腰椎骨折注意事項(xiàng)包括：腰椎骨折的患者要求絕對(duì)臥床休息，避免下地負(fù)重活動(dòng)，要在搬運(yùn)時(shí)一定要進(jìn)行軸樣的翻身或者是平托，避免出現(xiàn)加重神經(jīng)損傷的情況，一定要禁忌進(jìn)行抱，背等嚴(yán)重不規(guī)范的搬運(yùn)。截癱的病人要給予導(dǎo)尿或灌腸，保持大小便通暢。要鼓勵(lì)患者積極的預(yù)防長(zhǎng)期臥床并發(fā)癥，如肢體關(guān)節(jié)主，被動(dòng)活動(dòng)，預(yù)防深靜脈血栓形成以及肌肉萎縮，要鼓勵(lì)患者深呼吸及咳痰，注意翻身，拍背。

踝關(guān)節(jié)骨折一般常見(jiàn)于腳踝部位的直接暴力或者間接暴力損傷，比如車禍撞擊、高處墜落以及摔倒時(shí)腳踝部位扭傷等等。踝關(guān)節(jié)骨折的主要癥狀有以下幾點(diǎn)：第一，骨折損傷后踝關(guān)節(jié)會(huì)迅速出現(xiàn)腫脹，局部有明顯的疼痛，拒絕活動(dòng)。第二，踝關(guān)節(jié)骨折后，骨折斷端失去穩(wěn)定連接會(huì)出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的反常活動(dòng)，甚至伴有關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、踝關(guān)節(jié)半脫位或者完全脫位，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。第三，開(kāi)放性的踝關(guān)節(jié)骨折，會(huì)出現(xiàn)局部軟組織挫裂傷，活動(dòng)性出血，甚至可能會(huì)伴有肌腱、神經(jīng)斷裂損傷等。第四，查體可以發(fā)現(xiàn)，踝關(guān)節(jié)局部明顯的壓痛、反?；顒?dòng)，伴有骨擦音、骨擦感等等。

出現(xiàn)了脛腓骨骨折，一般患者會(huì)感覺(jué)局部疼痛，腫脹，有的時(shí)候出現(xiàn)行走困難，患肢進(jìn)行縱行叩痛會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性，有的時(shí)候會(huì)感覺(jué)到骨擦音或者骨擦感，小腿會(huì)出現(xiàn)畸形的改變，異?；顒?dòng)，這都是脛腓骨骨折的一些癥狀。脛腓骨骨折，大部分患者是由于高能量損傷造成的，比如車禍外傷，重物砸傷，高處墜落，有的患者是由于年齡比較高，出現(xiàn)了骨質(zhì)疏松，輕微的外傷，或者摔跤都會(huì)造成脛腓骨骨折。出現(xiàn)了脛腓骨骨折，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的診斷和治療，如果是開(kāi)放性骨折，要及時(shí)的進(jìn)行清創(chuàng)，縫合，使開(kāi)放的骨折變成閉合性的骨折，再進(jìn)行后續(xù)的相關(guān)治療。

手術(shù)入路是外側(cè)入路，然后一直到骨折端，放置鋼板上螺釘內(nèi)固定。腓骨骨折手術(shù)是屬于小腿手術(shù)，腓骨通常是外側(cè)入路，通常是有移位比較嚴(yán)重的，我們才會(huì)進(jìn)行腓骨骨折的手術(shù)。因?yàn)槲覀兊男⊥仁芰χ饕墙罟?，在筋骨完整的情況下，腓骨骨折移位不嚴(yán)重，可以不做手術(shù)，進(jìn)行石膏固定至少四周，然后進(jìn)行復(fù)查。

股骨頸骨折一般都是由外傷造成的，也是這種低能量的損傷，它的癥狀主要是疼痛、肢體腫脹，新鮮的股骨頸骨折表現(xiàn)為疼痛以后，病人立刻不能站起來(lái)行走了、局部大腿根疼痛、有時(shí)候會(huì)有一些腫脹，但是股骨頸骨折的出血并不是特別的多，主要是包裹在關(guān)節(jié)囊內(nèi)，所以當(dāng)下肢稍微疼痛的時(shí)候，屈髖或者是伸腿的時(shí)候都會(huì)引起劇烈的疼痛，這是股骨頸骨折主要癥狀。還有一部分病人是隱匿性股骨頸骨折，股骨頸骨折發(fā)生之后移位不是特別大，病人過(guò)了一會(huì)能站起來(lái)仍然能夠行走，這種骨折可能是嵌插型股骨頸骨折，容易出現(xiàn)漏診。所以當(dāng)老年人髖部摔傷之后一定要到醫(yī)院去拍個(gè)片子確認(rèn)一下有沒(méi)有髖部的骨折再進(jìn)行治療。

