一些中老年患者由于患有糖尿病、心腦血管疾病，即便血脂在正常范圍以內，依然建議服用他汀類的降脂藥，進一步降低血脂水平，減少心腦血管疾病發(fā)生或者加重的風險。當血脂增高，特別是甘油三脂或者低密度脂蛋白膽固醇增高時，需要通過飲食、運動治療，必要時可以選擇降脂藥來控制血脂水平。前者主要降低膽固醇，特別是低密度脂蛋白膽固醇，而貝特類降脂藥主要降低甘油三酯。

我們可以打一個比較簡單的比方，比如說我們還是舉的例子是這樣，血管跟水管是一樣，我們只是就是說，因為血管壁內的，這些脂質的斑塊的沉積，是由于血脂增高以后，我們如果要是想，使長期的血管穩(wěn)定，不形成斑塊，不產生動脈粥樣硬化，不引起腦?；蛘咝墓＿@些的話，就需要長期的服用，而不是簡單的，比如說因為我們降脂藥的話，可以很短期，比如說一個月到兩個月，就可以把血脂降到正常，但是一旦停藥，因為血脂是我們體內自己產生的，而且它是一個長期的慢性過程，一旦停藥，這些血脂又都回來了，仍然對血管，還會造成一個不良的影響，就說即使血脂正常，我們也應該小劑量的這種維持，使血脂達到一個，相對來說比較穩(wěn)定的狀態(tài)，才對血管有一個保護的作用。

血脂是異常的患者，我們總體營養(yǎng)的原則我們是要控制熱量的攝入，控制高脂肪的攝入要增加纖維素食品的攝入，增加植物固醇的攝入，可以在一定程度上幫助我們控制血脂的異常，將進一步降低血管性疾病發(fā)生的概率。專家提示：血脂異常的患者，我們總體營養(yǎng)的原則是控制熱量的攝入、控制高脂肪的攝入、增加纖維素食品的攝入、增加植物固醇的攝入。

我們通常來說情況下的話血脂是由血糖尤其甘油三酯是由血糖轉化而來的，所以比如說不吃肉，不進食蛋白的情況下，我們通常需要大量的進食主食和其他的一些食物來補充，所以我們看到比如說像寺廟里頭的僧人和尚，他們通常是不吃肉的，但是他也會出現血脂升高，實際上有很大一部分是由血糖轉變而來。

血脂已經正常了他汀藥物不能停用。他汀藥物的作用是一個降脂藥物不錯，但是冠心病患者吃上他汀類藥物，它的主要作用是：抗動脈粥樣硬化、防止斑塊破裂、甚至有逆轉斑塊的作用。所以說要長期口服。不是簡單的一個血脂水平就能說明能不能停用他汀類藥物。另外很重要的一個方面他汀類藥物口服以后，我們要求的這種血脂越低越好，所以說吃完以后血脂降低是很正常的現象，而且需要長期口服，同時需要血脂指標比正常的這種水平還要低。不能認為血脂已經正常，或者比正常的偏低就把他汀類藥物停用，這樣給疾病會出現災難性的后果，斑塊會越長越大、血管可能越來越狹窄、心臟病有惡化的這種情況。所以我建議大家冠心病患者一旦確診，長期堅持他汀藥物的治療不能因為血脂正常，或偏低就停用。

必須要聲明一下血脂高或者叫平常所說的膽固醇增高甘油三酯增高，和血粘滯度是完全不同的兩個概念，血脂高并不等同于血液粘滯度高，雖然它們可能在同一類疾病里邊都相伴相生，但是血脂高絕對和粘滯度增高是兩個概念，治療血脂高的藥物并不能降低血的粘稠程度，通常情況下除了血液粘稠度都非常劇烈增高的患者一般不需要針對血液粘滯度增高作出特殊的處理，但是血脂高是必須要進行管控的。