如果患者的PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽性，合并結(jié)節(jié)性紅斑的患者即便缺乏結(jié)核感染的特異性證據(jù)，比如涂片找細(xì)菌或者T-SPOT實(shí)驗(yàn)也需要積極的抗結(jié)核治療，通常選用的是異煙肼、利福平、乙胺丁醇等聯(lián)合使用，一般聯(lián)合使用兩到四種藥物，總療程在半年到一年，大多數(shù)患者隨著治療的時(shí)間延長，皮損會(huì)逐漸消退。只要是結(jié)核分枝桿菌引起的結(jié)核病，都有可能引起結(jié)節(jié)性紅斑，但是這種結(jié)核感染引起的結(jié)節(jié)性紅斑并不一定在每個(gè)結(jié)核感染患者身上都會(huì)出現(xiàn)，只是在一部分患者會(huì)出現(xiàn)典型的皮損，一般患者有接觸活動(dòng)性原發(fā)性結(jié)核患者的病史，通常在一個(gè)月內(nèi)起病，同時(shí)可以伴有發(fā)熱、乏力、下肢水腫等癥狀，結(jié)合患者的病史，需要做相關(guān)的皮膚結(jié)核菌素試驗(yàn)、胸部平片以及結(jié)核抗體等檢查來尋找結(jié)核感染的證據(jù)。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。

結(jié)節(jié)性性紅斑也可能是由某些藥物引起來的，比如非甾體類抗炎藥物、避孕藥或青霉素類的抗生素，其中結(jié)核感染引起來的結(jié)節(jié)性紅斑，主要發(fā)生在女性，皮層也沒有很特殊的情況，一般是在接觸活動(dòng)性原發(fā)性結(jié)核患者后出現(xiàn)，同時(shí)伴有發(fā)熱、乏力、下肢水腫等癥狀，通常化驗(yàn)結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)呈陽性，提示有結(jié)核感染的情況。另外，結(jié)節(jié)性紅斑也可以繼發(fā)于炎癥性腸病，比如潰瘍性結(jié)腸炎，克羅恩病等；一部分結(jié)節(jié)性紅斑是有結(jié)核感染引起的，還有一些其他原因也可以引起結(jié)節(jié)性紅斑，比如常見的特發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)性紅斑，是原因不明的，大約占50%以上；

這類患者一般有活動(dòng)性肺結(jié)核密切接觸史，同時(shí)有結(jié)核中毒癥狀，比如低熱、消瘦、乏力等，化驗(yàn)ppd試驗(yàn)強(qiáng)陽性以及有血沉明顯增高或者T-SPOT試驗(yàn)陽性等證明有結(jié)核感染證據(jù)，即便找不到明確的結(jié)核和感染病灶也需要積極的抗結(jié)核治療，通常需要應(yīng)用異煙肼、利福平、乙胺丁醇等兩聯(lián)及兩聯(lián)以上的抗癆藥物治療，治療周期需要在半年到12個(gè)月，隨著結(jié)核感染控制患者的結(jié)節(jié)性紅斑就會(huì)逐漸消退。所謂結(jié)核感染相關(guān)性結(jié)節(jié)性紅斑就是指患者體內(nèi)存在結(jié)核感染的情況出現(xiàn)的一種皮膚表現(xiàn)，患者的結(jié)核病灶具體位于肺臟還是泌尿系統(tǒng)，還是隱匿的結(jié)核感染沒有特殊的規(guī)定，因?yàn)榉彩浅霈F(xiàn)結(jié)核感染都可能誘發(fā)結(jié)節(jié)性紅斑。肺外結(jié)核可能會(huì)引起結(jié)節(jié)性紅斑。

也要做尿沉渣，找抗酸桿菌等一系列的檢查來完善，如果能夠診斷明確結(jié)核病的話，那么結(jié)節(jié)性紅斑就是由結(jié)核引起的，通常是由于結(jié)核菌素或者其毒素造成的過敏反應(yīng)，而引起的結(jié)節(jié)性紅斑，一定要積極的進(jìn)行抗結(jié)核治療，同時(shí)針對結(jié)節(jié)性紅斑再采取相應(yīng)的對癥處理，隨著結(jié)核病情的控制，結(jié)節(jié)性紅斑也會(huì)隨之而逐漸消退，直至完全治愈。可以完善結(jié)核抗體，結(jié)核菌素試驗(yàn)以及胸部x線片或者胸部CT等的檢查。結(jié)節(jié)性紅斑，通常是可以有各種感染導(dǎo)致的，就包括結(jié)核菌的感染。