股骨頸在髖關(guān)節(jié)的位置，那么大腿骨頭的頭叫股骨頭，中間彎的地方叫做股骨頸。那么這個(gè)位置的骨折的危害：第一，股骨頸骨折以后，我們的髖關(guān)節(jié)就失去了正常的功能，不能下地負(fù)重。第二，股骨頸骨折容易引起股骨頭的壞死，和骨骼的不連接，骨不連。這種情況發(fā)生以后，他的髖關(guān)節(jié)的功能就基本喪失了，不能直立行走。所以股骨頸骨折在創(chuàng)傷骨科里面，它是屬于比較嚴(yán)重的一種后果。

三個(gè)月內(nèi)是禁止下地的，六個(gè)月后才可能夠完全的負(fù)重行走，下地過(guò)早易導(dǎo)致固定的失敗，股骨頸骨折導(dǎo)致股骨頸壞死幾率是很高的，即使不會(huì)馬上的壞死，五年到十年內(nèi)壞死也很多，股骨頭壞死就需要人工置換關(guān)節(jié)，一般醫(yī)生建議是六十周歲以上再換，所以目前還是應(yīng)臥床休息為主，可以行股四頭肌收縮的鍛煉。股骨頸骨折通常是不會(huì)一輩子的，下面做詳細(xì)的介紹：通常股骨頸骨折的典型癥狀是摔倒受傷后，感覺(jué)髖部疼痛、下肢活動(dòng)受限，不能站立和行走，患側(cè)、患肢其他的常見(jiàn)癥狀包括髖部、膝關(guān)節(jié)都有輕度的屈伸，肢體向外旋轉(zhuǎn)在骨折后如果發(fā)生位移則較為明顯。

對(duì)于股骨頸骨折手術(shù)以后康復(fù)鍛煉的方法，需要做到以下幾點(diǎn)：一，首先早期需要積極的進(jìn)行股四頭肌的收縮功能訓(xùn)練，目的是為了防止病人肌肉出現(xiàn)萎縮的情況，也可以進(jìn)行伸腿勾腳鍛煉或者是在床上練習(xí)抬腿的動(dòng)作，局部肌肉積極的進(jìn)行按摩。二，等到后期骨折的地方相對(duì)來(lái)說(shuō)比較穩(wěn)定了，就需要進(jìn)行髖膝關(guān)節(jié)的屈伸功能鍛煉，這就是股骨頸骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉的方法。另外，手術(shù)以后需要積極的進(jìn)行刀口換藥消毒，防止感染是非常重要的，還需要積極的應(yīng)用一些抗凝的藥物，比如低分子肝素鈣，來(lái)預(yù)防血栓的發(fā)生。

頸椎骨折后遺癥主要是根據(jù)其骨折程度選擇何種治療方式綜合判斷。頸椎椎體骨折如果有非常嚴(yán)重的椎管占位或者因骨折引發(fā)的脊髓損傷，其后遺癥最嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致截癱以及肢體功能、運(yùn)動(dòng)障礙，輕度的會(huì)伴有局部肢體麻木感，肌力減退，多數(shù)需行急癥手術(shù)治療。如果有頸椎椎體骨折，不存在椎管占位以及脊髓損傷，壓縮面積不超過(guò)椎體二分之一，可先行保守治療，在骨折愈合后不會(huì)有太多后遺癥，可能會(huì)在后期會(huì)有頸部疼痛不適、頸部活動(dòng)不利。臨床中有些骨折會(huì)影響頸椎的穩(wěn)定性，常見(jiàn)于這類患者在后期會(huì)伴有比較明顯的神經(jīng)和血管壓迫癥狀，導(dǎo)致上肢出現(xiàn)麻木感、放射痛、頭暈、腦基底動(dòng)脈供血不足。

頸椎骨折手術(shù)后常見(jiàn)的后遺癥主要包括：頸部刀口瘢痕形成，任何的手術(shù)都會(huì)有瘢痕的愈合，這是不可避免的，瘢痕體質(zhì)的人更為明顯。脊椎骨折的發(fā)生有可能是單純性骨折、移位，但也有可能造成嚴(yán)重的脊髓損傷，傷害程度不同就有不同程度的處理。如果是不完全癱瘓會(huì)出現(xiàn)四肢的活動(dòng)不靈活，大小便功能有可能也會(huì)受影響，但是沒(méi)有完全喪失控制的功能。