西醫(yī)的食管炎是一種食管炎癥的表現(xiàn)，有很多人主要表現(xiàn)為反酸、燒心，甚至于 胸骨后燒灼樣的疼痛，也有少部分病人的癥狀不明顯，可能表現(xiàn)為咳嗽、喘息等情況。但是他們從總體上的病因來說，都是由食管反流引起的。食管炎對應(yīng)中醫(yī)的病名就比較多，有的以腹脹為主要表現(xiàn)，也就是痞滿；有的是以打嗝、惡心比較明顯，稱之為呃逆；有的就是酸性物質(zhì)比較多，稱之為吐酸；有的可能表現(xiàn)為咳嗽，歸屬于中醫(yī)咳嗽的范疇。

從中醫(yī)的角度，食管炎的根本病機稱之為胃失和降、胃氣上逆。 因此，我們在治療食管炎當(dāng)中，首先的基本原則就是以降氣為主，比如可以食用一些蘿卜或者其他的通氣的藥，有的人這種食管反流就會得到緩解。 因為有的人會覺得腹脹得到很好的緩解，氣體也向下走；有的人會隨著這個排氣、放屁比較多，從而上面的癥狀就會得到明顯的減輕。

咽炎與食道炎的區(qū)別是很明顯的，咽炎是由于多種病因而導(dǎo)致的咽喉部粘膜充血、水腫、淋巴濾泡增生，它會引起患者咽干、咽痛、咽喉部異物感以及灼燒感，患者還會出現(xiàn)刺激性咳嗽。而食道炎一般情況下是由于胃腸功能失調(diào)導(dǎo)致的反酸，酸水以及酸氣刺激食道，從而導(dǎo)致患者食道部疼痛，一般是胸部疼痛以及后背痛，同時患者還會在吃飯時有哽噎感?；颊咝枰结t(yī)院檢查一下電子喉鏡以及電子食道鏡就可以確診。

反流性食管炎治療包括以下四個方面：首先是藥物治療，首選抑酸藥，包括質(zhì)子泵抑制劑和HR受體拮抗劑，在這基礎(chǔ)上可給予促胃腸動力藥，包括多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等，癥狀輕間歇發(fā)作的病人，可給予抗酸藥。吃飯的時候要做到吃七分飽，要細嚼慢咽，增加胃腸道消化功能的恢復(fù)，這樣可以減少胃食管返流的發(fā)生，減少食管下段括約肌松弛對人體帶來的損傷。反流性食管炎的治療主要是完善檢查，做胃鏡和24小時pH監(jiān)測，如果確定有反流性食管炎，要給予PPI制劑，像奧美拉唑、埃索美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑，還有一種就是H2受體拮抗劑，像雷尼替丁、拉呋替丁。

反流性食管炎是有可能合并有咽喉部疼痛的，主要是由于胃十二指腸內(nèi)容物反流引起明顯的灼燒感以及反酸，自覺有明顯的燒心樣癥狀。反流性食管炎的患者往往會引起咽喉疼痛的癥狀，同時也會出現(xiàn)燒心，反酸，胸骨后疼痛等消化道內(nèi)的癥狀，也會存在咳嗽，咳痰，哮喘等表現(xiàn)。反流主要指的是胃內(nèi)向咽部或者口腔的方向流動的感覺，反流性食管炎還可以出現(xiàn)胸痛，上腹痛，上腹部燒灼感，噯氣等不典型的癥狀，反流性食管炎嚴重的，還會出現(xiàn)一些食管糜爛，或者潰瘍出血或者食管狹窄，或者Barrett食管，需要針對具體的情況，擬定合理的治療方案。

反流性食管炎可以通過中醫(yī)來進行調(diào)理的。反流性食管炎可以通過使用蒲公英、黨參、柴胡、半夏、陳皮、白術(shù)等中藥來進行調(diào)理。反流性食管炎在臨床上非常常見，引起反流性食管炎的主要原因是胃內(nèi)的胃酸、胃蛋白酶、膽汁以及膽鹽反流到食道，刺激食道粘膜，引起燒心、胸骨后疼痛、噯氣、反酸等癥狀。

首先要辟謠一下，反流性食道炎是不會引起死亡的。比如常用的藥物有奧美拉唑、埃索美拉唑、雷貝拉唑，治療反流性食道炎的效果還是不錯的，此外反流性食道炎的患者，會有消化不良等癥狀，還需要配合應(yīng)用促動力的藥物。反流性食道炎這種疾病并不是特別的嚴重，如果平時注意保養(yǎng)，然后再通過藥物治療控制癥狀的發(fā)展，沒有反復(fù)發(fā)作的情況下，病情不會發(fā)展得特別嚴重，惡變的幾率很小。

如果胃酸分泌過多，有反流性食道炎的治療。另外還有一種疾病就是賁門失弛緩綜合征，此時食管和胃相續(xù)的部位比較松弛，那么在飽腹以后或者腹內(nèi)壓升高的一些因素刺激下，也會導(dǎo)致胃內(nèi)的消化液、食物反流到食管內(nèi)，導(dǎo)致食管粘膜的損傷，容易出現(xiàn)胃酸反流性食管炎。其治療主要是以控制胃酸分泌，增加胃腸道動力，保護胃食管黏膜為主，其控制胃酸分泌，以減少胃酸反流的可能性，也就避免了胃酸對食管黏膜進一步腐蝕的作用。

反流性食管炎的患者是可以適當(dāng)?shù)某砸恍┬迈r的水果，從而有助于促進消化，增進食欲，促進胃腸道的蠕動和增強胃腸道的排空，但是要避免吃一些酸性的水果，比如柑橘類的水果。蘋果屬于弱堿性的水果，蘋果中的營養(yǎng)比較豐富，攝入胃內(nèi)后不會對胃病嚴重造成刺激，同時也不會增加胃酸反應(yīng)，反而還具有中和胃酸的作用，不會加重反流性食管炎的病情。由于反流性食管炎大多數(shù)是由于胃酸分泌過多而引起的，所以建議吃一些偏堿性的水果，比如蘋果，火龍果，獼猴桃，香蕉，榴蓮，櫻桃，梨等等。

反流性食管炎的治療的確是一個系統(tǒng)性的工程，那么我們在臨床上會建議患者，從生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)上面先做調(diào)整，同時藥物的治療也是比較重要的一方面；那么生活習(xí)慣主要是睡眠要保證質(zhì)量、起居要有規(guī)律性，要適當(dāng)?shù)脑黾芋w育運動，比如健步走、慢跑都是可以選擇的方式；那么飲食上要注重減少煙酒的攝入、減少酸辣飲食，以及一些不容易消化食物的攝入；那么藥物方面，我們主要包括減少胃酸分泌的藥物，比如奧美拉挫，那么保護胃食管粘膜的藥物和中和胃酸膽汁的藥物。