胃腸間質(zhì)瘤的早期必須通過超聲內(nèi)鏡來觀察，才能確定病變的范圍和性質(zhì)。超聲內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)了許多壁內(nèi)型和腔外型的間質(zhì)瘤，尤其是發(fā)現(xiàn)了許多小間質(zhì)瘤和微小的間質(zhì)瘤，超聲內(nèi)鏡對(duì)于巨大的腫瘤很難區(qū)分胃壁的層次結(jié)構(gòu)及胃的五層體結(jié)構(gòu)，胃的間質(zhì)瘤大部分位于胃的肌層，尤其是一些小的間質(zhì)瘤通過超聲內(nèi)鏡可以很好地明確。超聲內(nèi)鏡還有很大的優(yōu)點(diǎn)，可以很清晰地分辨出腫瘤周圍的臟器結(jié)構(gòu)和臟器周圍淋巴結(jié)的情況，淋巴結(jié)有沒有腫大以及轉(zhuǎn)移。

食管靜脈曲張的治療有套扎術(shù)、硬化治療、手術(shù)治療等治療方法。套扎治療它有很多優(yōu)點(diǎn)：1、套扎治療的安全性比較高、風(fēng)險(xiǎn)比較小、術(shù)后的并發(fā)癥比較少。2、治療操作比較簡(jiǎn)單，可以反復(fù)的去治療。但是它也有一定的缺點(diǎn)：1、套扎治療不是一次治療就能夠徹底去掉靜脈曲張，可能需要反復(fù)的治療才能夠把靜脈曲張打下去。2、經(jīng)過一段時(shí)間以后還需要再次定期的復(fù)查胃鏡，定期進(jìn)行治療。

腸造口實(shí)際上用大家的話來講，就理解就是人工肛門，主要是通過腸道的在腹壁上做開口以達(dá)到排便的作用，他實(shí)際上是一種不得已而為之的一種手段，主要是為了延長(zhǎng)我們病人的意志、生命，尤其是一種疾病也好胃腸道的疾病，一種必要的治療方式，哪些病人選擇腸造口主要是我們的胃腸道的腫瘤還有外傷，因?yàn)樗麜簳r(shí)喪失了肛門的功能，或者是永久性的要喪失肛門的功能，這只是起到臨時(shí)代替肛門功能的作用，實(shí)際上老百姓理解的人工肛門和我們說的還是有些不一樣，我們的腸造口有時(shí)不但是起到就是說，肛門的功能的作用，實(shí)際上還是很多時(shí)候是為了挽救我們病人的生命，如果有些病人不做那個(gè)人工肛門，可能他的生命，就不會(huì)得到太久的生存期，所以是一種不得已而為之的治療的方式。

因?yàn)檩斅压茉煊氨旧砭褪且环N侵入性的操作，所以它會(huì)導(dǎo)致宮頸口的開放，也會(huì)直接接觸子宮內(nèi)膜輸卵管，所以過早的性生活，很容易導(dǎo)致外陰陰道的細(xì)菌上行性感染，無論是否帶避孕套都是不允許的。輸卵管造影手術(shù)以后，是要求在兩周之內(nèi)不可以有性生活的。所以輸卵管造影之后，一定要保護(hù)自己，畢竟因?yàn)椴辉邪Y才做這樣的檢查。

對(duì)于胃造瘺管的護(hù)理，主要包括定時(shí)的用生理鹽水以及碘伏水擦洗造瘺管周圍的皮膚，以防止?jié)B液對(duì)皮膚腐蝕。在擦洗后可用百多邦軟膏或金霉素眼藥膏以及造瘺口粉或造瘺口高等進(jìn)行擦拭和外敷，以保護(hù)其周圍的皮膚，防止刺激性炎癥，皮炎和感染的發(fā)生。其主要是通過胃體部置入胃管和營(yíng)養(yǎng)管，通過胃竇進(jìn)入十二指腸內(nèi)，達(dá)到屈氏韌帶下，并妥善地固定于腹壁上，引出負(fù)腹腔外，通過胃管和營(yíng)養(yǎng)管注入食物，從而解決患者的營(yíng)養(yǎng)問題。

