對(duì)于青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎，一般來(lái)說(shuō)的話病因至今還沒(méi)有完全的明確。多見(jiàn)于青春期的孩子，男孩女孩都比較常見(jiàn)，可以看見(jiàn)脊柱、胸椎、腰椎，發(fā)生側(cè)彎甚至是發(fā)生了旋轉(zhuǎn)，還伴隨一些椎體發(fā)育的畸形，從外形上看比較影響美觀，對(duì)于患兒以后成長(zhǎng)過(guò)程中的心理狀態(tài)，可能會(huì)出現(xiàn)影響。比如說(shuō)在學(xué)校或者以后走進(jìn)社會(huì)在求職、戀愛(ài)、婚姻當(dāng)中可能會(huì)有比較大的影響，再一個(gè)如果嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎，可能會(huì)影響胸廓和心臟的發(fā)育，嚴(yán)重的患者可能出現(xiàn)呼吸窘迫，心臟、肺部功能的一些障礙，對(duì)生命都有影響，嚴(yán)重限制了患兒的活動(dòng)量比較大，比較喜歡參加戶(hù)外活動(dòng)這種行為，所以對(duì)于青少年特發(fā)性的脊柱側(cè)彎，應(yīng)該盡早到醫(yī)院去就診去治療。

青少年有一類(lèi)特殊的脊柱畸形，尤其是女性，脊柱側(cè)彎畸形主要表現(xiàn)為在脊柱某一段發(fā)生的側(cè)彎，同時(shí)伴有椎體的這個(gè)旋轉(zhuǎn)的一個(gè)三維的一個(gè)畸形，隨著的年齡的增大，多在洗澡或者是體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，某一個(gè)部位的一側(cè)高一側(cè)矮，我們把它叫做剃刀背畸形，同時(shí)發(fā)現(xiàn)了脊柱成為一個(gè)C狀的或者是S形的一個(gè)彎曲。這個(gè)多是由于在年輕的時(shí)候或者是在小的時(shí)候坐姿不正，經(jīng)常扭曲坐姿或者是經(jīng)常彎腰，這種不正確的保持的脊柱，隨著年齡的增長(zhǎng)就會(huì)導(dǎo)致這種特發(fā)性的脊柱側(cè)彎。

青少年脊柱側(cè)彎我們分為兩類(lèi)，先天性的脊柱側(cè)彎也叫特發(fā)性的脊柱側(cè)彎以及后天性的脊柱側(cè)彎。像特發(fā)性的脊柱側(cè)彎的可以有遺傳的因素，也有可能在母體內(nèi)受到一些影響因素的造成的。至于青少年脊柱側(cè)彎，后天性獲得性脊柱側(cè)彎的原因，大約有以下幾種原因：1、由于脊髓病變、神經(jīng)纖維瘤、大腦性癱瘓等引起的肌肉張力不平衡引起的脊柱側(cè)彎，患者發(fā)病的年齡越小程度就越重。2、像幼兒期脊柱的感染，包括結(jié)核或者肋骨的發(fā)育異常引起攣縮，或者在兒童期施行胸部手術(shù)，擾亂了脊柱的發(fā)育，可以引起醫(yī)源性的側(cè)彎。3、青少年嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松引起的脊柱側(cè)彎，椎體變形，間隙不等寬，也可以造成脊柱彎曲。4、另外如果營(yíng)養(yǎng)不良，像缺乏維生素D、鈣類(lèi)，造成的佝僂病的小兒也可以出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)性的脊柱側(cè)彎。5、某些兒童學(xué)習(xí)姿勢(shì)不正確，也可以造成姿態(tài)性的脊柱側(cè)彎，但這一類(lèi)脊柱側(cè)彎是可以矯正的。

