心臟起搏器手術(shù)和心臟搭橋手術(shù)的區(qū)別： 1、心臟起搏器手術(shù)主要用于心動過緩的病人，嚴重的心動過緩，醫(yī)生會告訴你起搏器，是不開胸的，是一個脈沖發(fā)生器埋到皮下，通過電極導(dǎo)線放到心室腔內(nèi)或者心房腔內(nèi)； 2、搭橋是另外一種病，適合于冠心病的病人，并且適合于冠心病經(jīng)過冠狀動脈造影手術(shù)，發(fā)現(xiàn)心臟血管出現(xiàn)嚴重的狹窄、多支病變或者是堵塞血管，這種病人需要開胸搭橋，這叫心臟的搭橋手術(shù)。

根據(jù)醫(yī)院等級、心臟功能不同以及搭橋根數(shù)不同費用會有所差異，但是一般在八萬至十萬左右，若是心臟功能差體質(zhì)差可能需要更多的費用。建議：保持心情的舒暢，禁止劇烈的運動。具體費用還需知道患者的具體病情，檢查的結(jié)果和需要搭橋的數(shù)量，不同的病情，搭橋的數(shù)量不同，治療的費用是不同的。一般年齡大的患者價格會高一些，但是具體的價格是需要詢問醫(yī)生的，因為各地區(qū)的收費標(biāo)準(zhǔn)都是不一樣的。心臟搭橋是有禁忌癥的，首先要排除禁忌癥再進行手術(shù)，一般年齡大的患者價格會高一些，手術(shù)的費用也在5萬到15萬不等，但是具體的價格是需要詢問醫(yī)生的，因為各個地區(qū)的收費標(biāo)準(zhǔn)都是不一樣的。

如果心臟血管狹窄程度比較嚴重，這種情況是需要進行心臟搭橋手術(shù)進行治療的，這種手術(shù)的費用達不到二十幾萬的，通常10萬元左右就可以的，重要的還是要根據(jù)你搭橋的數(shù)目來進行明確。心臟搭橋的手術(shù)治療費用是比較高的，一般情況下需要10~20萬元之間，具體的手術(shù)治療費用需要根據(jù)病人具體的情況和手術(shù)復(fù)雜程度，來確定一般情況下三級醫(yī)院做心臟搭橋手術(shù)比較成熟，對于這樣的手術(shù)一般需要15萬元左右。具體的收費情況需要看哪一家醫(yī)院來確定。心臟搭橋手術(shù)的費用確實比心臟支架高一些的，具體的花費和患者病情有關(guān)系，心臟搭橋根數(shù)、患者的心臟功能等等，都決定了手術(shù)費用，如果在全麻心臟不停跳下進行冠脈搭橋術(shù)，總費用大概在8萬元左右。如果在全麻體外循環(huán)下進行手術(shù)，總費用大概在10萬元左右，花不了20多萬。

冠狀動脈搭橋手術(shù)可以是在心臟停跳下完成，也可以在心臟不停跳下完成，那么這是處理冠心病搭橋手術(shù)的兩種不同的選擇，那么實際上冠狀動脈搭橋手術(shù)，現(xiàn)在大多數(shù)的病人還是選擇體外循環(huán)下心臟停跳的手術(shù)，當(dāng)然它需要額外的體外循環(huán)的技術(shù)。那么現(xiàn)在國內(nèi)很多醫(yī)生，為了避免體外循環(huán)這項技術(shù)，對病人身體的干擾，那么選擇或者說是嘗試開展了一些不停跳的，非體外循環(huán)的冠脈搭橋手術(shù)，那么這兩種手術(shù)方式，對于絕大多數(shù)病人來講差別是不太大的，那么對于一些重病人對于一些合并其他器官功能障礙的病人，尤其是對體外循環(huán)耐受性比較差的病人，那么非體外循環(huán)不停跳搭橋手術(shù)對病人帶來的益處會是更大的，所以在很多中心會把不停跳搭橋也就是非體外循環(huán)搭橋作為首選的治療方法。當(dāng)手術(shù)過程當(dāng)中這種不停跳的冠脈搭橋手術(shù)，病人不能夠耐受，病人的心率和血壓不太容易穩(wěn)定的情況下，那么才會轉(zhuǎn)成常規(guī)的體外循環(huán)的心臟手術(shù)。

