那么在治療上，首先就是要注意飲食的情況，一般刺激的食物或者油炸油膩的食物盡可能少食用，這一類(lèi)的食物不好消化，反而會(huì)加重胃酸的分泌，從而胃酸會(huì)導(dǎo)致膽汁的反流而引起癥狀加重。在給予抑酸的藥物，比如奧美拉唑、雷貝拉唑或者是潘托拉唑，胃酸可以起到促進(jìn)膽汁反流的情況，所以減少胃酸，能夠減少膽汁反流的發(fā)生。臨床上常用的有鋁碳酸鎂片或者是硫糖鋁，這是中和膽汁洛和膽鹽的一種藥物，對(duì)改善膽汁反流，改善胃粘膜的修復(fù)有很大的幫助。

懷孕期間嘔吐，吐出膽汁，并不是因?yàn)橛惺裁床∽?，而是因?yàn)樵趪I吐的時(shí)候，通常都會(huì)把胃內(nèi)容物吐出來(lái)。懷孕吐膽汁怎么辦。月經(jīng)規(guī)律正常者，大部分孕婦在懷孕六周左右，就會(huì)出現(xiàn)惡心，嘔吐，食欲差等早孕反應(yīng)，而嘔吐的反應(yīng)的程度跟個(gè)人對(duì)hcg的反應(yīng)是相關(guān)的，當(dāng)嘔吐較為嚴(yán)重者，甚至?xí)霈F(xiàn)嘔吐物帶血絲或者是嘔吐出膽汁的情況。

肝硬化是發(fā)生肝性腦病的基礎(chǔ)，但是肝性腦病和肝硬化之間還是有一些癥狀的區(qū)別。首先，肝硬化的早期往往不會(huì)發(fā)生肝性腦病，而到了肝硬化的終末期，往往是肝性腦病的發(fā)生的一個(gè)基礎(chǔ)。在癥狀來(lái)講肝硬化的病人，可能會(huì)出現(xiàn)腹脹、惡心、頭暈還有黃疸，大便的異常、小便的黃，還有就是右脅肋部的隱痛不適。生化學(xué)會(huì)表現(xiàn)為像鍋柄谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，這些癥狀它沒(méi)有神志的改變。而到了肝硬化的中后期，除了上述說(shuō)的這些癥狀以外，它合并有神志的改變，比如說(shuō)語(yǔ)言的錯(cuò)亂、神志的錯(cuò)亂、睡眠晝夜的顛倒、嗜睡等等。這時(shí)候就可能是在肝硬化基礎(chǔ)上又并發(fā)了肝性腦病，所以說(shuō)肝性腦病是肝硬化的一個(gè)更加嚴(yán)重的并發(fā)癥和癥狀。

肝硬化患者到了失代償期以后，就有可能會(huì)出現(xiàn)肝性腦病，肝性腦病是肝硬化失代償期比較常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，它的發(fā)生主要是由于肝臟的功能不夠，肝臟對(duì)于氨對(duì)于血氨或者一些其他的毒性產(chǎn)物，他的代謝能力不夠或者患者存在門(mén)體分流，導(dǎo)致大量的氨和其他的毒性代謝產(chǎn)物沒(méi)有經(jīng)過(guò)肝臟的代謝，直接進(jìn)到了體循環(huán)通過(guò)血腦屏障進(jìn)到了中樞神經(jīng)系統(tǒng)里面，這個(gè)時(shí)候?qū)е虏∪顺霈F(xiàn)意識(shí)不清意識(shí)障礙，甚至導(dǎo)致昏迷的這種程度，這就叫肝性腦病。

代償性肝硬化乙肝可用恩替卡韋治療。美國(guó)邁阿密大學(xué)的E.Schiff等報(bào)告，在代償性肝硬化乙肝病人中，同接受拉米夫定治療相比，接受恩替卡韋治療能夠使更多的病人獲得組織學(xué)改善、HBVDNA轉(zhuǎn)陰(低于300拷貝/毫升，PCR法）和ALT恢復(fù)正常，同時(shí)，用恩替卡韋治療病人的安全性與用拉米夫定治療病人具有可比性。肝硬化是公認(rèn)的慢性乙肝并發(fā)癥之一，發(fā)生肝硬化的乙肝病人進(jìn)展為肝功能失代償和肝細(xì)胞癌的危險(xiǎn)增加。研究表明，抗病毒治療能夠降低肝硬化乙肝病人的病情進(jìn)展的危險(xiǎn)。在乙肝e抗原陽(yáng)性核苷類(lèi)似物初治病人中，無(wú)論乙肝e抗原是陽(yáng)性還是陰性，使用恩替卡韋獲得組織學(xué)改善、HBVDNA低于300拷貝/毫升和ALT等于或小于1.0xULN的病人比例均顯著高于用拉米夫定治療的病人。可見(jiàn)，用恩替卡韋治療代償性肝硬化乙肝病人，在組織學(xué)、病理學(xué)和生化學(xué)改善等方面均優(yōu)于用拉米夫定的治療。

