靜脈曲張表現(xiàn)很明顯大家在能看到下肢，迂曲擴張的靜脈血管呈團狀，有的像蚯蚓一樣不難鑒別診斷，就是還有一種病變也跟靜脈曲張有點相似。所以也有些部分的病人和部分的醫(yī)生也容易把它混淆，比如靜脈畸形有些以前我們前述說過了，靜脈畸形，它是個先天性的病變先性的靜脈發(fā)育異常，形成了這樣的長快腫塊狀的改變，沒有邊界界限不清楚，它可以侵犯周圍的組織沒有任何的界限，也就是它不管從皮膚到骨質(zhì)它都能破壞，但我們說靜脈曲張它是后天的，也就是說它從病史上，它跟靜脈畸形那是有本質(zhì)的區(qū)別，當然它癥狀表現(xiàn)在某些情況之下，它跟靜脈畸形有相似，比如靜脈曲張個別膨大之后，迂區(qū)的某一段曲張的血管，有的時候很龐大，外面看起來像個球狀像腫塊一樣，容易引起來跟靜脈畸形容易有相似的表現(xiàn)，對于一旦出現(xiàn)這種相對，我們一定要給它診斷清楚，就是說靜脈曲張，我們做彩超包括就是說，做下肢靜脈造影，就能夠來確診，同樣對于這些做完之后，對于局部的癥狀和檢查不是很符合的，那我們要加做核磁共振，這樣更能夠準確有效，能把容易誤診的靜脈曲張和靜脈畸形，容易把它鑒別出來，鑒定出來之后，如果是靜脈肌畸形了，我們應該及早盡快手術(shù)，對于靜脈曲張呢，那我們說了還要根據(jù)患者的自身的狀況，選擇適合他的治療的手段，所以說我們對于靜脈畸形和靜脈曲張，在有些淺表的，容易誤診的這種情況下，我們還是要引起重視。

非缺血性視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞的臨床表現(xiàn)主要是患者的病變較輕，未累及黃斑時患者無視力下降或有輕度的視力下降，當病程較長者可以出現(xiàn)黃斑水腫，患者的視力下降明顯，視物變形。視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞一般來說可以分為非缺血性和缺血性，缺血性較非缺血性臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥和預后都嚴重。

視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞，一般根據(jù)阻塞的嚴重程度分為兩種類型，兩者臨床表現(xiàn)也有區(qū)別：1．輕型，又稱非缺血型，自覺癥狀輕微或全無癥狀，根據(jù)黃斑受損程度，視力可正?；蜉p度減退，視野正?；蛴休p度改變。部分輕型阻塞患者，可以轉(zhuǎn)化為缺血型視網(wǎng)膜靜脈阻塞，發(fā)生嚴重致盲并發(fā)癥。2，重型 又稱缺血型，該型大多數(shù)患者有視物模糊、視力明顯減退，嚴重者視力降至，僅能辨別手指數(shù)或手動，合并動脈阻塞者，可降至僅有光感，可有濃密，中心暗點的視野缺損。眼底檢查，可見視盤高度水腫充血，邊界模糊，并可被出血遮蓋。

腦梗目前溶栓的藥物首選是阿替普酶，阿替普酶是德國進口的藥，這個藥物每一支價格是5700多元錢。阿替普酶使用的適應癥一般是主張在急性腦梗4.5小時以內(nèi)，在4.5小時內(nèi)溶栓效果會比較好，超過4.5小時出血的風險比較大。一定要記住就是時間就是大腦，溶栓時間越早效果越好。另外其他的溶栓藥就是還有一些國產(chǎn)的溶栓藥，這里就不再推薦，因為出血風險比較大。以上健康科普知識僅供參考，具體情況需到正規(guī)醫(yī)院進行檢查，由專業(yè)醫(yī)師進行判斷。

首先我們要根據(jù)患者的病情，對于年齡較大的患者有或者是沒有視力障礙，那么眼底檢查發(fā)現(xiàn)中央靜脈擴張迂曲，沿血管淺層出血，特別是有高血壓，動脈硬化和心腦血管病的患者，臨床上就可以做出視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞的診斷。那么，對于突然出現(xiàn)高度視力障礙，玻璃體內(nèi)大量積血的，具有高危因素的患者，特別是曾有視力減退并反復加重時，我們也應該考慮有缺血性視網(wǎng)膜靜脈阻塞的可能，在這種情況下我們可以通過眼底造影來明確診斷。視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞是臨床上僅次于糖尿病性視網(wǎng)膜病變的常見的視網(wǎng)膜血管疾病，一般來說患眼視力易于受損，甚至因并發(fā)癥而致盲，視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞多見于年齡較大的患者，但也有年輕的患者發(fā)病，那么如何診斷視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞。

