實際上很多人認為只要腫瘤轉(zhuǎn)移到椎體以后，就是一個腫瘤晚期，就沒有必要再治了，十年前這是一個大家普遍接受的觀點，但是隨著藥物治療、輔助治療，甚至手術技術的進步，這個答案應該是只要是病人有癥狀，有疼痛，生活質(zhì)量受影響，就應該積極地治療，因為現(xiàn)在對于脊柱轉(zhuǎn)移癌病人是非常痛苦的它會引起嚴重的疼痛，病人會出現(xiàn)脊髓和神經(jīng)的壓迫，生活質(zhì)量會非常差，通過積極的外科治療可以改善病人的生活質(zhì)量，即使病人的生存期不延長，但是在他的生存期內(nèi)病人的生活質(zhì)量會明顯地提高。

脊柱骨折術后的感染比較明確的：1、有全身的表現(xiàn)，比如說體溫的升高，臨床上有檢查的一些指標，比如說血象的一個增高，還有血沉的增快，C反應蛋白的增高都是判斷有無術后感染的一個指標。2、病人的體征，有局部傷口的紅腫熱痛，局部傷口會有明顯的一個壓痛，或者是叩擊痛，病人在活動的過程中，疼痛明顯的加重的過程。3低獨立的感染，在早期不會有明確的一些癥狀，而是表現(xiàn)為腰背部的疼痛，這就需要結合影像學的檢查手段，比如說核磁或者是B超，來判斷是否深部組織有感染。

青少年脊柱側彎的預防和治療如下： 1、對于青少年脊柱側彎，我們要早發(fā)現(xiàn)、早干預、早治療。我們平時要注意觀察孩子的坐姿，看他雙肩是否等高，彎腰時是否有剃刀背畸形，還有走路姿勢和胸廓是否對稱等，這都是早發(fā)現(xiàn)最主要手段。 2、一旦發(fā)現(xiàn)了青少年脊柱側彎，一定要及時到專業(yè)醫(yī)院進行咨詢和治療，對早期的患者，我們可以采取牽引、按摩、肢具的治療。 3、如果側彎加重或進展比較快，度數(shù)大于45度的情況下，年齡到了12歲以上，那么就要采取一些手術的方案進行干預。

脊柱側彎手術后可進行彎腰的時間如下：只要病人脊柱內(nèi)固定強度達到能夠翻身，能夠自己坐的程度，那么就可以在床上進行彎腰、側身、扭身等一些基本的運動，但能否下地直立的進行扭身或大范圍脊柱活動，必須要征求手術醫(yī)生的意見。一般只有特別穩(wěn)固和可靠的矯形，才能讓患者在術后立即進行大范圍運動，通常都需要六周左右的時間，經(jīng)過脊柱的充分愈合，情況的初步穩(wěn)定，我們才可以開始讓病人進行大范圍的彎腰，多數(shù)患者會進行兩個月，甚至三個月以后才可以進行大范圍的彎腰。

青少年有一類特殊的脊柱畸形，尤其是女性，脊柱側彎畸形主要表現(xiàn)為在脊柱某一段發(fā)生的側彎，同時伴有椎體的這個旋轉(zhuǎn)的一個三維的一個畸形，隨著的年齡的增大，多在洗澡或者是體檢的時候發(fā)現(xiàn)，某一個部位的一側高一側矮，我們把它叫做剃刀背畸形，同時發(fā)現(xiàn)了脊柱成為一個C狀的或者是S形的一個彎曲。這個多是由于在年輕的時候或者是在小的時候坐姿不正，經(jīng)常扭曲坐姿或者是經(jīng)常彎腰，這種不正確的保持的脊柱，隨著年齡的增長就會導致這種特發(fā)性的脊柱側彎。

脊柱腫瘤病人，一般體質(zhì)較差，特別是脊柱轉(zhuǎn)移癌病人，常常身體虛弱、營養(yǎng)不良，加之脊柱腫瘤手術比較復雜，術中出血較多，所以術后飲食調(diào)養(yǎng)就非常重要。脊柱腫瘤手術多選擇全身麻醉，麻醉清醒后6小時，可進食小米湯、大米湯等容易吸收的食物，稱之流質(zhì)飲食。然后逐漸過渡為面條、蔬菜粥等容易消化的食物，稱之半流質(zhì)飲食。一般術后第二天就可以進行普通飲食，飲食要富有營養(yǎng)，高蛋白、高熱量，適當食用富含維生素的食品，可以提高機體抵抗力。

脊柱骨折可采用三人平托搬運法或滾動式搬運法。實際生活中如果遇到懷疑是脊柱骨折病人，如高處墜落傷、塌方病人、胸背部疼痛，頸部完全無法活動同時合并下肢功能障礙或腹部疼痛時搬運方法顯得尤為的重要。正確的搬運方法應該是要拿頸托固定病人的頸部，如果沒有醫(yī)務人員在，派專人固定病人的脖子、頭部和頸部，同時要使病人的頭部跟整個身體成一條直線，臨床上叫作滾動式搬運。同時也可以采用三人平托搬運法，這樣搬運不會導致病人二次損傷。

影響脊柱腫瘤預后的因素通常是分兩方面，第一方面和腫瘤的性質(zhì)是有關，如果是良性腫瘤預后是非常好的，那么惡性腫瘤預后就不是特別好，惡性腫瘤里通常又分原發(fā)惡性和繼發(fā)的，就是我們通常說的轉(zhuǎn)移瘤，轉(zhuǎn)移癌一旦轉(zhuǎn)移到脊柱腫瘤，轉(zhuǎn)移到脊椎上就是晚期了，總體治療不樂觀，比如說脊椎前切應用到脊椎腫瘤以后，包括像骨肉瘤的新輔助化療應用以后，目前可以說整體的存活率在逐年增加，所以對于脊柱腫瘤治療來說，前景還是非常令人鼓舞的。

脊柱結核手術，傳統(tǒng)的方法是臥石膏床六個月到一年時間?，F(xiàn)在是因為科學發(fā)展，骨科發(fā)展特別快，小孩現(xiàn)在手術有個兩三周，就可以下地活動，如果不截癱的話就可以坐起來活動了。 左右腰圍的都可以活動的，現(xiàn)在做內(nèi)固定，應該是兩到三周下地。因為小孩重量更輕，所以內(nèi)部的腔可能更大，現(xiàn)在孩子一般做完以后，三周就可以坐起來。

脊柱側彎術后的注意事項： （1）手術期的管理，術后下床的時間長短，下床的時候，一般情況脊柱側彎要進行支具或者腰圍保護； （2）術后一年左右避免劇烈的運動，強大的體力勞動； （3）定期的復查，術后三個月、六個月、一年的時間是很關鍵的時候，嚴格按照醫(yī)囑到醫(yī)院進行復查； （4）注意脊柱側彎患者心理上的改變。