青少年脊柱側(cè)彎現(xiàn)在越來(lái)越多，脊柱側(cè)彎對(duì)于青少年危害非常大，因?yàn)榧怪鶄?cè)彎早期的時(shí)候不太容易被發(fā)現(xiàn)，有的時(shí)候可能是由于家長(zhǎng)給孩子洗澡，或者是給孩子脫衣服的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)兩個(gè)肩不一樣高，或者是脊柱不平，這個(gè)時(shí)候可能到醫(yī)院看病，經(jīng)過(guò)檢查以后確診是脊柱側(cè)彎。一旦確診脊柱側(cè)彎以后，基本上都是大于10°的脊柱側(cè)彎，所以脊柱側(cè)彎可能會(huì)帶來(lái)一定疼痛，導(dǎo)致姿勢(shì)的異常。更嚴(yán)重會(huì)造成心肺功能的異常，比如胸段脊柱側(cè)彎比較嚴(yán)重，會(huì)影響心肺功能，孩子上樓、下樓，就是跑步的時(shí)候會(huì)覺(jué)得胸悶很難受。

特發(fā)性脊柱側(cè)彎就像側(cè)彎有很多因素一樣，特發(fā)性脊柱側(cè)彎是側(cè)彎里的一種類(lèi)型，主要發(fā)生在兒童還有青少年，患者多半是無(wú)意中發(fā)現(xiàn)的會(huì)發(fā)現(xiàn)患者的整個(gè)脊柱產(chǎn)生了異常的生理彎曲，這種生理彎曲一定要引起重視。因?yàn)殡S著生長(zhǎng)高峰的到來(lái)，這種彎曲的進(jìn)展會(huì)非常的迅速，脊柱側(cè)彎在度數(shù)不是很大的情況下一般不會(huì)危及生命，但是它會(huì)產(chǎn)生患者外觀的異常，比如雙肩不平衡以及走路的姿勢(shì)不美觀不正確，再?lài)?yán)重一點(diǎn)可能會(huì)產(chǎn)生剃刀背，因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)背部的不平衡穿衣服也不好看，進(jìn)一步嚴(yán)重一點(diǎn)度數(shù)增大可能會(huì)導(dǎo)致肺部或者是胃腸道受到我們的內(nèi)臟受到擠壓。所以當(dāng)你發(fā)現(xiàn)自己的孩子脊柱有一定的彎曲的時(shí)候，一定要到醫(yī)院來(lái)做隨訪，因?yàn)樵诔跗诳梢酝ㄟ^(guò)簡(jiǎn)單的手術(shù)給予矯正，這樣對(duì)有兒童長(zhǎng)大青少年長(zhǎng)大以后，不管從社會(huì)上還是心理上還是身體上都會(huì)獲得更加健康的狀態(tài)。

特發(fā)性脊柱側(cè)彎小孩小時(shí)候有時(shí)候看不出來(lái)，往往大多數(shù)到十歲以后，慢慢的家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小孩側(cè)彎了，但是拍片子以后發(fā)現(xiàn)他的椎體，不管從數(shù)目上從形態(tài)上，好像還沒(méi)有這種缺陷，基本上都是正常的椎體結(jié)構(gòu)，但是脊柱就側(cè)彎了，我們也叫特發(fā)性，所謂特發(fā)性的就是原因還不是很清楚，現(xiàn)在研究可能和某種基因有關(guān)系，但是不能確定，那么先天性脊柱側(cè)彎拍片了以后，明確的發(fā)現(xiàn)有些椎體分節(jié)沒(méi)有分開(kāi)，本來(lái)應(yīng)該是兩節(jié)三節(jié)，它長(zhǎng)到一起了在一邊分節(jié)不全，還有一種形成不全可以看到它，明確的這種解剖結(jié)構(gòu)上是有問(wèn)題，這就是特發(fā)性和先天性最主要的區(qū)別，還有一種就是先天性脊柱側(cè)彎，往往是好多綜合征，好多綜合征的一種表現(xiàn)，它表現(xiàn)像有身體上的毛發(fā)、咖啡斑、硬脊膜膨出、腰部有包塊這些問(wèn)題，這是兩者的一個(gè)區(qū)別，而特發(fā)性的它不會(huì)有這些問(wèn)題。

青少年脊柱側(cè)彎的預(yù)防和治療如下： 1、對(duì)于青少年脊柱側(cè)彎，我們要早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療。我們平時(shí)要注意觀察孩子的坐姿，看他雙肩是否等高，彎腰時(shí)是否有剃刀背畸形，還有走路姿勢(shì)和胸廓是否對(duì)稱(chēng)等，這都是早發(fā)現(xiàn)最主要手段。 2、一旦發(fā)現(xiàn)了青少年脊柱側(cè)彎，一定要及時(shí)到專(zhuān)業(yè)醫(yī)院進(jìn)行咨詢(xún)和治療，對(duì)早期的患者，我們可以采取牽引、按摩、肢具的治療。 3、如果側(cè)彎加重或進(jìn)展比較快，度數(shù)大于45度的情況下，年齡到了12歲以上，那么就要采取一些手術(shù)的方案進(jìn)行干預(yù)。

