脊柱結(jié)核是由于結(jié)核桿菌通過血液傳播達(dá)到椎體，并在椎體中繁殖，破壞椎體，從而出現(xiàn)膿腫，患者表現(xiàn)為消瘦、低熱、盜汗等一些中毒癥狀，脊柱結(jié)核病人是沒有傳染性的，因?yàn)闆]有結(jié)核桿菌傳播到體外的現(xiàn)象。患者如果有脊柱結(jié)核，應(yīng)該及時(shí)的診斷，及時(shí)的治療，特別進(jìn)行抗結(jié)核治療，一般來講脊柱結(jié)核的，抗結(jié)核治療時(shí)間比較長一年以上，如果是出現(xiàn)了結(jié)核范圍比較大，特別出現(xiàn)了脊柱寒性膿腫，用藥的時(shí)間一般要超過兩年。

所謂的頸椎變性實(shí)際上應(yīng)該稱做頸髓變性，這種描述所指的是頸髓由于長期受到壓迫，感染等因素的刺激產(chǎn)生了一些根本性質(zhì)的變化也就是產(chǎn)生了一些類似壞死的改變。一旦出現(xiàn)了這種變性的話，會(huì)導(dǎo)致患者的頸髓出現(xiàn)一些功能的喪失，并且這種病變再恢復(fù)起來是特別難的有些甚至是完全不能夠恢復(fù)。如果在進(jìn)行相關(guān)檢查的過程中，提示患者的頸椎已經(jīng)出現(xiàn)了變性，那么在此時(shí)疾病已經(jīng)非常嚴(yán)重了。

實(shí)際上這種稱謂所表述的是在患者的胸椎周圍有一些軟組織或者是性的結(jié)節(jié)，其主要的病理變化是在此處產(chǎn)生了一些肌肉的痙攣、肌膜的炎癥，或者是有一些胸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位的情況。比如要求患者在治療期間，保持臥床休息，并且使用一些消炎、消腫，止痛緩解肌肉痙攣的藥物來進(jìn)行治療。上述幾種疾病都不是一些特別嚴(yán)重的疾病，針對(duì)這種情況，絕大多數(shù)是可以通過一系列的保守治療來進(jìn)行處理的。

脊柱拍片的目的，是為了觀察脊柱的穩(wěn)定性，觀察脊柱有否生理曲度的改變，骨質(zhì)有否增生、骨質(zhì)有否破壞、有否骨折或脫位，評(píng)估手術(shù)的療效，了解椎間盤、椎管、脊髓及神經(jīng)根的病變。常規(guī)的脊柱拍片是正側(cè)位，必要時(shí)可以增加左右斜位、過伸過屈位、頸椎張口位、脊柱的全長位片。單個(gè)位置的脊柱拍片一般是五、六十元左右，每增加一個(gè)位置，需要增加相應(yīng)的費(fèi)用。另外影像學(xué)檢查還包括CT和磁共振，CT的價(jià)格大約在二、三百元，磁共振的價(jià)格大約在六百元左右，不同的醫(yī)院，可能價(jià)錢稍有差別。

現(xiàn)在隨著臨床醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，麻醉藥在實(shí)驗(yàn)中的應(yīng)用，很少會(huì)出現(xiàn)副作用，目前比較常用的麻醉藥是丙泊酚，舒芬太尼，瑞芬太尼，咪達(dá)唑侖，右美托咪定，異氟醚，安氟醚，這些全身麻醉藥副作用都很小，丙泊酚在應(yīng)用的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)血管脹痛感，但是在推完麻藥之后，這種脹痛感就會(huì)消失，瑞芬太尼和舒芬太尼在應(yīng)用的時(shí)候容易出現(xiàn)呼吸抑制，所以說在給藥的時(shí)候一定要控制好速度，而且一定要把藥物進(jìn)行稀釋，然后再從點(diǎn)滴壺內(nèi)滴入，千萬不要快速的推入，以免會(huì)引起患者呼吸抑制的情況。咪達(dá)唑侖在應(yīng)用的時(shí)候給藥速度也不宜太快，以免患者出現(xiàn)嗆咳和呼吸抑制的情況。

