出現(xiàn)這種情況以后應該及時地治療，把玻璃體的出血和增殖性膜狀的結構，及時通過手術清除，手術緩解牽拉性視網(wǎng)膜的狀態(tài)以后，會讓視網(wǎng)膜恢復正常位置的狀態(tài)。眼底如果出現(xiàn)出血，并且出血量比較多，可能會導致眼底發(fā)生增殖性的視網(wǎng)膜玻璃體的病變，玻璃體的增殖和視網(wǎng)膜的增殖病變，會牽拉著視網(wǎng)膜出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離，在眼科是屬于比較嚴重的狀態(tài)。所以如果眼底出血導致視網(wǎng)膜的脫離，一定要及時手術治療。

如果出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔，如果這個裂孔是位于周邊部，那么進行外路手術效果還是不錯的，發(fā)生視網(wǎng)膜脫落之后一定要盡快的進行手術治療，千萬不要耽誤了最佳治療時機，否則有可能會導致視力的嚴重下降，甚至會導致失明。發(fā)生視網(wǎng)膜脫落之后，如果進行外路手術還是非常不錯的，外路手術，比內路手術要簡單一些，并且副作用和并發(fā)癥也要少一些，但是并不是所有的情況，都可以進行外路手術，如果有視網(wǎng)膜裂孔，并且裂孔位于后極部，這個一般來說是需要進行內路手術的。本身視網(wǎng)膜脫落就是眼科非常復雜，也非常嚴重的一種疾病，所以必須要爭分奪秒地進行急救。

如果患者出現(xiàn)孔源性視網(wǎng)膜脫落，應盡早進行視網(wǎng)膜復位術，大多數(shù)的我們要選擇鞏膜扣帶術，也就是外路手術，我們直視下行定位冷凝或光凝封閉，全部裂孔，做鞏膜外扣代數(shù)，促進視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮與色素上皮的貼復，是臨床上最簡便，也是最有效的手術方法，目前來說，他的成功率是非常高的，大家可以放心。視網(wǎng)膜脫落是眼科臨床上一個非常常見的疾病，視網(wǎng)膜脫落主要是指視網(wǎng)膜的色素上皮與神經(jīng)上皮分離，那么一般來說根據(jù)病因不同，視網(wǎng)膜脫落可以分為孔源性視網(wǎng)膜脫落，牽拉性視網(wǎng)膜脫落，滲出性雙膜脫落。關于這個問題，我個人的意見是，如果患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落，這個疾病需要外路手術來進行治療的話，一般來說成功率是很高的。

如果脫離的范圍也比較大，累及了黃斑區(qū)，這種手術方式就不合適了，手術以后再次出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離的情況是比較高的。這種手術主要用于脫離范圍比較小，時間比較短，或者脫離的范圍局限于視網(wǎng)膜周邊部的情況。視網(wǎng)膜的外路手術以后也是需要定期監(jiān)測眼底變化的，因為手術是有切口的，所以在短期之內眼睛會出現(xiàn)紅腫，疼痛或者異物感。

如果這類人群突然出現(xiàn)眼前遮擋感，一定要及時就診，同時不要再做劇烈的運動，盡量少活動，及時行玻璃體切除加視網(wǎng)膜復位術，否則視網(wǎng)膜脫離的范圍會越來越大，會給手術造成難度，手術后視力恢復差一些。視網(wǎng)膜脫落的主要癥狀就是眼前突然出現(xiàn)無痛的遮擋感，這種遮擋感可以出現(xiàn)在眼的正前方、上方、下方、鼻側或者是顳側。這種遮擋感就像大幕拉上一般，視網(wǎng)膜脫落常見于眼局部的外傷、高度的近視眼或者是老年人，還有糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者。

散瞳后可用間接檢眼鏡或三面鏡仔細檢查，大多數(shù)孔源性網(wǎng)脫的裂口是可以找到的，必要時可在鞏膜壓迫下檢查，有利于尋找到之前的遠周邊裂孔。眼底鏡可以進行眼底檢查，發(fā)現(xiàn)脫離的視網(wǎng)膜呈灰白色隆起，脫離的范圍可有局限脫離和視網(wǎng)膜脫離不等，大范圍的視網(wǎng)膜脫離區(qū)呈波浪狀起伏不平，嚴重者視網(wǎng)膜表面增殖可見固定的皺褶。裂孔最多見于顳上象限，其次為顳下象限，裂孔在脫離視網(wǎng)膜灰白色的背景下呈現(xiàn)紅色。

視網(wǎng)膜脫離復位術分為外路手術、內路手術兩類，手術入路、手術風險及其并發(fā)癥均不同，需根據(jù)眼底病變程度選擇手術方法，具體情況如下：1、孔源性視網(wǎng)膜脫離：多選擇外路手術，在眼球外部用硅膠起到內部加壓作用，從而達到復位目的；2、牽拉性視網(wǎng)膜脫離：牽拉力量在內部產(chǎn)生，需要從內部進行解除，通過切割玻璃體，達到治療的目的。

視網(wǎng)膜脫離后一般就應該盡早的手術治療，手術越及時效果越好，手術后視力恢復情況取決于脫離的范圍、位置和大小，手術的時機都有關系。一種是眼內方法，一種是眼外方法，如果用眼內的方法手術費用大概是15000左右，如果是眼外的方法手術需要費用是8000左右，需要用哪一種方法，要根據(jù)病人視網(wǎng)膜脫離的情況、位置、大小決定。另外還和手術后能不能正確的休息，按時用眼藥水和飲食都有關系，手術后就應該定期復查，關注視力情況。

視網(wǎng)膜脫離通常采取兩種手術方式，第一種，外路手術，包括鞏膜外電壓及鞏膜環(huán)扎術。對于復雜病例可采取內路手術，即玻璃體切割聯(lián)合網(wǎng)膜復位手術。術中通常需要注入惰性氣體，硅油、重硅油等材料。如術中填充硅油通常需要術后3個月左右，聯(lián)合網(wǎng)膜復位良好以后需要手術取出，手術的費用一般需要3000-4000元左右。如果合并白內障或無晶體眼，費用可能會更高一些。對于一些特殊類型的視網(wǎng)膜脫離，如硅油依賴眼或多次復發(fā)性視網(wǎng)膜脫離，硅油取出的時間可適當延遲。

視網(wǎng)膜脫落的手術費用不好估計，其費用受患者的年齡、視網(wǎng)膜脫落的范圍，以及選擇的手術方式影響或視網(wǎng)膜脫落的范圍較小，視網(wǎng)膜裂孔可以采用激光光凝，如果裂孔范圍較大可采用鞏膜環(huán)扎術、鞏膜外墊壓術。另外，手術的費用還受地區(qū)物價以及醫(yī)院等級、術中使用高質耗材、麻醉方式的選擇等因素影響。老年患者或視網(wǎng)膜脫離較為嚴重的患者，可以采用玻璃體切割手術，術后玻璃體腔填充硅油或惰性氣體。