典型的哮喘發(fā)作，是伴有哮鳴音的呼氣性的呼吸困難，但是在臨床上，還有一些哮喘是沒有喘息癥狀的，被稱為不典型的哮喘，也稱為變異性哮喘。以胸悶為唯一癥狀的不典型哮喘，稱為胸悶變異性哮喘。那么懷疑變異性哮喘以后，一般來說可以做支氣管舒張試驗和激發(fā)試驗，如果陽性，一般考慮是哮喘。

比較輕的變異性哮喘通常在發(fā)作時，患者咳嗽的頻率比較低，所以可能沒有其他的一些臨床不適癥狀，這樣的患者長期不治療，一般情況下也不會導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。因此變性哮喘不治療的后果是什么樣，主要是看該患者出現(xiàn)的臨床癥狀重不重，如果是比較重的情況下，不治療可能不利于患者正常通氣，因此建議患者給予適當(dāng)?shù)乃幬飳ΠY處理，緩解癥狀。

疾病就因為它屬于慢性咳嗽的范疇，慢性咳嗽一般是＞8周，所以說如果是感冒引起的咳嗽，可能不考慮病。如果疾病控制不好，不引起重視，有30%的人可能真正發(fā)展成為典型的哮喘，老百姓常說的哮喘，這樣去治療更麻煩。

中醫(yī)治療咳嗽，變異性哮喘籠統(tǒng)的分類有內(nèi)治法和外治法，內(nèi)治法就是辨證施治，開中藥湯劑讓患者服用這是傳統(tǒng)方法效果很好。另外一種就是外治法，主要是穴位貼敷用得最多的就是三伏貼，在三伏天特定的時間在穴位上貼外用的特制的膏藥，使患者的風(fēng)寒從體內(nèi)散出來使經(jīng)絡(luò)得以暢通。通過三到五年的治療可以改善患者的體質(zhì)，使咳嗽變異性哮喘減輕，結(jié)合內(nèi)治法治療可以根治。

變異型哮喘的治療原則與支氣管哮喘相同：可選擇吸入性糖皮質(zhì)激素及吸入性的支氣管舒張劑作為主要的治療。最常用的是布地奈德/福莫特羅或氟替卡松/沙美特羅這兩種復(fù)方吸入制劑，能夠收到非常好的臨床效果。

變異性哮喘早期在發(fā)作時一般臨床癥狀是以慢性咳嗽為主，通常變異性性哮喘在診斷時要結(jié)合臨床癥狀以及相關(guān)的病史和相關(guān)的輔助檢查才能夠確診。通常變異性哮喘在做CT檢查時，一般結(jié)果是沒有什么特異性，針對變異性哮喘在臨床上檢查主要是通過像一些肺通氣功能檢查，或者是支氣管舒張試驗檢查，才有助于該病的診斷。變異性哮喘在臨床上由于誘發(fā)因素存在比較多，所以針對變異性哮喘，一般臨床上這類患者可能是跟遺傳因素還有環(huán)境因素接觸，以及理化因素接觸導(dǎo)致比較多。

變異性哮喘在臨床上是非常多見的一類特殊性哮喘，通常這類患者會導(dǎo)致出現(xiàn)長期反復(fù)刺激性干咳為主，早期變異性哮喘患者沒有明顯的一些胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀，可能隨著病情逐漸加重，有的會有胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀的發(fā)生。通常變異性哮喘可以做一些血常規(guī)，還有支氣管擴(kuò)張試驗，有的患者到后期可能為了鑒別，也可以做支氣管鏡檢查來輔助鑒別診斷。

一般可以通過血常規(guī)檢查、血清檢查，支氣管激發(fā)試驗以及肺功能檢測來進(jìn)行檢查。我們會給患者去查一下過敏原，查過敏原方法無外兩種，一種叫做皮刺法，就是說把過敏原打在我們上臂前內(nèi)側(cè)，觀察皮丘的大小。第四個是血氣分析，對于輕度發(fā)作者大多是正常的，中度以上的發(fā)作者者有不同程度的下降，可出現(xiàn)呼吸衰竭伴有過度通氣的時候會導(dǎo)致二氧化碳的下降，出現(xiàn)呼吸性的堿中毒，還有x射線檢查，通過x射線檢查可能查出肺氣腫、氣胸、縱隔氣胸的表現(xiàn)。

咳嗽變異性哮喘是哮喘的一種特殊類型，主要表現(xiàn)為刺激性的干咳，以夜間多見，可以不伴有胸悶、氣喘，常合并有過敏性的鼻炎。咳嗽變異性哮喘在工業(yè)化進(jìn)程比較快的地區(qū)幾率是很大的，究其原因與空氣質(zhì)量是有很大的關(guān)系的。另外西替利嗪酮替芬這類抗組胺的藥物，對于咳嗽變異性哮喘也是非常好的治療的藥物。

咳嗽變異性哮喘臨床治愈的時間也是不完全相同的，在規(guī)范的抗炎、平喘治療下有的病人3-5天就可以達(dá)到臨床治愈，而有的則需要1-2周甚至更長的時間。所以一般正確的說法是咳嗽變異性哮喘可以通過臨床治療來緩解，達(dá)到完全控制的目標(biāo)也稱作臨床治愈。其本質(zhì)也是支氣管哮喘，是一種慢性氣道炎癥，既然是慢性疾病就不存在治愈的說法，因為疾病是一直存在的，不可能根治，只是急性發(fā)作期才需要給予控制和治療。