如果仍然不行就需要考慮進(jìn)行再次手術(shù)，手術(shù)的目的主要是探查梗阻的位置以及梗阻的面積是否有腸道的壞死。還有就是口服一些治療便秘的藥物，這樣使大便變細(xì)就可以直接在造口部位排出也可以進(jìn)行灌腸治療。

腸造口患者造口清洗時(shí)該注意一些，一般腸造口的清洗都建議就用清水來清洗，但是對(duì)清水的溫度還是有一點(diǎn)點(diǎn)要求，首先是不能過燙會(huì)對(duì)黏膜有燙傷的作用，但是也不主張過于太冷他對(duì)于黏膜有刺激導(dǎo)致黏膜收縮，會(huì)給患者帶來不適，一般的溫度主張四十度左右為好，還有其次就是每次的沖水量，洗任何東西都是少量的水，多次洗實(shí)際上效果是最好的。所以每一次的量就不要太多，建議在一百毫升左右是最好的，然后就是反復(fù)的洗有些人的大便，他可能比較黏稠一點(diǎn)就多洗兩次，有些人的大便還比較清晰可能就洗一兩次就干凈了，所以要根據(jù)患者的具體情況不一樣可能洗的次數(shù)也不一樣，就總的來說一個(gè)是操作要方便，另外就是最好病人能自己操作，這樣對(duì)他的生活信心生活質(zhì)量他都會(huì)高一些。

瘺管和竇道在臨床上非常常見，那么它們也非常相像，形成的原因主要是深部的組織發(fā)生了炎癥，炎癥向淺表的皮膚或者是粘膜擴(kuò)散，在皮膚和粘膜表面形成破裂口。而竇道只是在皮膚表面、粘膜有一個(gè)外口，并沒有內(nèi)口，這樣的我們稱之為竇道。

通?？坑|摸很難來確定，可以通過瘺管造影來確定，就是在瘺管的入口注入造影劑，再通過拍X線片來觀察其瘺管的走向，能夠完全明確到底是皮下瘺，還是其他的瘺管。能摸到瘺管不一定是皮下瘺，因?yàn)槠は炉浿饕窃谄つw的皮下組織，通常都連接入口與出口，中間的隧道是在皮膚底下，如果瘺管是向肌肉深層或者筋膜里走向就不是皮下瘺。無論是什么情況的瘺管都必須要做正規(guī)的治療，最好是通過手術(shù)來治療。

1、術(shù)前禁食水6～8小時(shí)。 2、作碘過敏試驗(yàn)。 3、術(shù)前用藥：安定10mg、哌替啶50mg、阿托品0.5mg肌注，也可靜注解痙靈。4、檢查前15～20分鐘口服表麻祛泡劑一支（達(dá)克羅寧混合劑）。 5、心理護(hù)理術(shù)前患者因缺乏內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)的有關(guān)知識(shí)，對(duì)內(nèi)鏡檢查或治療存在恐懼緊張等情緒。護(hù)理人員應(yīng)向患者詳細(xì)介紹內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)的特點(diǎn)、檢查的目的及必要性、術(shù)中可能出現(xiàn)的不適反應(yīng)等，從而消除患者的緊張情緒，使患者能夠積極配合。術(shù)前準(zhǔn)備 ①遵醫(yī)囑抽血測(cè)定血尿常規(guī)、血型、凝血功能和淀粉酶及肝腎功能，評(píng)估患者的身體狀況，嚴(yán)格掌握手術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證。 ②詳細(xì)詢問患者有無心臟病、高血壓、食管靜脈曲張等病史，有無過敏史，作碘過敏試驗(yàn)和抗菌藥物過敏試驗(yàn)。 ③指導(dǎo)患者術(shù)前6～8小時(shí)禁食、水，去除身上金屬飾品、皮帶等，以免影響術(shù)中攝片。④遵醫(yī)囑口含利多卡因凝膠，咽喉麻醉不應(yīng)少于10分鐘。