如果患者患有煙霧病或者顱內(nèi)動脈的閉塞，可以通過腦血管搭橋手術(shù)治療。搭橋手術(shù)是一種比較成熟的手術(shù)，手術(shù)的成功率要根據(jù)不同的搭橋類別，具體情況具體分析。像顳淺動脈、大腦中動脈血管搭橋手術(shù)，成功率在95%以上。而枕動脈、小腦后下動脈的搭橋相對比較復(fù)雜，成功率在90%以上。搭橋手術(shù)并不只是看當(dāng)時的效果，而是要包括遠期的三個月、六個月，以后的通暢率也屬于考核的指標(biāo)，所以醫(yī)生成熟手術(shù)技術(shù)至關(guān)重要。腦血管搭橋簡單的說就是通過縫合的方法，把顱外和顱內(nèi)的兩根血管接在一起，讓血液從顱外血管流向顱內(nèi)血管，保證腦組織供血供氧需要，降低患者腦梗死的風(fēng)險。搭橋手術(shù)后，需要注意以下幾點：第一、多休息，不宜過度的勞累；第二、戒煙限酒；第三、按照醫(yī)囑服用藥物，不可以自行的停藥；第四、定期去醫(yī)院進行相關(guān)的復(fù)查，了解恢復(fù)的情況。

就目前的技術(shù)來說，腦血管造橋的手術(shù)成功率還是非常高的，都在90%以上，但是需要具體的情況具體分析，比如：1、比較簡單的大腦中動脈和顳淺動脈搭橋的手術(shù)，因為位置比較比較淺，縫合上難度不大，手術(shù)以后，通暢的程度都在95%以上。2、相對復(fù)雜一些的，比如枕動脈和小腦后下動脈進行搭橋，因為縫合的部位比較深，手術(shù)難度大，成功率相對低一些，但是也達到90%。3、另一個指標(biāo)，手術(shù)以后三個月復(fù)查腦血管是否還是通的，有一些患者搭橋手術(shù)以后下來，是通暢的，但是過了三個月，半年以后一復(fù)查，血管不通，這種情況可能手術(shù)就失敗了。

腦血管搭橋手術(shù)的成功率，一定要根據(jù)具體情況進行具體對待，一般都在90%以上，但是因為腦血管搭橋手術(shù)分為不同的搭橋類別，有的相對比較簡單，像顳淺動脈-大腦中動脈血管搭橋手術(shù)，屬于最簡單中的一種，成功率有可能在95%-98％之間。搭橋手術(shù)有持久性的效果，因為血流吻合之后，并不只是當(dāng)時效果明確，而且在遠期包括3個月、6個月以后的通暢率，也屬于考核指標(biāo)，所以對于這方面更需要手術(shù)技術(shù)的成熟。但是，如果是對于枕動脈-小腦后下動脈相對比較難的血管吻合手術(shù)，成功率也只能在90%-92%之間，所以一定要明確相應(yīng)的手術(shù)方式。

腦部搭橋手術(shù)的后遺癥，一定要根據(jù)當(dāng)時的情況進行具體的對待，有的時候做完手術(shù)并沒有特別的不舒服，也是沒有后遺癥的表現(xiàn)。像這樣的后遺癥往往是搭橋手術(shù)之后出現(xiàn)的過度灌注以及腦梗塞的情況發(fā)生。這方面就需要積極的改善循環(huán)、營養(yǎng)保護等相應(yīng)的治療。

心臟搭橋手術(shù)后的傷口感染問題原因很多，有一類的病人是比較容易并發(fā)感染的，因為大家知道現(xiàn)在做心臟搭橋手術(shù)，這個創(chuàng)面是很大的這個切口在胸骨前面，有十幾公分，有時候是二十公分長的皮膚切口，而且還是老年人代謝能力比較低，再加上搭橋手術(shù)的時候把這個乳內(nèi)動脈，就是供應(yīng)胸壁的那根血管，還供應(yīng)到心臟上去了，所以皮膚血供會受到明顯的影響，還有就是糖尿病的病人很容易并發(fā)感染，這是它的主要原因，還有一些對一些縫線或者一些材料有一些排異反應(yīng)，等完全排異出來以后才會消除。

冠狀動脈搭橋術(shù)，又稱冠狀動脈旁路移植術(shù)，顧名思義它就是在，心臟冠狀動脈那里建一個旁路，使心臟恢復(fù)正常的供血。 冠狀動脈搭橋術(shù)具體的原理就是用患者自身的一段血管，在主動脈或者分支的地方連接一端，然后這個血管的另一端，連到心臟冠狀動脈狹窄的遠端，這樣正常的血液，通過這個新的血管，向缺血的心肌供血，所以又稱旁路移植術(shù)。 目前冠狀動脈搭橋術(shù)非常成熟，它的方式有心臟完全停止跳動下的途徑，也有心臟跳動下的途徑等等，用的材料包括動脈和靜脈，目前這項技術(shù)在全世界，每年給幾百萬人帶來了幸福，帶來了新的生活。