從眼底上看，兩者都可能會出現(xiàn)眼底的出血，但是視網(wǎng)膜血管炎主要好發(fā)于青年人，而且主要是由于炎癥所引起的，而視網(wǎng)膜靜脈阻塞主要發(fā)生于老年人，主要由于高血壓、高血糖、高血脂所引起的栓子，導致視網(wǎng)膜靜脈的阻塞所引起，兩者在治療上是有所不同的。對于視網(wǎng)膜靜脈阻塞，通常可以通過使用活血化瘀、改善微循環(huán)的藥物進行治療，而視網(wǎng)膜血管炎臨床上重點還是在于抗炎治療。

視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞，主要的診斷依據(jù)是其臨床表現(xiàn)，一般多為單眼發(fā)病，視力有不同程度的下降，眼底表現(xiàn)為特征性的各象限的視網(wǎng)膜靜脈迂曲擴張，視網(wǎng)膜內(nèi)出血呈火焰狀，沿視網(wǎng)膜靜脈分布，視盤和視網(wǎng)膜水腫，黃斑區(qū)尤為明顯，時間久了可以形成黃斑囊樣水腫，經(jīng)過光學相干斷層掃描oct，可以觀察并定量的測定黃斑水腫的程度，而且根據(jù)臨床表現(xiàn)和預后，又可以分為缺血型和非缺血型，非缺血型視力下降較輕，缺血型視力下降嚴重。

頸動脈竇按摩的方法對于一些心律失常，它有非常重要的診斷價值。它是通過按摩單側(cè)的頸動脈竇引起迷走神經(jīng)興奮，提高迷走神經(jīng)的張力，引起迷走神經(jīng)興奮，減慢竇房結(jié)發(fā)放沖動的頻率和延長房室結(jié)傳導的時間。 竇性心動過速好多人全會有，當情緒的緊張或者是感染、勞累，它就會引起竇速，那么心率會超過一百次以上，那么竇性心動過速對頸動脈竇按摩的反應是什么呢？是心率逐漸的減慢 ，隨著按摩的時間延長，它的心率會逐漸的減慢，那么停止按摩以后。它又會恢復到原有的水平。 對于房室結(jié)折返性心動過速或者是房室旁道參與的房室折返性心動過速，它對頸動脈竇按摩的反應是心動過速突然的終止，按摩的過程突然一下心動過速終止了或者是心動過速，還繼續(xù)不發(fā)生任何的變化。 對于房撲、房顫這兩種疾病，它對頸動脈竇按摩的反應是心室率逐漸的減慢，隨后又很快的恢復到原來的水平，但是房撲和房顫繼續(xù)存在。

骶尾膿腫和藏毛竇的區(qū)別，主要表現(xiàn)如下：首先，是嚴重程度，相比而言，骶尾膿腫更加嚴重，而藏毛竇屬于初期的病癥表現(xiàn)，其次，是復發(fā)程度，骶尾膿腫疾病復發(fā)程度更高，需要及時的進行治療，才能夠避免復發(fā)。而對于藏毛竇，則需要選擇液氮治療的方法進行刮除。再者，是治療方法不同，對于骶尾膿腫進行治療時，需要完全的剝離膿腫。

首先要明確鼻竇的情況，鼻竇指鼻子旁邊顱骨內(nèi)的含氣空腔，有上頜骨的上頜竇，兩側(cè)各一，腮骨里的腮竇兩側(cè)各一；額竇兩側(cè)各一以及蝶竇。雙側(cè)篩竇及左側(cè)上頜竇炎是三個鼻竇的炎癥，臨床上主要是感染性炎癥所形成的。感染因素主要是細菌的感染如鏈球菌的感染、阿莫克拉細菌的感染。這些細菌感染之后會促使鼻竇里的黏膜充血水腫、隱性滲出，有時還出現(xiàn)膿性分泌物，這時膿性分泌物尤其是上頜竇不能排除，甚至可以看到的液平面。一般首先要進行CT的檢查，看看鼻竇的病變程度。僅是單純的粘膜炎癥，可以不進行特殊的治療，一般也不需要口服藥物進行處置，可以鼻噴些鼻用糖皮質(zhì)激素如雷諾考特等就可以。如果鼻竇腔里有膿性分泌物聚集，有新軟組織，竇口模糊不清就需要進行手術(shù)處置。手術(shù)的處理一般是在病理窺鏡下進行手術(shù)清除，清除病變的息肉、黏膜，吸出分泌物，開放竇口，讓竇內(nèi)分泌物能夠自行排出鼻外。