腹腔鏡手術的護理措施主要如下：一、術前護理，即術前禁食、備皮，必要時清潔灌腸，術前30分鐘給予預防性抗生素。二、術中嚴密觀察患者的心率、血壓、血氧飽和度等指標變化情況。三、術后平臥至少6小時，排氣后可進少量清流食，慢慢過渡到正常飲食，術后早期易消化飲食為主；保持切口敷料干燥，查看有無異常滲血、滲液；保持各管道通暢，注意觀察引流液顏色及量的變化；根據(jù)病情盡早下床活動，促進胃腸功能恢復，預防下肢深靜脈血栓形成。

膽石癥是我國的常見病、多發(fā)病，包括膽囊結石和膽管結石。近年來隨著腹腔鏡技術的推廣，腹腔鏡膽總管探查術逐漸成為膽總管結石常用的手術方法。與傳統(tǒng)的開腹膽總管探查術相比，腹腔鏡膽總管探查術具有創(chuàng)傷小，痛苦小，住院時間短、費用低等優(yōu)點，在臨床上被越來越多地采用。順利的手術只是成功的一半，術前、術后規(guī)范細致的護理同等重要。1、手術前，護士應用通俗易懂的語言，采取多種形式為患者實施詳細的健康指導，可通過電視宣教片或請同類疾病手術成功患者介紹經(jīng)驗，以消除患者及家屬的顧慮。2、協(xié)助完成各項檢查，指導病人有效咳嗽，深呼吸及床上排便。術前1d常規(guī)作藥物過敏試驗，術前12 小時禁食，8小時禁水以及備皮等，特別注意臍部的清潔，放置胃管、尿管。

近年來隨著微創(chuàng)技術的不斷進步，膽總管結石的治療從傳統(tǒng)開腹手術轉(zhuǎn)變?yōu)楦骨荤R膽總管探查術。對膽總管有明顯的增粗或已有膽管結石的患者，根據(jù)病情需要探查膽總管，并進行治療的一種手術方案。腹腔鏡膽總管探查術的適應癥是對膽囊多發(fā)性細小結石、繼發(fā)性膽總管結石、膽道蛔蟲等的治療。

隨著醫(yī)學技術的進步，腹腔鏡手術成為現(xiàn)代腹部手術的一種常態(tài)。肚臍眼有其隱蔽切口疤痕的特點而作為腹腔鏡手術第一個穿刺點。肚臍眼的護理分為術前的護理和術后的護理。手術之前要清洗肚臍眼，清除肚臍眼里面的異物和殘留的污垢。手術之后要定期的換藥促進肚臍眼切口的愈合，同時也要注意肚臍眼有沒有分泌物和內(nèi)容物突出，也要盡量避免術后咳嗽和慢性便秘導致腹腔壓力增加，從而導致臍疝的形成。

術前要進行臍孔徹底清理清潔其中污垢利于手術順利進行為預防術后感染做好準備，術后要進一步護理臍孔預防感染，常用方法為碘伏清潔切口及周圍。腹腔鏡手術是一種方便快捷、創(chuàng)傷小的婦科常用手術方式，腹腔鏡手術腹部切口常用為三個到4個，其中肚臍部為進鏡子常用的切口。

對于肝囊腫的患者，行腹腔鏡的肝囊腫去頂引流術的具體步驟，患者需要經(jīng)彩超檢查以及核磁檢查或者CT檢查，確診患者是肝囊腫，而且囊腫位于肝臟表面。這種情況考慮行腹腔鏡下肝囊腫去頂引流術，患者在肚臍下以及劍突下，各置入5mm的戳孔，然后放入戳克。再經(jīng)右鎖骨中線和肋緣的交點下方一橫指做第三個穿刺點，放入腹腔鏡以及操作鉗。然后在腹腔鏡下找到患者肝囊腫的部位，在肝囊腫囊壁無血管區(qū)以及最低位置區(qū)，然后將囊壁切除一部分，將囊液吸凈放干之后，盡量的多切囊壁，然后放腹腔引流管。必要的時候需要將網(wǎng)膜填塞入囊腫腔內(nèi)進行填塞，手術之后網(wǎng)膜會包裹，避免囊腫復發(fā)的可能性。

急性闌尾炎通過腹腔鏡手術以及開腹手術的區(qū)別主要包括以下幾點：一、麻醉方式的不一樣，一般腹腔鏡下闌尾切除手術是在全麻下進行的，而傳統(tǒng)的開腹手術一般可以在硬膜外麻或者是腰麻下完成手術。二、患者恢復的時間以及術后的并發(fā)癥是不一樣的，腹腔鏡下闌尾切除手術恢復的時間比開腹的闌尾切除手術時間要短，而術后的并發(fā)癥相對來講也是比較少的，因為通過腹腔鏡手術可以更加徹底的將膿液進行吸凈，并且縮短住院的時間。三、費用是不一樣的，腹腔鏡闌尾切除手術的費用要比傳統(tǒng)的開腹闌尾切除手術要高。

做宮腹腔鏡檢查是有一定疼痛感的，但是這種疼痛感是可以忍受的，但是也要根據(jù)個人的敏感度而定，如果敏感度極高，那么有可能會覺得疼痛一些，如果不是過度的恐懼和過度的敏感，那么這種疼痛是可以忍受的，所以不要過于的擔心，積極的配合醫(yī)生檢查就可以。檢查之前要注意休息好，不要勞累，而且不要同房，同時飲食不要吃辛辣刺激生冷的食物，調(diào)整好自己的心態(tài)，多吃一些新鮮蔬菜和水果，或者是含有微量元素比較高的食物，有利于身體恢復。

如果是大一點手術，比如腹腔鏡胃或者腹腔鏡結直腸手術，可能到術后1周患者才可以出院，所以要爬樓基本上要到手術之后2周左右才可以。腔鏡手術相對于傳統(tǒng)手術來說，對人的創(chuàng)傷比較小，手術之后3天一般腹部切口疼痛會明顯減輕，等到1周左右的時候傷口基本就愈合了，一般7-10天就可以爬樓。

腹腔鏡手術后如果出現(xiàn)腹部脹疼，情況一定要多休息，首先看一下術后幾天，如果是在手術后住院過程中一定看一下手術刀口位置是否有異常，如果確實出現(xiàn)腹脹，明顯需要到醫(yī)院做彩超看一下是否有異常情況出現(xiàn)。這個在一個這個時期可以多吃易吸收，易消化的食物，絕大多數(shù)是可以調(diào)整的，再也不能感受含量，如果腹脹明顯，可以通過到醫(yī)院做理療來進行緩解，如果是婦科引起，可以積極制定治療，如果是內(nèi)科，胃腸道方面問題需要到內(nèi)科會診。如果沒有異常情況，腹腔鏡手術后腹瀉富，一定要觀察飲食結構，不能吃不易消化的食物，不能吃產(chǎn)氣高的食物，這種情況出現(xiàn)腹脹，考慮消化不良，飲食上。