腰椎穿刺術(shù)的穿刺點(diǎn)位于腰椎棘突以下，大多數(shù)位于第三腰椎間隙，有時(shí)也可向上或向下進(jìn)行。腰椎穿刺術(shù)是一種診斷性技術(shù)可以進(jìn)行蛛網(wǎng)膜出血、腦炎等疾病的診斷，同時(shí)也可以給予治療，一些顱內(nèi)占有性病變、休克、腦疝、穿刺部位有炎癥的，凝血功能障礙的患者是禁忌進(jìn)行腰椎穿刺術(shù)的。腰椎穿刺術(shù)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格的掌握適應(yīng)癥，否則容易加重原有的病情或者危及患者的安全，穿刺術(shù)后應(yīng)當(dāng)注意保持局部的干燥和無(wú)菌，注意休息，避免受涼勞累，如果穿刺術(shù)后出現(xiàn)了發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀，需要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查診治。

急性期一般簡(jiǎn)易給予患者實(shí)施手術(shù)治療，沒(méi)有手術(shù)指征的情況下，建議保守治療，通過(guò)靜脈點(diǎn)滴止血健腦，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，脫水等藥物，幫助改善腦組織缺血缺氧的狀態(tài)。病情穩(wěn)定的情況下，可以通過(guò)實(shí)施腰椎穿刺，放出大量的血性腦脊液，有利于腦脊液的循環(huán)，能夠預(yù)防發(fā)生腦積水。因此，對(duì)于腦出血的患者來(lái)說(shuō)，是否需要做腰椎穿刺，應(yīng)根據(jù)具體的病情來(lái)進(jìn)行判斷。

在臨床上，出現(xiàn)了這種情況后，在治療上，要囑咐病人硬板床平臥，禁止活動(dòng)，可以進(jìn)行腰椎牽引，在腰部可以進(jìn)行理療儀烤電，或者配合針刺、艾灸等物理療法，以有效改善局部的血液循環(huán)。其實(shí)就是病人由于患有腰椎間盤(pán)突出癥，髓核突出壓迫硬膜囊，刺激雙側(cè)神經(jīng)根，而出現(xiàn)神經(jīng)根水腫。在出現(xiàn)這種情況后，病人會(huì)感覺(jué)雙下肢有放射性疼痛，下肢的皮膚感覺(jué)減退、刺痛、麻木無(wú)力等癥狀，而且還會(huì)有病理反射存在。

腰椎孔鏡手術(shù)后遺癥主要是有三個(gè)方面：第一、在手術(shù)中對(duì)局部皮膚皮下組織以及肌肉筋膜產(chǎn)生了損傷，有可能會(huì)在局部形成慢性無(wú)菌性炎癥病灶，在腰部勞累以及受涼的時(shí)候，有時(shí)也會(huì)陰天下雨的時(shí)候而感覺(jué)到腰部有隱痛。第二、腰椎孔鏡手術(shù)以后雖然已經(jīng)把突出的椎間盤(pán)切除，但是局部的損傷會(huì)無(wú)法逆轉(zhuǎn)，局部的彈性和韌性也會(huì)出現(xiàn)下降，在久坐、久蹲、彎腰搬抬重物以及搬運(yùn)重物扭腰的過(guò)程當(dāng)中，有可能會(huì)引起里面的髓核再次突出纖維環(huán)，導(dǎo)致突出再次形成。第三、是由于在做微創(chuàng)手術(shù)過(guò)程當(dāng)中有可能會(huì)對(duì)腰部的神經(jīng)根產(chǎn)生刺激，導(dǎo)致神經(jīng)根出現(xiàn)局部的損傷有可能會(huì)遺留，在遠(yuǎn)端肢體神經(jīng)分布區(qū)范圍有麻木的感覺(jué)。

局部還可以使用冰敷，減輕局部腫脹以及止痛的作用，患者疼痛比較厲害還可以口服活血化瘀的藥物，比如氯諾昔康，美洛昔康，芬必得進(jìn)行止痛。首先要讓腰部進(jìn)行制動(dòng)，進(jìn)行休息，有條件可以進(jìn)行臥床休息，這樣可以減輕局部韌帶進(jìn)一步損傷，減輕疼痛。局部可以使用推拿，按摩，一般是在受傷后的兩天左右進(jìn)行，早期的時(shí)候避免進(jìn)行推拿，這樣會(huì)加重它的損傷。

同樣也存在著一個(gè)問(wèn)題，那就是腰椎穩(wěn)定性的下降，而小開(kāi)窗手術(shù)就解決了這個(gè)問(wèn)題，只在椎板上進(jìn)行非常小的一個(gè)開(kāi)窗治療，咬除少許的追椎板，盡量的減少對(duì)腰椎穩(wěn)定性的破壞，但又能夠達(dá)到治療的目的，所以小開(kāi)窗手術(shù)總體來(lái)說(shuō)是一種損傷非常小的手術(shù)。通過(guò)小開(kāi)窗手術(shù)，一般不會(huì)破壞腰椎的穩(wěn)定性，在通常情況下，普通的開(kāi)放性手術(shù)需要把棘突，椎板，甚至部分關(guān)節(jié)突都需要去除掉，雖然手術(shù)的術(shù)野非常廣闊，而且去除的疾病治病的因素非常徹底。腰椎小開(kāi)窗手術(shù)實(shí)際上指的是一種介于開(kāi)放性手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)之間的一種較小損傷的手術(shù)。

腰椎骨折減壓手術(shù)指做腰椎骨折后的椎板切除減壓，當(dāng)產(chǎn)生腰椎骨折后，如果沒(méi)有形成繼發(fā)性椎管狹窄，也就是骨折的骨塊沒(méi)有進(jìn)入到椎管內(nèi)，此時(shí)不需要做減壓手術(shù)。在手術(shù)過(guò)程中需要將椎板徹底切除，椎管會(huì)明顯擴(kuò)大，不會(huì)形成狹窄，自然不會(huì)對(duì)神經(jīng)和脊髓產(chǎn)生壓迫，從而避免椎管狹窄導(dǎo)致的一系列癥狀。

腰椎結(jié)核，它的治療方式與其他部位的結(jié)合治療方式是基本一樣的，結(jié)核是一種全身性的疾病，在腰部出現(xiàn)腰椎結(jié)核的時(shí)候，也是需要進(jìn)行全身抗結(jié)核治療的?？梢允褂靡恍┛菇Y(jié)核的藥物進(jìn)行治療，可以有效的改善腰椎結(jié)核的癥狀。對(duì)于病情較為嚴(yán)重的患者，也可以通過(guò)抗結(jié)核藥物配合抗生素一起治療，可以明顯地提高藥效。

不過(guò)歸根結(jié)底，這類的治療對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的患者，僅僅是一類輔助的理療。此時(shí)，通過(guò)相關(guān)的針灸治療，比如普通針刺，小針刀，艾灸，放血之類的，就可以有效的緩解上述一系列的癥狀。針灸用于治療腰椎間盤(pán)突出，是一種非常好的理療的方式。

對(duì)于比較輕微的腰肌拉傷，一般經(jīng)過(guò)正確治療后，1周左右可以得到臨床恢復(fù)。24小時(shí)以后，局部改為熱敷或者是外用一些活血化瘀的膏藥來(lái)進(jìn)行輔助治療。