造血干細(xì)胞移植與輸血的區(qū)別，顧名思義造血干細(xì)胞移植是輸注了造血的干細(xì)胞，造血干細(xì)胞輸注進(jìn)去以后可以長(zhǎng)成一片森林，重建患者整個(gè)的造血系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)，那么這是造血干細(xì)胞移植的一個(gè)基本定義。光是靠輸血沒有干細(xì)胞的成分，只有我們成分的屬性，比如說(shuō)我們紅細(xì)胞是成熟的紅細(xì)胞不是我們的干細(xì)胞，所以它輸入進(jìn)去以后更多的是起到一個(gè)替代治療的作用，而且這種替代的時(shí)間是比較短的，大概輸一次血可能能夠替代兩到四周，這樣一個(gè)區(qū)別就不可能在患者的體內(nèi)重建一整套系統(tǒng)，因?yàn)樗鼪]有干細(xì)胞，所以這兩者的區(qū)別是非常明顯的一個(gè)有干細(xì)胞一個(gè)沒有干細(xì)胞，一個(gè)可以重建造血免疫系統(tǒng)，一個(gè)不能重建造血免疫系統(tǒng)，只是作為我們身體短時(shí)期的替代，沒有自我更新的能力，這個(gè)是非常大的區(qū)別

準(zhǔn)備這是兩個(gè)方面的，一個(gè)是患者的準(zhǔn)備，首先是身體上的準(zhǔn)備，我們會(huì)做詳細(xì)的體檢以確認(rèn)患者能夠承受，造血干細(xì)胞移植的過(guò)程或一些化療藥物的這樣一些耐受這個(gè)也要確認(rèn)，患者的第二個(gè)準(zhǔn)備是病情上的準(zhǔn)備，就是我們一定要達(dá)到符合做造血干細(xì)胞移植的條件，患者做的第三個(gè)準(zhǔn)備就是腸道準(zhǔn)備，我們會(huì)給患者口服一些腸道的抗菌藥、腸道的抗細(xì)菌的藥物、真菌的藥物、預(yù)防病毒感染的藥物來(lái)殺滅消化道里邊的一些有害菌群，保障移植后患者的安全；第二個(gè)方面是供者的準(zhǔn)備，我們就需要尋找合適的造血干細(xì)胞移植的供者，經(jīng)過(guò)體檢的健康供者那么才能夠作為，我們干細(xì)胞的捐獻(xiàn)者，從而為我們整個(gè)移植過(guò)程提供最精確的一個(gè)支撐。

那么對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，已經(jīng)有大量的供者進(jìn)行了造血干細(xì)胞移植的捐獻(xiàn)，目前沒有證據(jù)表明就是這個(gè)干細(xì)胞的捐獻(xiàn)會(huì)影響造血干細(xì)胞移植供者的健康，包括我們現(xiàn)在中華骨髓庫(kù)，那么從我們對(duì)中華骨髓庫(kù)捐獻(xiàn)志愿者的調(diào)查來(lái)看捐獻(xiàn)本身對(duì)患者的遠(yuǎn)期身體影響是沒有的，那么可能在短期內(nèi)比如說(shuō)你在打干細(xì)胞的動(dòng)員劑，你在采集干細(xì)胞的時(shí)候需要穿刺，肯定是會(huì)有一些不舒服，有一些不方便，但是對(duì)于遠(yuǎn)期的生存對(duì)遠(yuǎn)期的健康沒有太大影響，我們建議大家本著挽救生命還是積極的捐獻(xiàn)。

造血干細(xì)胞移植對(duì)供者有哪些要求：造型異基因造血干細(xì)胞移植對(duì)供者是有特殊要求的。首先要做HLA的配型，大多數(shù)的移植異基因的移植是要做全相合的移植。HLA的這個(gè)位點(diǎn)，不管是現(xiàn)在的高分辨八個(gè)點(diǎn)還是十個(gè)點(diǎn)，都要完全相合才可以去做。但是國(guó)內(nèi)的單倍體移植現(xiàn)在在國(guó)際上也有了話語(yǔ)權(quán)?？梢宰鰡伪扼w相合移植，單倍體相合移植也是要做配型，不是隨便拉來(lái)一個(gè)供者就可以。所以說(shuō)雖然單倍體移植對(duì)供者的這個(gè)HAL配型要求比較低，但是我們也是需要做配型的。

血液科患白血病年輕和小孩的人比較多，這部分人在治愈了疾病以后，能夠傳宗接代，但是作為造血干細(xì)胞移植本身為了清除患者體內(nèi)的造血系統(tǒng)，會(huì)用到超大劑量的化療或者是超大劑量的放療，放療藥物和化療藥物是會(huì)影響我們生殖器官的，包括精子的形成、包括卵泡的形成都是會(huì)有影響的，所以從這個(gè)角度來(lái)講，做了造血干細(xì)胞移植的患者可能會(huì)對(duì)他的生育產(chǎn)生影響，可能會(huì)帶來(lái)不孕不育，但是這種可能性也并不是絕對(duì)的，年輕患者在長(zhǎng)大以后也成功地當(dāng)了媽媽和爸爸。

