腱鞘囊腫，保守治療，主要是觀察，不要過多擠壓、按摩，按摩可能會使腱鞘囊腫進一步增大。1.腱鞘囊腫大多數(shù)都是保守治療，如果沒有癥狀，只有一個包塊可以不用管，如果有疼痛或者快速增大或者壓迫旁邊神經(jīng)，影響關節(jié)活動，需進行處理；2.做囊液抽吸進行處理，但這種特別容易復發(fā)，最好根治方法還是手術切除；3.保守治療，主要是觀察，不要過多擠壓、按摩，按摩可能會使腱鞘囊腫進一步增大，如果發(fā)現(xiàn)在一段時間內(nèi)快速增大或者出現(xiàn)嚴重癥狀，這時需進行處理。

腱鞘囊腫的手術一般來說是比較小的，一般是像比如說就是在手腕部、手指，或者足背等有腱鞘的地方，一般四肢的手術我們拆線的時間是兩周，術后的話一般是兩到三天換一次藥，兩周拆線，在拆線一周以內(nèi)，我們盡量是避免去碰水或者洗澡，在這個時間段一般情況下，是可以適當?shù)淖銮旎顒拥?，我的病人的話，我一般建議病人手術以后24小時就可以適當?shù)鼗顒?，但是應當避免那個劇烈過度的一個活動。

腱鞘囊腫大多是慢性腱鞘炎的繼發(fā)癥狀，由于腱鞘炎引起了腱鞘鞘管內(nèi)的滑囊液體增多，在局部聚集后，被炎性增生的滑囊囊壁，逐漸包裹后而形成，可以表現(xiàn)為向局部皮膚隆起的半圓形囊性包塊，從外表上摸上去觸感柔軟或者帶有一定的韌性，如果局部的腱鞘囊腫起病時間比較短，可以通過局部用力按壓，使比較淺表囊壁破裂，然后通過熱敷、按摩等物理治療方法來促進囊液消散，也可以通過在囊腫部位，通過皮膚用注射器穿刺后，來抽除局部的囊液，然后進行局部的加壓包扎，來消除癥狀。但是，上面提到的物理治療方法進行治療后，容易出現(xiàn)復發(fā)的情況，如果通過物理治療方法沒有明顯的效果，或者出現(xiàn)了復發(fā)的癥狀，還可以通過手術切除的方法進行治療，在切除腱鞘囊腫后，平時要注意保養(yǎng)，盡量的避免癥狀復發(fā)。在臨床中，針對腱鞘囊腫的癥狀，主要是采取物理治療方法以及手術的治療方法。

具體治療方面有以下方案：早期可以用力按壓消失，局部注射類固醇激素，讓其有可能萎縮，但是這種方法易復發(fā)，或者無效。其主要跟長時間的腕部和拇指過度活動勞損有關，引起腱鞘內(nèi)積液慢慢形成囊腫。最常見發(fā)病部位是手腕靠近大拇指的根部。

首先要做按摩，如果是后天形成的腱鞘囊腫，早期三個月內(nèi)通過按摩治療都是可以很容易緩解，另外加上外用的抗炎鎮(zhèn)痛藥物，對于兒童影響比較小的藥物，使用上以后再通過按摩往往都能夠解決問題。通常情況下兒童不太建議封閉治療，因為兒童的組織結構比較小的時候做局部注射治療很難去控制量和范圍，容易形成一些并發(fā)癥，一般兒童寧可做小手術把它解決了，也不要去打封閉。只有伴隨有先天性的因素存在的，有時候按摩效果不好的情況下，可以考慮手術治療，手術做局部的腱鞘的切開就可以解決問題。

那么手腕的這種腱鞘囊腫它主要是因為我們的腱鞘出現(xiàn)了一些小的破裂，那么我們的腱鞘內(nèi)是有一些潤滑液的，這個潤滑液順著這個破口流出來，然后被咱們周圍的一些組織包裹而形成的。那么如果特別大的腱鞘囊腫，皮膚張力比較高的情況下，那可能你摸起來的話移動性就很差，但是小的腱鞘囊腫是可以推動的，在一定范圍之內(nèi)。

腱鞘囊腫摸著會動的，因為腱鞘囊腫是一種良性的腫瘤，而且它是因為關節(jié)液在腱鞘周圍形成一個囊液、囊腫性質(zhì)，那么這種情況它與周圍的組織黏連的比較少，所以它的活動度比較高，而且觸摸的感覺是一種偏軟的，不是硬的感覺。那么對于腱鞘囊腫的治療，目前在臨床上主要是以手術治療為主，手術治療的目的：第一、切除囊腫；第二、切除囊壁；第三、縫合關節(jié)囊。那切除囊壁和縫合關節(jié)囊最主要的目的就是預防和避免腱鞘囊腫再次復發(fā)。

囊壁的外層為致密堅韌的纖維結締組織，內(nèi)含無色透明或呈灰白色，淡黃色的膠凍狀液體，它有可能與外傷或緩慢的勞損有一定的關系，隨著病程的增長，囊液會逐漸從關節(jié)腔流至囊腫之間，腱鞘囊腫就會逐漸的長大。腱鞘囊腫是發(fā)生于關節(jié)的一種囊性腫物，它的生長可以由小到大，緩慢的發(fā)展，逐漸的長大的，有時也可自行消失，消失后也可再復發(fā)，重新長出來，腕背較小的囊腫在腕屈伸時可以出現(xiàn)，腕背伸時可以隱沒不見。

腱鞘囊腫引起的疼痛與囊腫的張力有關，囊腫內(nèi)張力越大，囊腫越硬，引起的疼痛感就越明顯，腱鞘囊腫的形成與慢性外傷有關，可以是受傷，過度的勞損，骨關節(jié)炎，一些系統(tǒng)免疫疾病，甚至是感染都可以引起，例如，一些長期重復關節(jié)活動的職業(yè)如打字員，貨物搬運工或需要長時間電腦操作的行業(yè)，都容易引發(fā)和加重此病。我們平時要注意對活動比較多的關節(jié)例如手腕部進行保護，帶上護腕，局部注意按摩，理療，放松，溫敷等等，促進慢性損傷的修復，這樣已經(jīng)形成的腱鞘囊腫，有時候是可以自行消退的，或者已經(jīng)形成的腱鞘囊腫不再長大。在手腕部，如果我們關節(jié)需要活動比較多的，活動的時候關節(jié)承受的壓力比較大的，就容易引起局部腱鞘的慢性損傷，形成一個腱鞘的薄弱點，關節(jié)滑液就容易通過這個薄弱點，形成一個囊腫。

臨床上一般腱鞘囊腫是不會惡化的，因為腱鞘囊腫80%以上的，都是良性的腫瘤，所以一般不會惡化，那引起腱鞘囊腫的原因就是過度的活動手指，以及足趾，使肌腱慢性的摩擦、勞損，形成一種無菌性的炎癥，最后形成一種囊性腫塊，那么這個腫塊里面全部是一些膠凍樣的內(nèi)容物，就是關節(jié)積液凝固了一樣東西，那么手術治療是可以徹底的治愈這個腱鞘囊腫疾病，因為手術過程中可以切除囊腫，同時可以切除囊壁，預防此類腱鞘囊腫的再次的復發(fā)。