如果是血管畸形，如煙霧病導致的顱底的大血管先天性或后天性狹窄、閉塞，引起的腦梗塞，由于是非血栓和內(nèi)膜增厚導致的腦梗塞，只能行搭橋手術(shù)，采取顳淺動脈和大腦中動脈搭橋，恢復(fù)顱內(nèi)外血運。如果腦梗塞是動脈血栓造成的急性腦梗塞，可以采取靜脈或動脈溶栓，經(jīng)動脈機械取栓術(shù)，將血栓取出或溶解，使血栓堵塞的血管再通，無需搭橋。

心臟早搏除了藥物治療之外，可以進行這個微創(chuàng)手術(shù)治療，就是早搏的射頻消融術(shù)，可以通過心臟導管把消融導管送到心臟早搏的病變部位，在體外進行然后局部組織加溫變性從而通過消除早搏這個癥狀。早搏的患者有時候會非常的痛苦，是除了藥物治療是要常年進行的，患者有時候很難堅持，一部分病人可以選擇進行藥物治療，要進行射頻消融治療。

心臟做微創(chuàng)一般情況下都不是較大手術(shù)，通常大型手術(shù)為四級手術(shù)，如果快的心臟微創(chuàng)手術(shù)通常在半小時就可以做完，有些費時的可能要做到兩小時左右，患者也不用過度擔心。做微創(chuàng)手術(shù)的主要好處就在于創(chuàng)口比較小，恢復(fù)比較快，并且手術(shù)耗時也比較短。心臟做微創(chuàng)一般情況下都是胸腔輔助術(shù)、封堵術(shù)等等。

注意事項如下：長期的堅持服用抗血小板聚集等相關(guān)的藥物。這些手術(shù)可以采取微創(chuàng)的電視胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)來進行治療，在胸壁打三個1到2厘米的鑰匙孔，將手術(shù)器械從鑰匙孔般大小的切口中進入，在電視影像監(jiān)視輔助設(shè)備下在胸腔內(nèi)可以完成復(fù)雜的心臟外科手術(shù)。像一般的房間隔缺損、室間隔缺損，或者是動脈導管未閉進行封堵治療，這種微創(chuàng)創(chuàng)傷是比較小的手術(shù)，創(chuàng)傷比較小、術(shù)后恢復(fù)快。

一般進行微創(chuàng)的心臟瓣膜置換手術(shù)。心臟瓣膜手術(shù)選擇開胸還是微創(chuàng)手術(shù)，需要根據(jù)患者的年齡，身體狀況，病情嚴重程度，心臟瓣膜情況，有無其他重要器官合并癥以及就診醫(yī)院的心臟外科技術(shù)水平而定。目前，隨著心臟外科水平的不斷進步和技術(shù)提高，同時對患者的治療理念也在不斷發(fā)生新的變化，如何既能保證手術(shù)效果，又能盡可能減少患者的創(chuàng)傷和痛苦，已經(jīng)成為臨床外科醫(yī)生越來越關(guān)心的話題和課題。

心臟微創(chuàng)手術(shù)費用是一個比較大的命題，因為心臟手術(shù)微創(chuàng)種類比較多，目前心臟微創(chuàng)手術(shù)日漸成熟，選擇的方式也越來越多，需要根據(jù)患者自身的疾病來選擇治療方案，比如是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，選擇微創(chuàng)支架手術(shù)。冠心病患者，單純的冠狀動脈造影手術(shù)價格在4000-5000元，如果需要植入支架，植入一枚國產(chǎn)支架加上冠脈造影手術(shù)的費用，需要40000元左右，植入兩枚以上的支架，只增加支架的費用，一枚支架的費用在10000元左右，如果植入兩枚支架費用在50000元左右，如果植入進口支架費用略高，一枚進口支架的費用在13000元左右。頻發(fā)性的早搏，是指每分鐘早搏的數(shù)量超過5次以上；

冠心病出現(xiàn)了血管的病變，這個時候醫(yī)生根據(jù)造影的結(jié)果來確定是否接受搭橋手術(shù)： 1、如果造影結(jié)果有冠心病，但是冠心病適合藥物治療，就藥物治療可以了； 2、血管伴隨狹窄，甚至血管閉塞，可以接受適合做支架，肯定可以接受支架治療； 3、如果這種病變部位或者病變復(fù)雜，不適合支架治療，這種病人就要做冠狀動脈搭橋治療。

冠心病的治療手段，除了藥物治療以外，一個是搭橋，一個是介入治療，那么有很多聽眾朋友們，會想到底哪個好呢，實際上在醫(yī)學上，是這樣評價的，它們兩個都是，很重要的治療手段，它們的好壞，主要是根據(jù)病人的，全身情況與病變的嚴重程度，來選擇的，比如說病人，是冠狀動脈三支血管，包括右冠動脈，前降支冠動脈，回旋支再加上左主干，都有嚴重狹窄病變，特別是遠端血管又好，這種病人如果放支架的話，一個是支架太多，第二個支架的近期效果，遠期效果都不好，在醫(yī)學上，我們可以做一個評分，這個評分如果大于33分，那這時候搭橋效果好，如果33到22分中間呢，搭橋跟放支架，就說介入治療的效果等同，如果小于22分呢，那這時候支架，就是介入治療效果好，所以說我們看到，大夫在制定搭橋，或放支架的這種策略時候，是根據(jù)病人的心臟血管，及冠脈血管的病變的情況，包括病變部位病變的長度，病變血管粗細等等，那么還要結(jié)合，病人的全身狀態(tài)，比如說有老年人，嚴重三支血管病變，你看到血管病變適合搭橋，但是這個病人，有嚴重肺氣腫，腎臟功能又不好，那這時候，不利于外科手術(shù)，那這時候盡管病變，血管病變的解剖結(jié)構(gòu)，適合放支架介入治療，但是由于全身情況，那么搭橋手術(shù)風險明顯增加，這時候我們會，權(quán)衡病人的風險與獲益狀態(tài)，給它制定最恰當治療方案，所以說總體講呢，介入治療與搭橋技術(shù)，哪個更好呢，是根據(jù)病人的病變的情況，以及全身情況，不同情況來選擇而言，那只要恰當適應(yīng)癥，就得到很好治療效果。

急性主動脈夾層手術(shù)是屬于心臟手術(shù)的，主要是通過升主動脈移植術(shù)和全主動脈弓移植術(shù)來治療。急性主動脈夾層手術(shù)之前，最好到三甲醫(yī)院或者大型醫(yī)院的心血管科做心電圖檢查和心臟彩超檢查來判斷病情，需要選擇經(jīng)營封閉醫(yī)生來做心臟手術(shù)治療，才可以提高手術(shù)的成功率。在心臟手術(shù)之后還需要定時做心電圖檢測和血壓檢測，同時還需要通過靜脈輸液的方法來消除炎癥。

起搏器植入分單腔起搏器、雙腔起搏器和三腔起搏器。一般單腔起搏器的植入時間在一個小時之內(nèi)，雙腔起搏器一個小時到兩個小時，三腔起搏器的植入時間可能會長一點，兩個小時到三個小時。植入心臟起搏器能用多久與病人他自身的心率有關(guān)系，如果這個病人的基礎(chǔ)心率還可以，心臟起搏器它不是一直在工作，當你的心率低于起搏器的控制心率，也就說如果低于60次的時候，起搏器才工作。所以如果你的起搏器工作時間短，使用的頻率低，這個起搏器就可以用很久，如果你的基礎(chǔ)心率一直都在60次以下或者50次以下，我們起搏器就一直在工作他使用的頻率高。