腰間盤(pán)治療不及時(shí)或不徹底，容易形成脊柱側(cè)彎，也就是說(shuō)腰突后補(bǔ)償彎曲屬于人體的保護(hù)性動(dòng)作，其實(shí)腰間盤(pán)突出好了，側(cè)彎也就沒(méi)有了。對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的治療，藥物治療。1、支持治療，可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進(jìn)行支持治療，硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上多用于治療全身各部位的骨關(guān)節(jié)炎，這些軟骨保護(hù)劑具有一定程度的抗炎、抗軟骨分解的作用。臨床研究發(fā)現(xiàn)，向椎間盤(pán)內(nèi)注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤(pán)退行性疾病導(dǎo)致的下腰痛，同時(shí)改善脊柱功能。有病例報(bào)道，提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉(zhuǎn)椎間盤(pán)退行性的改變。2、皮質(zhì)激素硬膜外注射，皮質(zhì)激素是一種長(zhǎng)效抗炎藥，可以減輕神經(jīng)根周?chē)装Y和粘連，一般采用長(zhǎng)效皮質(zhì)類(lèi)固醇制劑加2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，三次為一個(gè)療程，二到四周后可再用一個(gè)療程。3、手術(shù)治療，手術(shù)治療適用于；病史超過(guò)三個(gè)月，嚴(yán)格保守治療無(wú)效，或保守治療有效，但經(jīng)常反復(fù)發(fā)作者。首次發(fā)作，但疼痛劇烈，由于下肢癥狀明顯，患者難以行動(dòng)和入眠，處于強(qiáng)迫體位。

支具佩戴過(guò)程中可能孩子的個(gè)子還要在增長(zhǎng)，這時(shí)家長(zhǎng)就一定要特別細(xì)心看支具的支點(diǎn)的位置，對(duì)于患兒的皮膚有沒(méi)有明顯的卡壓局部有沒(méi)有明顯的紅腫，如果有要進(jìn)行適當(dāng)?shù)暮＞d襯墊，或者支具的修正來(lái)保證皮膚不要被壓壞。側(cè)彎治療只需要支具，一般初次嘗試佩戴支具的患兒，需要經(jīng)過(guò)三天到五天的適應(yīng)過(guò)程，也就是這三天到五天，可以不進(jìn)行全天候的佩戴，可以漸進(jìn)的適應(yīng)佩戴，但是到三天到五天以后，要求佩戴肢具的時(shí)間一天超過(guò)22個(gè)小時(shí)，剩下的兩個(gè)小時(shí)是讓孩子進(jìn)行體育鍛煉、進(jìn)行衛(wèi)生的護(hù)理。

脊柱側(cè)彎的后遺癥狀包括以下幾個(gè)方面：1、對(duì)患者生理、心理上的影響，脊柱側(cè)彎的孩子多數(shù)會(huì)有脊柱的畸形，嚴(yán)重者會(huì)有駝背以及剃刀背樣的畸形，這樣會(huì)有外觀上的殘疾，從而導(dǎo)致孩子心理上會(huì)有溝通障礙或者有自卑感。2、嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎會(huì)導(dǎo)致肺功能的嚴(yán)重障礙，也會(huì)導(dǎo)致心臟功能?chē)?yán)重的障礙，特別是在比較年輕時(shí)就會(huì)導(dǎo)致肺部的感染性疾病，往往會(huì)花費(fèi)很多的住院費(fèi)用來(lái)治療。3、肢體的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙，脊柱側(cè)彎的患者如果嚴(yán)重，會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)受壓而出現(xiàn)肢體的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、肌力的障礙，往往會(huì)造成一定的殘疾。所以，脊柱側(cè)彎要早期的治療，避免有嚴(yán)重的后遺癥狀，對(duì)病人的生理、心理以及家庭造成過(guò)大的負(fù)擔(dān)。