兒童鼾癥是和哮喘是有相互關(guān)聯(lián)的，主要兒童打呼嚕是上氣道的梗阻，上氣道梗阻以后就會(huì)張口呼吸，使有些病毒、細(xì)菌、過敏源直接通過口腔、咽腔進(jìn)入到氣道，會(huì)刺激氣道的一個(gè)高反應(yīng)性，炎癥反應(yīng)，誘發(fā)氣道的一個(gè)過敏，使兒童哮喘的發(fā)病率增加，第一道屏障，第二原因是由于兒童鼾癥，炎癥反應(yīng)的一個(gè)增加以后氣道高反應(yīng)性也會(huì)增加，也會(huì)使哮喘的發(fā)病率增高，上氣道梗阻引起的鼾癥，會(huì)對(duì)下氣道會(huì)有影響的，氣道高反應(yīng)性增加以后，就會(huì)使它這個(gè)哮喘的發(fā)病率增高。

哮喘是一個(gè)遺傳性的疾病，但是受很多外界環(huán)境因素的影響，一般在容易患哮喘的職業(yè)中，實(shí)際上接觸揮發(fā)性的物體、氣體，患者容易發(fā)病后，還有一些種植業(yè)也會(huì)引發(fā)一些哮喘的發(fā)病因素。還有一些接觸油漆類的揮發(fā)性氣體的職業(yè)，也容易出現(xiàn)哮喘的發(fā)作，包括接觸一些粉塵，都是作為外界刺激的因素，可以誘發(fā)哮喘的發(fā)作，所以外界因素有很多，很多人有不同的敏感的因素，可能是接觸不同的東西會(huì)發(fā)生哮喘的發(fā)作。

哮喘對(duì)孩子的危害有：1、最嚴(yán)重危害的是哮喘急性發(fā)作，就是孩子在一個(gè)誘因誘發(fā)下，即興發(fā)哮喘，表現(xiàn)為氣喘非常明顯（有些孩子站在隔你比較遠(yuǎn)的距離，你就可以聽到他在喘息）。然后進(jìn)一步更嚴(yán)重的孩子，他是不能說話、不能正常的呼吸，甚至不能吃東西，因?yàn)樗牧馊坑萌ズ粑恕?、導(dǎo)致小孩肺功能的下降，主要體現(xiàn)在孩子運(yùn)動(dòng)能力下降。

小兒哮喘需要長(zhǎng)期用藥嗎：那么我們可以很肯定地回答，這是必須要長(zhǎng)期用藥的，我們不管是選用西藥，還是中藥的治療，都是要一個(gè)長(zhǎng)期的過程，不論你選擇什么樣的治療，都是一個(gè)長(zhǎng)期的治療，并且一定要按醫(yī)囑，去服用藥物，有好多孩子，就是說吃著吃著給忘了，或者家長(zhǎng)覺得，這段時(shí)間挺好的，也沒有必要去用了，那么這一些都是不合適的。

是，療程相對(duì)的來說可以稍微短一點(diǎn)，在治療的時(shí)候，時(shí)間是不要小于6-8周的，有一些孩子，在經(jīng)過6-8周的治療以后，他就康復(fù)了，在很長(zhǎng)時(shí)間他都不會(huì)復(fù)發(fā)，也有一部分孩子在停藥以后會(huì)復(fù)發(fā)，那么像這種孩子，還是需要長(zhǎng)期的治療，那么就應(yīng)該按照典型哮喘來治療，療程可能會(huì)達(dá)到3-6個(gè)月以上。小兒咳嗽變異性哮喘，它其實(shí)就是哮喘，只是說跟典型的哮喘不一樣，他不喘，只是表現(xiàn)為咳，并沒有明顯的喘息，所以治療原則跟哮喘基本上是相同的。

小兒哮喘與成人哮喘的區(qū)別如下：1、小兒哮喘：多是由于病毒、細(xì)菌等感染因素導(dǎo)致的，實(shí)際影響因素比較小，患兒的氣道狀態(tài)相對(duì)比較好，患兒通過積極的治療，能達(dá)到很好的治療或者預(yù)防的作用?；純弘S著年齡增長(zhǎng)有一定的自愈傾向，超過一半的患兒到6-8歲，或者進(jìn)入青春期后隨著基因表達(dá)的改變，過敏體質(zhì)的改善，可能就會(huì)出現(xiàn)哮喘的自愈的傾向。剩下40％-50％的患兒不能自愈，會(huì)發(fā)展成成人哮喘；2、成人哮喘：因素往往是多方面的，有感染的問題，但更多的因素是過敏，外界物質(zhì)的刺激導(dǎo)致的。成人哮喘氣道的狀態(tài)比小兒哮喘差，因此成人哮喘治療效果遠(yuǎn)不如小兒哮喘治療效果理想。成人哮喘是治療難點(diǎn)，可能會(huì)終身攜帶哮喘，對(duì)生活、工作造成很大的影響。因此如何從小兒哮喘阻斷，防止轉(zhuǎn)變成成人哮喘是很關(guān)鍵的工作。