對(duì)于肝性腦病的患者來(lái)講，如果是因?yàn)槌鲅饋?lái)的患者，那么常規(guī)會(huì)臨床給患者進(jìn)行一個(gè)輸血和補(bǔ)血的處理，但是在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，有些患者是因?yàn)槭а蛘哓氀臓顟B(tài)得到糾正，它的癥狀得到緩解。單從臨床的理論上來(lái)分析，大量的血液輸入人體以后，它一體的血液紅細(xì)胞可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)早的破壞，而紅細(xì)胞里面的血紅蛋白也可能隨著破壞的這種血液而進(jìn)入肝臟，對(duì)肝臟實(shí)際上是一種負(fù)擔(dān)。所以對(duì)于肝性腦病的患者，除了因?yàn)槌鲅鸬母文X需要進(jìn)行輸血以外，對(duì)于正常的肝腦沒(méi)有因?yàn)樨氀斐闪烁文X，我們不主張進(jìn)行輸血，有些過(guò)量的輸血，不但不會(huì)減輕肝腦的發(fā)生而且會(huì)加重肝腦的癥狀。通常來(lái)講對(duì)于慢性肝病的患者，我們主張以新鮮的血漿輸入為主，擴(kuò)充我們血容量，減輕肝臟血管的負(fù)擔(dān)，新鮮的血漿里面含有大量的補(bǔ)體和調(diào)理因子，血液里面血氨的濃度也可以帶走一部分血氨。

肝硬化患者如果一旦出現(xiàn)了肝性腦病，首先最重要的處理是去除誘因，然后我們要根據(jù)病人的肝性腦病的情況不同，來(lái)給病人進(jìn)行不同的治療，首先我們要降低血氨，可以給病人口服一些乳果糖，減少?gòu)哪c道的血氨的吸收，還可以給門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸、乙酰谷氨酰這一類(lèi)的藥物，但是我們對(duì)于患者進(jìn)行宣教在生活中間去避免一些可以誘發(fā)肝性腦病的因素，可能會(huì)達(dá)到盡量避免肝性腦病發(fā)生的目的。

除了進(jìn)行肝功能的檢測(cè)需要保持空腹以外，患者進(jìn)行上腹部彩超檢查同樣也是需要保持空腹，因?yàn)槌詵|西也會(huì)影響對(duì)于膽囊疾病的判斷。查膽汁酸是需要進(jìn)行空腹抽血的，因?yàn)槌詵|西或者是喝水對(duì)于膽汁酸結(jié)果的影響是非常大的。

膽汁反流是可以少量喝點(diǎn)牛奶的，但是不易用過(guò)多服用過(guò)多的話，會(huì)加重胃腸道負(fù)擔(dān)，并且容易產(chǎn)生腸道內(nèi)的氣體，主要是選擇清淡柔軟，容易消化的食物，不要抽煙，不能飲酒，不要吃油炸腌制以及熏烤的食材，并且應(yīng)該多喝熱水腹部順時(shí)針的按摩遵照醫(yī)囑，選擇服用敏感的抗生素以及調(diào)節(jié)消化液分泌的藥物對(duì)癥治療。一般堅(jiān)持用藥半個(gè)月左右，癥狀就會(huì)逐漸恢復(fù)的，不需要過(guò)于擔(dān)心應(yīng)該調(diào)整心態(tài)，正確認(rèn)識(shí)

這種疾病應(yīng)與普通的膽汁酸高相區(qū)別，一般患有該病的孕婦極可能會(huì)有皮膚瘙癢、黃疸等癥狀，主要是由于膽汁代謝障礙、膽汁流出受阻、回流增加導(dǎo)致的膽汁淤積。孕婦膽汁酸如果過(guò)高常見(jiàn)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，這種疾病為妊娠期所特有，對(duì)胎兒的影響較大，嚴(yán)重者會(huì)有胎兒猝死的情況。在飲食上應(yīng)注意食用易消化、低脂的食物。