胃腸間質(zhì)瘤的發(fā)病原因有以下幾點(diǎn)： 1、主要是由于編碼與癌基因絡(luò)氨酸激酶受體的c-kit基因突變和PDGFR基因突變所導(dǎo)致的，其中80%-85%是由于c-kit基因突變所導(dǎo)致的，10%-15%是由于PDGFR基因突變所導(dǎo)致的。c-kit基因突變和PDGFR基因突變所導(dǎo)致的占絕大多數(shù)病例。人們常關(guān)心的不良的生活習(xí)慣，比如吸煙、酗酒、長(zhǎng)期熬夜、飲食不規(guī)律與胃腸間質(zhì)瘤都沒(méi)有直接的關(guān)系，這些不良的生活習(xí)慣是會(huì)不會(huì)導(dǎo)致這些基因突變，現(xiàn)在沒(méi)有直接的證據(jù)來(lái)支撐，但是也盡量避免吸煙、酗酒、長(zhǎng)期熬夜、飲食不規(guī)律以及精神壓力過(guò)大、緊張這些不良的生活習(xí)慣； 2、還有一部分是由于琥珀酸脫氫酶缺失所引起來(lái)的； 3、還有一種類型是由于異型神經(jīng)纖維瘤病引起來(lái)的，這些都是比較罕見(jiàn)的。

胃腸道間質(zhì)瘤的發(fā)病率占所有胃腸道惡性腫瘤的大約3%。胃腸道間質(zhì)瘤占胃腸道間葉源性腫瘤來(lái)源的80%。近年來(lái)隨著內(nèi)鏡手術(shù)技術(shù)以及輔助檢查技術(shù)的不斷提高，胃腸間質(zhì)瘤的檢出率有明顯的提高，據(jù)國(guó)內(nèi)外的報(bào)道，胃腸間質(zhì)瘤的發(fā)病呈明顯的上升趨勢(shì)，或許是由于過(guò)去對(duì)胃腸間質(zhì)瘤的認(rèn)識(shí)不足，十年前胃腸間質(zhì)瘤是比較罕見(jiàn)的疾病，現(xiàn)在在臨床工作中胃腸間質(zhì)瘤還是比較常見(jiàn)的。我國(guó)的大量的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示我們國(guó)家胃腸道間質(zhì)瘤的發(fā)病率大約不到十萬(wàn)分之二，相比歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家來(lái)說(shuō)還是比較低的，為什么胃腸間質(zhì)瘤的發(fā)病率呈上升的趨勢(shì)，我想與好多方面是有關(guān)系的，首先是我們對(duì)胃腸間質(zhì)瘤的認(rèn)識(shí)在不斷的深入，過(guò)去可能好多胃腸間質(zhì)瘤就沒(méi)有得到足夠的認(rèn)識(shí)和重視。

胃腸道間質(zhì)瘤破裂出血應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： 1、要積極地評(píng)估患者的一般狀況，評(píng)估患者病情的兇險(xiǎn)程度，如果破裂出血危及到患者的生命，身體狀況允許的條件下要當(dāng)機(jī)立斷、毫不猶豫急診手術(shù)，以搶救患者的生命放在第一位； 2、當(dāng)然胃腸道破裂預(yù)示著患者的危險(xiǎn)度分級(jí)到高危風(fēng)險(xiǎn)，這個(gè)時(shí)候我覺(jué)得對(duì)胃腸道腫瘤的評(píng)估，危險(xiǎn)度的分級(jí)，要放在次要的地位，而要把患者生命的搶救放在優(yōu)先考慮的位置，只有把患者的生命保住了，把出血控制住了，才能有機(jī)會(huì)考慮下一步的危險(xiǎn)度的評(píng)估、靶向藥物的治療，如果擔(dān)心腫瘤破裂到腹腔，患者的危險(xiǎn)度分級(jí)很高而沒(méi)有積極的手術(shù)，任由患者間質(zhì)瘤破裂出血，最終會(huì)耽誤患者的病情。

