
主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
701次觀看數(shù)
2020-07-08
睡覺打鼾呼吸暫停
初步判斷是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥,是需要到耳鼻咽喉科完善兩個(gè)檢查。第一、是睡眠監(jiān)測(cè),這是個(gè)診斷的金標(biāo)準(zhǔn),結(jié)果就可以看到患者是輕度、中度、還是重度的OSAHS。第二、是纖維喉鏡檢查加做個(gè)Muller實(shí)驗(yàn),通過這個(gè)檢查就會(huì)知道患者堵塞層面是在鼻腔、軟腭,還是在舌根。如果堵塞層面是在鼻腔,是可以通過鼻腔擴(kuò)容手術(shù)。如果堵塞層面在軟腭,大多數(shù)患者只是堵塞在這個(gè)層面,可以UPPP手術(shù)。治療前、治療中和治療后,控制體重是非常重要的。
黃世昌
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
326次觀看數(shù)
2020-07-08
兒童肺炎呼吸次數(shù)
在臨床上醫(yī)生也常用呼吸急促來形容,對(duì)于小于兩個(gè)月的小嬰兒患肺炎的時(shí)候,呼吸可以大于60次每分鐘。兩個(gè)月到12個(gè)月的小嬰兒患肺炎時(shí),呼吸可以達(dá)到每分鐘50次。
盧成瑜
主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
287次觀看數(shù)
2020-07-09
兒童肺炎呼吸次數(shù)
1-5歲的小兒呼吸≥40次每分鐘,這就說明有肺炎的可能,要趕緊到醫(yī)院進(jìn)行治療。由于肺炎的時(shí)候,肺泡和肺間質(zhì)的炎癥,使呼吸膜增厚和下呼吸道的堵塞,所以會(huì)引起肺通氣和換氣功能的障礙,導(dǎo)致低氧血癥以及動(dòng)脈的氧飽和度的下降。在小兒相對(duì)安靜狀態(tài)下數(shù)每分鐘的呼吸次數(shù),可以判斷肺炎的嚴(yán)重程度。
盧成瑜
主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
288次觀看數(shù)
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