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顱頸交界區(qū)腫瘤
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放射性粒子植入在脊柱轉(zhuǎn)移腫瘤上有什么特別優(yōu)勢(shì)嗎
首先,放射性粒子植入的劑量學(xué)優(yōu)勢(shì),它可以進(jìn)行多個(gè)腫瘤的逐一治療。在局部來說,表現(xiàn)為區(qū)域性的高劑量,對(duì)正常組織的影響比較小。其次,放射性粒子植入可以采用不用將腫瘤分開的方式進(jìn)行治療,同時(shí)還可以進(jìn)行多部位共同治療的優(yōu)點(diǎn)。最后,如果它與椎體成形術(shù)聯(lián)合使用,不僅可以起治療作用,還可以幫助患者恢復(fù)行動(dòng)能力,提高生活質(zhì)量,減輕家屬的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
王建軍
主任醫(yī)師
345次觀看數(shù)
2020-06-05
肝癌射頻消融術(shù)后腫瘤局部進(jìn)展的危險(xiǎn)因素有哪些
肝癌射頻消融術(shù)后腫瘤局部進(jìn)展的危險(xiǎn)因素,包括以下幾點(diǎn): 1、腫瘤的大小,研究表明射頻消融治療直徑小于3厘米的原發(fā)性肝癌滅活率可達(dá)93%-100%;3到5厘米腫瘤完全滅活率在71%到95%;對(duì)于直徑大于2厘米的腫瘤早期復(fù)發(fā)率較小于2厘米者高,若腫瘤直徑大需反復(fù)熱凝,各損毀區(qū)間可能會(huì)殘留盲區(qū)使消融不徹底,出現(xiàn)局部復(fù)發(fā),大的腫瘤一般邊界不規(guī)則,不能被一次性完全消融,且易有微轉(zhuǎn)移、形成衛(wèi)星灶,這給治愈帶來難度,需要更大的安全邊界以保證衛(wèi)星灶也被完全消融,也就是在臨床上通常說的要有一定的安全帶范圍。對(duì)于原發(fā)性肝癌的安全帶大于5個(gè)毫米最為佳,據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道射頻消融的安全邊界在5個(gè)-10個(gè)毫米; 2、腫瘤位置,腫瘤位置也是影響腫瘤進(jìn)展及復(fù)發(fā)的主要原因,研究發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)部位腫瘤術(shù)后進(jìn)展率明顯高于遠(yuǎn)離者,且多因素分析顯示其為影響腫瘤局部進(jìn)展的獨(dú)立危險(xiǎn)因素; 3、肝功能分級(jí),目前沒有關(guān)于肝功能分級(jí)對(duì)腫瘤消融局部進(jìn)展的,文獻(xiàn)報(bào)道,但研究有表明ChildA級(jí)患者3年生存率優(yōu)于ChildB級(jí)患者,因此在消融治療后應(yīng)積極進(jìn)行內(nèi)科治療,延緩肝功能損害。
王東
主任醫(yī)師
276次觀看數(shù)
2020-06-17
放療前患者需做什么準(zhǔn)備,腫瘤患者都需要放療嗎
放療前的準(zhǔn)備,基本上就是放松心態(tài),不要緊張,然后躺在床上,因?yàn)檎麄€(gè)治療過程,很容易、很簡(jiǎn)單,時(shí)間也很短,只需要在兩三分鐘,所以只要放松心態(tài),保持一個(gè)平靜的體位,還有不要?jiǎng)×业暮粑\(yùn)動(dòng),就可以了。 一般來講,60-70%的腫瘤患者,都需要放療,但是現(xiàn)在放療的適應(yīng)癥在逐漸地?cái)U(kuò)大,實(shí)際上也包含了腫瘤所有的分期和療程。 比如現(xiàn)在一些不能手術(shù)的,早期的肺癌患者,可以選擇立體定向放療,可以達(dá)到和手術(shù)相近似的效果。在中期的腫瘤患者,可以和放療配合使用,放化同步治療。 對(duì)于晚期腫瘤患者,雖然這類患者是以全身治療為主,但是對(duì)于局部病變進(jìn)展比較明顯的時(shí)候,放療可以做到很好的局部治療的補(bǔ)充。所以現(xiàn)在來講,放療涵蓋了腫瘤患者的整個(gè)分期和治療過程中,運(yùn)用還是很廣的。
尤長(zhǎng)宣
主任醫(yī)師
230次觀看數(shù)
2021-11-13
肝腫瘤氬氦刀冷凍消融術(shù)會(huì)有什么并發(fā)癥及怎樣處理
肝腫瘤氬氦刀冷凍消融術(shù)的并發(fā)癥有肝臟出血、膽道出血等,應(yīng)及時(shí)對(duì)癥治療。 肝臟腫瘤氬氦冷凍的消融術(shù),雖然給患者帶來了收益和明顯的效果,但是也不可避免地會(huì)發(fā)生一些并發(fā)癥,從穿刺的角度講,因?yàn)槲覀儺吘褂袔讉€(gè)穿刺針,穿過皮膚進(jìn)入肝臟組織,那么出血的風(fēng)險(xiǎn)是必然存在的,如果肝臟出血了以后,我們可以及時(shí)的觀察到患者血壓的下降,血紅蛋白下降,我們應(yīng)該馬上想到肝臟腫瘤的出血或者膽道的出血,大便出血,然后這個(gè)時(shí)候,我們應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行肝動(dòng)脈的栓塞術(shù),栓塞了出血的動(dòng)脈,第二個(gè)就是肝臟冷凍的并發(fā)癥,雖然有時(shí)候我們盡可能的避免膽道,但是也可能凍傷膽道或者凍傷了腸管,我們術(shù)后要及時(shí)的觀察患者的腹部,如果發(fā)現(xiàn)有腹膜刺激癥,就需要及時(shí)的檢查,有必要時(shí)進(jìn)行外科的手術(shù)治療。
王東
主任醫(yī)師
837次觀看數(shù)
2020-06-03
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