哮喘-慢阻肺重疊綜合征指的是患者有持續(xù)性氣流受限，同時(shí)具有哮喘相關(guān)的特征與慢阻肺相關(guān)的特征。診斷方面主要是具有哮喘的表現(xiàn)，也具有慢阻肺的表現(xiàn)。主要標(biāo)準(zhǔn)：1、年齡大于40歲，存在持續(xù)的氣流受限。2、10年以上的吸煙史或同等的空氣污染暴露。3、患者40歲之前曾患哮喘或在氣管擴(kuò)張劑吸入后，第一秒用力呼氣容積增加量>400ml。次要標(biāo)準(zhǔn)：1、過敏史或過敏性鼻炎史。2、隨訪過程中，在支氣管擴(kuò)張劑吸入后，肺功能有2次及以上第一秒呼氣容積增加>200ml，同時(shí)改善率>12%。3、外周血嗜酸性細(xì)胞計(jì)數(shù)大于0.3×109/L。推薦滿足三條主要標(biāo)準(zhǔn)，加至少一條次要標(biāo)準(zhǔn)即可診斷。

目前來看像父母一方有這種哮喘的情況存在，孩子得哮喘過敏性鼻炎這些疾病的可能性就是在30%，如果父母雙方都患有支氣管哮喘，過敏性鼻炎，這些過敏性的疾病，有一個(gè)流行病的調(diào)查就發(fā)現(xiàn)孩子罹患這些哮喘這些過敏性疾病的風(fēng)險(xiǎn)，最高的時(shí)候可以達(dá)到70%，所以說就是哮喘是一個(gè)有遺傳特征的這么一個(gè)疾病。這么一個(gè)疾病很多哮喘的病人他來到門診也常常問我們?yōu)槭裁次业孟覀兌紩?huì)問他，像您的父母您的爺爺奶奶姥姥姥爺會(huì)不會(huì)有這種情況，如果得到一個(gè)肯定的答復(fù)那我們就更能確定，這個(gè)哮喘是您遺傳來的。哮喘是目前比較明確的是有遺傳特征的。

哮喘是有一定遺傳性的，其病因主要是遺傳因素與環(huán)境因素的雙重作用，流行病學(xué)調(diào)查顯示哮喘患者親屬患病率高于群體的患病率，并且親緣關(guān)系越近，其患病率越高，患者病情越嚴(yán)重，其親屬發(fā)病率也越高，有研究表明，存在氣道高反應(yīng)性、IgE調(diào)節(jié)和特異性反應(yīng)相關(guān)的基因，這些基因在哮喘的發(fā)病中起到重要的作用。遺傳因素對(duì)哮喘發(fā)病的影響可能是通過調(diào)控免疫球蛋白E水平與免疫反應(yīng)基因，使兩者處于一個(gè)失衡的狀態(tài)，導(dǎo)致氣道受體處于不穩(wěn)定的狀態(tài)或氣道高反應(yīng)性，從而導(dǎo)致哮喘的發(fā)生。

鼻炎和哮喘在理論上是治不好的，但可治療期間處于穩(wěn)定狀態(tài)，建議尋找過敏原，找出過敏原就可以避免哮喘和鼻炎的同時(shí)發(fā)生，如果不治，哮喘發(fā)展到后期影響肺功能就治療不太好了，還有可以就診中醫(yī)，行冬病夏治效果挺好，就是冬天的時(shí)候開始服用藥物，一直到持續(xù)到夏天，在平常的生活中多吃一些含有高維生素、高蛋白和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物，增加機(jī)體所需要的營(yíng)養(yǎng)。過敏性哮喘鼻炎是可以治好的，過敏性鼻炎哮喘是具有家族性的，具有家族史的小兒發(fā)生過敏性鼻炎的風(fēng)險(xiǎn)較普通人群高出2~6倍，發(fā)生哮喘的風(fēng)險(xiǎn)高出3~4倍，多數(shù)患兒先是出現(xiàn)鼻炎，而后發(fā)生哮喘，少數(shù)部分先是出現(xiàn)哮喘然后出現(xiàn)鼻炎或者是兩者同時(shí)發(fā)生。