造血干細(xì)胞移植最佳的時(shí)間，在不同的疾病移植時(shí)機(jī)是不一樣的。比如說(shuō)在良性血液病、重型再生障礙性貧血、重型的陣發(fā)性睡眠、血紅蛋白尿等等。這些良性疾病的患者，移植的時(shí)機(jī)越早越好。這樣患者輸血比較少，移植以后發(fā)生排斥反應(yīng)的幾率也比較低。對(duì)于惡性血液病的患者，移植并不是越早越好，一定要提前做化療，經(jīng)過(guò)充分的化療以后，盡可能多的殺死體內(nèi)的腫瘤細(xì)胞，獲得一個(gè)高質(zhì)量的緩解，這樣移植以后復(fù)發(fā)的幾率會(huì)低，移植的成功率會(huì)增高。

造血干細(xì)胞移植術(shù)失敗的原因主要有以下幾個(gè)：第一個(gè)是出現(xiàn)了并發(fā)癥，我們知道在造血干細(xì)胞，移植的時(shí)候會(huì)做預(yù)處理，使用大劑量的化療藥物和免疫抑制劑，在移植以后抗排斥反應(yīng)也會(huì)用到很多的藥物，這些藥物會(huì)損傷到人體的重要臟器，如果引起了嚴(yán)重的并發(fā)癥，會(huì)危及生命。第二點(diǎn)就是感染，在造血干細(xì)胞移植的時(shí)候，會(huì)把患者的免疫功能完全摧毀，因此在移植以后，患者會(huì)發(fā)生各種的感染，比如說(shuō)細(xì)菌感染病毒感染，真菌感染等等這些，如果感染了，都不到有效的控制也會(huì)危及生命。第三點(diǎn)就是沒有植活，也就是說(shuō)供者的造血干細(xì)胞，輸入到患者的體內(nèi)以后，沒有在骨髓中成功的植入，不能夠自我生長(zhǎng)，也不能夠生成正常的血細(xì)胞，這時(shí)候患者就會(huì)全血細(xì)胞減少，免疫功能很弱，而且會(huì)有嚴(yán)重的貧血，血小板減少會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的缺血，也會(huì)危及到生命。第四點(diǎn)是排斥反應(yīng)，如果供者的造血干細(xì)胞，在患者體內(nèi)植活以后，會(huì)發(fā)生排斥反應(yīng)，盡管我們運(yùn)用了抗排斥反應(yīng)的藥物，但是不可避免的，部分患者還會(huì)發(fā)生排斥反應(yīng)，如果是輕度的，或者是慢性的排斥反應(yīng)，我們能夠有效地治療，但是急性的超急性排斥反應(yīng)，而且程度比較嚴(yán)重的時(shí)候，也會(huì)危及到生命。第五點(diǎn)常見的失敗原因，就是原發(fā)病的復(fù)發(fā)，我們?cè)谝浦渤晒σ院螅^(guò)了一段時(shí)間以后，患者的惡性血液病克隆，又重新生長(zhǎng)起來(lái)，導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)，這也是移植失敗的主要原因之一。

您可以選擇清淡易消化的且富含營(yíng)養(yǎng)的食物，避免便秘和消化不良，高蛋白食物包括海鮮最好不吃，以防腹瀉和過(guò)敏。如移植后食欲下降，可選擇一些平時(shí)喜愛的食物吃。試管嬰兒移植后可以吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白以及維生素的食物，比如雞肉、魚肉、豆制品、牛奶、蝦、蘋果、西紅柿、胡蘿卜、山藥、人參果、雞蛋、梨子以及獼猴桃等。并且手術(shù)后要避免吃生冷以及刺激性的食物。因此，通常需要給予足夠的藥物，即雌激素和孕激素，以確保子宮內(nèi)膜在這段時(shí)間內(nèi)能夠承受胚胎植入。試管嬰兒是正常在取卵，通常，誘導(dǎo)排卵持續(xù)約10天或10-14天。

移植后一般在醫(yī)院休息20分鐘就可以回家，注意事項(xiàng)以及飲食有以下幾個(gè)方面：1、移植后不要有性行為。2、移植后要正常的活動(dòng)，避免絕對(duì)臥床引起下肢靜脈血栓等并發(fā)癥的發(fā)生。3、避免劇烈活動(dòng)，避免勞累，可以散步。4、洗澡時(shí)可以淋浴，但不建議盆浴。5、保持健康，注意天氣的變化，適當(dāng)?shù)脑鎏硪路?，避免受涼?、保持心情愉悅，減少生活的壓力，心情煩悶時(shí)建議和信任的人聊聊天，舒解情緒。7、盡量避免到人流集中和空氣污染嚴(yán)重的環(huán)境，避免受到驚嚇。8、如果出現(xiàn)不正常的腹痛、腹脹、陰道流血的現(xiàn)象，要及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。9、在飲食上要均衡飲食，避免暴飲暴食，避免便秘和腹瀉。

移植后不要憋尿，過(guò)度憋尿可能會(huì)引起子宮的收縮，不利于胚胎的著床。移植后還應(yīng)注意定期復(fù)查，密切觀察胚胎的發(fā)育情況。