髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)腫脹怎么辦？ 一、關(guān)節(jié)置換術(shù)會(huì)損傷軟組織及血管，造成傷口水腫，是正?，F(xiàn)象； 二、發(fā)現(xiàn)水腫后可用藥物、彈力襪、抬高患肢等方法消腫； 三、可完善下肢動(dòng)靜脈彩超，確定有無(wú)血管斑塊形成。 可以在局部進(jìn)行熱敷按摩等，同時(shí)可以去醫(yī)院就診，少吃刺激性食物，飲食清淡衛(wèi)生。

髖關(guān)節(jié)的盂唇損傷多是由于撞擊綜合征，導(dǎo)致盂唇的撕裂出現(xiàn)的癥狀，可以出現(xiàn)以下的癥狀：疼痛，為髖關(guān)節(jié)前側(cè)腹股溝區(qū)的疼痛，常為一個(gè)巴掌大小的面積的疼痛，常在屈髖、內(nèi)旋時(shí)疼痛非常的顯著，病人常不能夠下蹲，不能夠長(zhǎng)距離的行走。臨床上主要表現(xiàn)為經(jīng)過(guò)上述活動(dòng)或者是運(yùn)動(dòng)以后出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)處明顯的疼痛，尤其不能做一些外旋、外展以及極度屈曲等動(dòng)作，往往隨著盂唇損傷嚴(yán)重程度和部位的不同，可伴有明顯的髖關(guān)節(jié)的積液，甚至?xí)霈F(xiàn)髖關(guān)節(jié)的彈響，也就是髖關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)到某一動(dòng)作或者某一角度時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯的髖關(guān)節(jié)彈響，伴有髖關(guān)節(jié)銳痛、放射樣的疼痛等等此類的癥狀。在臨床上病人發(fā)生髖關(guān)節(jié)盂唇骨折可以診斷為發(fā)生髖臼骨折，多數(shù)都是由于受到直接外力造成的，發(fā)生這種骨折后首先病人會(huì)感覺(jué)髖部及周圍有針刺樣疼痛，同時(shí)局部會(huì)有明顯腫脹，而且在局部壓痛陽(yáng)性，足跟叩擊痛陽(yáng)性，病人下肢多數(shù)是呈屈膝、外展、外旋的姿態(tài)。

現(xiàn)在認(rèn)為的小兒植入的最佳年齡在一歲左右，原因如下：第一、在一歲之前，小孩的大腦聽(tīng)覺(jué)皮層、言語(yǔ)中樞還處于早期的發(fā)育階段；第二、從小孩正常發(fā)育來(lái)看，一歲左右小孩的語(yǔ)言才開(kāi)始發(fā)育；第三、出于安全考慮，這種手術(shù)需要麻醉，會(huì)出現(xiàn)麻醉風(fēng)險(xiǎn)，不易很小的小孩做。如果不能在一歲左右做，那三歲之前也是最佳選擇，最晚不要超過(guò)六歲。

首先在術(shù)后術(shù)后頭頭一天的時(shí)候，特別手術(shù)當(dāng)天的時(shí)候，因?yàn)楝F(xiàn)在的病人全麻和是一摩爾麻醉之后，其實(shí)我們關(guān)節(jié)置換的病人，對(duì)他的引胃腸道干擾是非常非常小的，我們會(huì)鼓勵(lì)病人盡早飲食，第一天特別頭三天，一定要是易于消化的這個(gè)飲食，包括芙蓉蛋，包括這個(gè)肉沫，包括一些菜根，那這些是便于病人消化吸收的，另一點(diǎn)因?yàn)槲覀冎袊?guó)很多病人，他并不對(duì)牛奶耐受，所以可能會(huì)喝冷的牛奶，會(huì)出現(xiàn)腹瀉的情況，當(dāng)然我本人是比較主張病人能夠喝多吃一些奶制品，這樣的話也便于病人的這種康復(fù)。最后就是這個(gè)膳食搭配，所以我們?cè)谏攀炒钆渲幸欢ㄒ⒁獾骄褪窃绮椭胁屯聿停阋欢ㄒ鶕?jù)病人的實(shí)際情況來(lái)決定，比如說(shuō)病人如果有特殊的疾病，比如說(shuō)糖尿病或者是高血壓，這時(shí)候他的飲食是要特殊的一些考量，那在我們醫(yī)院，特別是我們團(tuán)隊(duì)有專門(mén)的營(yíng)養(yǎng)師來(lái)進(jìn)行搭配，甚至在術(shù)前術(shù)中，術(shù)前和術(shù)后都會(huì)給他定制這個(gè)蛋白粉和營(yíng)養(yǎng)套餐來(lái)幫助病人恢復(fù)。

首先作為病人最害怕最擔(dān)心問(wèn)最多的就是躺在床上骨頭會(huì)不會(huì)脫位，在這里明確的告訴大家一個(gè)成功的全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，躺在床上如果不做危險(xiǎn)動(dòng)作其實(shí)它是不會(huì)脫位的，所以我們術(shù)后的護(hù)理其實(shí)還是比較簡(jiǎn)單的。首先要注意我們的心肺功能還有我們的消化系統(tǒng)。第二個(gè)就是我們吃一些易消化的食物，快速的恢復(fù)我們的消化系統(tǒng)的功能。第二個(gè)方面的護(hù)理就是我們躺在床上我們要預(yù)防褥瘡，褥瘡當(dāng)然年輕人不會(huì)發(fā)生，很多老年人因?yàn)榉聿患皶r(shí)他是很容易發(fā)生褥瘡的。第三個(gè)護(hù)理我們現(xiàn)在主張讓病人，做完手術(shù)以后早下地，當(dāng)然早下地剛開(kāi)始你的動(dòng)作是不協(xié)調(diào)的，所以我們作為家屬要注意防止患者發(fā)生摔跤，因?yàn)樗佑锌赡軐?dǎo)致最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是骨折，我們叫叫假體周圍骨折，這個(gè)假體在里邊就不穩(wěn)定，可能需要取出來(lái)重新安裝，達(dá)不到我們最開(kāi)始想要的手術(shù)目的。