寶寶頸椎受傷，首先最常見的就是產(chǎn)后受傷，在生產(chǎn)的過程當(dāng)中，操作不恰當(dāng)，或者是孩子處于難產(chǎn)的狀態(tài)，可能會(huì)對(duì)寶寶的頸椎關(guān)節(jié)，肩部等會(huì)形成一定的損傷，出現(xiàn)關(guān)節(jié)錯(cuò)位，寶寶的關(guān)節(jié)會(huì)比較的突出。當(dāng)寶寶出現(xiàn)這樣的情況，應(yīng)到專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。第二種現(xiàn)象這是抱姿不正確，嬰兒的頭部是比較大的，在出生之后肌肉的韌帶發(fā)育并不完全，如果在抱寶寶的時(shí)候速度非常的快，或者是姿勢不正確，很容易造成寶寶的頸椎的損傷，所以如果寶寶哭鬧不止，頭直不起來，這時(shí)候一定要引起重視。?第三種現(xiàn)象是寶寶會(huì)爬和會(huì)走之后，因?yàn)椴蛔⒁鈴拇采系粝聛?，這樣也會(huì)造成嚴(yán)重的頸椎損傷，如果頭著地，很可能會(huì)造成頭顱的損傷，甚至?xí)斐奢p微的腦震蕩，會(huì)有瘀血，輕微的青紫的現(xiàn)象，出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象的時(shí)候，也一定要及時(shí)治療。

出現(xiàn)了脊柱側(cè)彎，一般要拍脊柱全長x片，包括正位，側(cè)位以及斜位，這樣可以觀察到脊柱側(cè)彎他的位置，以及測量脊柱側(cè)彎他的角度，綜合分析患者的臨床表現(xiàn)，可以制定相應(yīng)的治療方案。對(duì)于患者脊柱側(cè)彎角度在20度以下，大部分患者可以進(jìn)行保守治療，比如佩戴支具，進(jìn)行體型訓(xùn)練，可以進(jìn)行拉單杠，如果是脊柱側(cè)彎角度大于45度，一般建議患者要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，恢復(fù)正常的脊柱解剖。

錯(cuò)位嚴(yán)不嚴(yán)重，往往還是要看癥狀，如果是已經(jīng)出現(xiàn)了神經(jīng)癱瘓，往往治療效果都不好，需要及時(shí)早期的發(fā)現(xiàn)、早期治療，而臨床上常常見到腰椎滑脫，現(xiàn)在治療效果還可以。還有另外一種，是從影像學(xué)拍片上發(fā)現(xiàn)腰椎滑脫，老百姓講的脊柱錯(cuò)位，如果沒有臨床癥狀，不需要處理，只要生活上注意姿勢，往往都可以不用手術(shù)的。比如長期腰痛已經(jīng)影響了患者的日常生活或者生活質(zhì)量，可以考慮手術(shù)，或者已經(jīng)出現(xiàn)雙下肢麻木甚至肌力下降的情況下，建議及早做手術(shù)。

大部分情況下，頸椎酸痛是由于長時(shí)間一個(gè)姿勢，比如長時(shí)間低頭，長時(shí)間對(duì)著電腦手機(jī)，或者枕頭太高、太軟等等導(dǎo)致的頸部肌肉痙攣、充血、水腫，形成了無菌性的炎癥。另外，還要排除有沒有局部的炎癥、結(jié)核、腫瘤性疾病等等，需要積極的手術(shù)，甚至抗感染藥物治療。對(duì)于神經(jīng)根型脊椎病還需要甘露醇脫水消腫治療，必要進(jìn)行手術(shù)處理，但是對(duì)于脊椎型頸椎病只有手術(shù)是唯一的辦法。

當(dāng)患者由于過度的勞損，不良的坐姿，站姿等情況引發(fā)生理曲度消失，甚至反弓時(shí)就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，比如局部的疼痛，活動(dòng)受限等。出現(xiàn)生理彎曲消失的患者可以采用一些對(duì)癥治療的方法，包括脊柱的牽引，脊柱矯正手法，必要時(shí)可以佩戴一些矯正支具，加強(qiáng)局部的功能訓(xùn)練，會(huì)有一定的療效。臨床中脊柱正常的生理彎曲可以有頸腰椎向前的彎曲，胸椎、骶尾椎向后的彎曲，患者可以通過脊柱全長的X光檢查或者各個(gè)節(jié)段的X光檢查來判斷具體生理彎曲的情況。