一般要根據(jù)患者脊柱結(jié)核它的嚴(yán)重程度，同時(shí)患者是否出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥，進(jìn)行綜合的判斷分析。如果是患者出現(xiàn)了明顯的并發(fā)癥，出現(xiàn)了肢體癱瘓的情況，它的治療效果相對比較差，可能患者會(huì)出現(xiàn)終身癱瘓的情況。

腰椎結(jié)核大部分是可以治好的。腰椎結(jié)核的治療分為兩個(gè)方面：1、全身治療，全身治療是最基本的治療方式，通過絕對臥床休息，規(guī)律抗結(jié)核治療，規(guī)律抗結(jié)核治療也是最主要的治療措施，抗結(jié)核藥物要規(guī)律適量，一般采用四聯(lián)抗結(jié)核治療方法進(jìn)行治療，同時(shí)要加強(qiáng)營養(yǎng)。2、手術(shù)治療，對于腰椎結(jié)核的患者，手術(shù)治療也是一種創(chuàng)傷，但是大部分腰椎結(jié)核需要通過手術(shù)進(jìn)行治療，可以更快的治愈，手術(shù)治療有助于患者早期下地活動(dòng)，恢復(fù)正常的生活。

結(jié)核病疫苗的副作用？ （1）結(jié)核病的疫苗主要是可以降低兒童結(jié)核病，血性播散性肺結(jié)核，還有結(jié)核性腦膜炎的發(fā)病率，對患者是一個(gè)保護(hù)的作用； （2）結(jié)核病疫苗的副作用，很少情況下會(huì)出現(xiàn)藥物過敏，對于免疫缺陷的先天的兒童可能會(huì)出現(xiàn)，卡介菌素，卡介菌病。

支氣管結(jié)核的早期癥狀，包括有全身中毒以及呼吸系統(tǒng)。支氣管結(jié)核的早期癥狀以咳嗽最為常見，一般為刺激性的干咳，痰量極少，有時(shí)伴有咽癢不適，常規(guī)的抗感染，止咳藥物效果不佳，部分患者會(huì)出現(xiàn)痰中帶血、咯血。這時(shí)候過做氣管鏡可以看到支氣管內(nèi)膜就像潰瘍一樣，散在分布的潰瘍面，一個(gè)個(gè)的小的結(jié)核病灶上面覆蓋著白色的壞死的物質(zhì)，或者有一些干酪樣的表現(xiàn)，涂片出來就都是結(jié)核菌。

肺結(jié)核疾病通過支氣管鏡檢查呈現(xiàn)陽性，臨床上是具有傳染的它診斷價(jià)值很高也可以合CT等影像學(xué)還痰菌涂片來共同對情進(jìn)行判調(diào)整治療方案。支氣管內(nèi)膜結(jié)核常見的感染途徑有三種：肺內(nèi)病灶中結(jié)核分支桿菌直接植入周圍的支氣管粘膜。如果病人痰液中帶有一定數(shù)量的結(jié)核菌，那么支氣管結(jié)核就有較大的傳染性，因?yàn)橹夤芙Y(jié)核跟普通的肺結(jié)核一樣，都是通過呼吸道經(jīng)飛沫進(jìn)行傳播。

支氣管結(jié)核是指發(fā)生在氣管，支氣管黏膜和黏膜下層的結(jié)核疾病?，F(xiàn)在談的是單純的支氣管結(jié)核或者是支氣管內(nèi)膜結(jié)核，指的是比較粗大的，或者分級比較高一些的，比如一級、二級、三級的氣管里面患的結(jié)核病，它的癥狀主要就是咳嗽、咳痰，甚至有可能出現(xiàn)的病變的部位不同的時(shí)候，還會(huì)出現(xiàn)胸悶、喘氣，稱之為吸氣困難等等。第三個(gè)就是發(fā)熱，低熱是結(jié)核病最顯著的發(fā)熱特點(diǎn)，正常人在活動(dòng)之后體溫會(huì)稍有增高，休息之后又會(huì)慢慢的恢復(fù)正常的水平，而結(jié)核病人發(fā)生低熱往往是在靜息的狀態(tài)下，體溫下降的速度也是要慢得多，休息半個(gè)小時(shí)是不能夠恢復(fù)的，一般從中午之后開始發(fā)熱，次日晨起之前開始退燒，所以也稱潮熱的現(xiàn)象。