關(guān)節(jié)置換以后，三分靠治療，七分靠養(yǎng)護(hù)。專業(yè)人員的指導(dǎo)只是一個(gè)輔助，更多的是要靠我們病友自己，早期第二天下來(lái)活動(dòng)，一般是建議一天活動(dòng)個(gè)三四次，一次剛開(kāi)始活動(dòng)個(gè)五六分鐘，逐漸增加時(shí)間，一般是每次最多活動(dòng)量剛開(kāi)始都是20到30分鐘，但是每天活動(dòng)的次數(shù)，早期一天三次，過(guò)個(gè)一周以后，一天四次。再過(guò)一周以后，一天五六次，基本上是一個(gè)半月，都完全康復(fù)正常了，拐杖也丟了，這時(shí)候都恢復(fù)正常了，也不要刻意的去鍛煉關(guān)節(jié)，正?；顒?dòng)就行了。一個(gè)正常的活動(dòng)正常的一個(gè)工作，然后適當(dāng)?shù)腻憻?。因?yàn)楫吘乖圻@關(guān)節(jié)，它還有一個(gè)壽命的問(wèn)題，你裝那個(gè)關(guān)節(jié)，它磨損次數(shù)也是一定的。但是你正常的活動(dòng)，正常地勞動(dòng)、正常的工作，一個(gè)關(guān)節(jié)用到20到30年，應(yīng)該是問(wèn)題不大。

第一、兩者均發(fā)生在髖部，都具有明確的外傷史，雖然有極少數(shù)的股骨頸骨折是病理原因?qū)е?，但大多?shù)股骨頸骨折是外傷所致，第二、二者均可見(jiàn)髖部疼痛腫脹以及患肢畸形，一般呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋，比健側(cè)明顯有縮短或輕度屈曲，患者無(wú)法站立、行走，不愿意讓其他人觸碰肢體，但又有著明顯的不同，股骨頸骨折多發(fā)于老年人，由于老年人的骨強(qiáng)度下降加之股骨頸特殊生物力學(xué)結(jié)構(gòu)以及老年人髖周肌群退變不能有效地抵消髖部的有害應(yīng)力，使其脆弱而容易發(fā)生骨折。股骨頸骨折疼痛的部位主要在腹股溝處，如果用手按壓腹股溝處能夠感覺(jué)到疼痛加重，局部還可摸到骨擦感，而髖關(guān)節(jié)脫位多見(jiàn)于青壯年，多因巨大暴力或車禍或高處墜落等導(dǎo)致，髖關(guān)節(jié)脫位除疼痛外能觸摸到脫出的股骨頭。

第一點(diǎn)就是我們的病人要防止脫位，在術(shù)后第一天下床，他可以很早開(kāi)始負(fù)重可以行走，但是呢們會(huì)有一些特別的注意事項(xiàng)，交代給病人和家屬。第二個(gè)就是他在最后的術(shù)后的六周之內(nèi)需要，做一個(gè)高凳子，那凳子高度大概在80公分左右。第三個(gè)就是，膝關(guān)節(jié)要放置于外展外宣為避免出現(xiàn)，屈髖內(nèi)收內(nèi)循環(huán)，來(lái)防止髖關(guān)節(jié)后脫位的發(fā)生。但這幾年隨著我們的微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)的這種改善，我們的拖率非常非常低了，所以這種并發(fā)癥呢是非常少的。第三個(gè)注意的事項(xiàng)還是營(yíng)養(yǎng)狀況，因?yàn)槲覀兒芏喽际抢夏耆?，希望病人能夠改善飲食，多盡量采用高蛋白的飲食這樣子。

1、醫(yī)生設(shè)計(jì)切口要考慮走前入路還是后入路。2、假體的安放。假體要安放到正確的、解剖的位置。3、安放的角度。要聯(lián)合前傾角才能保證不脫位。4、偏心距。其實(shí)也就是張力，不能讓患者出現(xiàn)術(shù)后松弛的這種現(xiàn)象，這種現(xiàn)象會(huì)導(dǎo)致患者反復(fù)發(fā)生脫位的情況。5、保護(hù)患者臀中肌。臀中肌是一個(gè)外展裝置，如果這個(gè)裝置被損傷的話，術(shù)后患者髖關(guān)節(jié)是不穩(wěn)定的，很容易脫位。6、術(shù)后的縫合問(wèn)題。一個(gè)比較注意這方面細(xì)節(jié)的醫(yī)生是非常注意術(shù)后的最后一關(guān)，就是傷口縫合的問(wèn)題，一定會(huì)縫合的美觀大方。

髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后保持正常的體位要做到三防：第一、過(guò)度的屈曲和伸直，要在這個(gè)膝關(guān)節(jié)的這個(gè)位置要定軟枕以防止這個(gè)過(guò)度的屈伸；第二、防止過(guò)度的內(nèi)旋，通過(guò)這個(gè)牽引的方法或者是穿防旋鞋使這個(gè)下肢放在中立位或者是保持外展30度的位置；第三、防止過(guò)度的內(nèi)收，內(nèi)收不要超過(guò)這個(gè)中線的這個(gè)位置，所以在翻身的時(shí)候要求病人在兩膝之間夾軟枕。