CT是不能確診胃腸道間質(zhì)瘤的。?多數(shù)病變與相鄰管壁沒(méi)有截然的分界，可伴有病灶周圍腸系膜及腹膜后淋巴結(jié)的腫大，淋巴結(jié)的壞死也比較少見(jiàn)。一般手術(shù)切除治療或是腹腔鏡介入治療，術(shù)后堅(jiān)持復(fù)查，很容易復(fù)發(fā)，所以每年體檢腹部彩超或CT、每?jī)赡牦w檢胃腸鏡是非常必要的。

治療胃腸道間肌瘤通常掛消化內(nèi)科或普外科或者是腫瘤科。對(duì)于患有胃腸道間質(zhì)瘤的患者建議就診的科室是消化內(nèi)科，也可以就診普通外科，或者胃腸外科，還有腫瘤科，要根據(jù)患者的具體病情而定。通過(guò)簡(jiǎn)單病史的詢問(wèn)及癥狀體征的采集之后確定治療的臨床診斷，再通過(guò)胃鏡、上消化道造影等進(jìn)行檢查，部分患者還需要行碳13呼氣試驗(yàn)來(lái)明確是否有幽門螺桿菌感染。

胃腸道是指包括胃和腸道，而腸道是消化器官中最長(zhǎng)的管道，它包括十二指腸、空腸、回腸、盲腸、結(jié)腸和直腸等。具體的做法是，口服鏈霉素0。5克，每日4次，共3日，口服甲硝唑0。5克，每日3次，共兩日，服用和注射維生素k，術(shù)前口服蓖麻油20毫升，每日一次，共2日，手術(shù)前晚，清潔灌腸排空腸道，減少腸腔里細(xì)菌的數(shù)量，預(yù)防感染，清潔腸道還有一個(gè)好處就是緩解術(shù)后患者腹脹的癥狀。如果全麻手術(shù)，患者進(jìn)食的時(shí)間沒(méi)有達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，術(shù)中容易出現(xiàn)嘔吐誤吸入肺部，嚴(yán)重的可能會(huì)導(dǎo)致窒息，危及到患者的生命安全。

胸部腫瘤可以分為多種類型，重癥胸部腫瘤是指肺部的腫瘤，或者說(shuō)是胸部腫瘤分肺部腫瘤和縱膈腫瘤，食管上的食管占位，這些在胸部發(fā)生的腫瘤，都是胸部腫瘤，那么重癥胸部腫瘤是指體積比較大、進(jìn)展比較快，而且它和一些大的血管縱膈，以及重要的器官有一定的粘連，或者說(shuō)這個(gè)腫瘤的惡性度比較高，侵襲比較廣泛，手術(shù)如果說(shuō)治療起來(lái)難度比較大，預(yù)后相對(duì)差一些，這些腫瘤就是在這個(gè)臨床上，我們也經(jīng)常遇到，那么胸部腫瘤最主要的是肺部腫瘤，還有縱膈腫瘤是比較多見(jiàn)的。

惡性腫瘤的治療目前已經(jīng)進(jìn)入了綜合治療時(shí)代，臨床實(shí)踐證明現(xiàn)階段采用任何單一的治療方法都難以取得最佳的療效，因此，除了一些早期的腫瘤和特殊的一些類型的腫瘤，絕大多數(shù)的惡性腫瘤的治療原則是綜合治療那么根據(jù)病人的機(jī)體情況腫瘤的病理類型侵犯的范圍和發(fā)展的趨勢(shì)，首先病人惡性腫瘤的診斷是要分期，那么經(jīng)過(guò)腫瘤的嚴(yán)格的分期之后，有計(jì)劃的合理的應(yīng)用現(xiàn)有的治療手段，以其較大幅度的提高患者治愈率延長(zhǎng)生存期提高患者的生活質(zhì)量是目標(biāo)，那么正確理解和正確認(rèn)識(shí)腫瘤綜合治療的概念及其科學(xué)內(nèi)涵，具有著重要的臨床的指導(dǎo)意義，那么將會(huì)對(duì)我們每一位患者制定出嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?、合理的、?guī)范的個(gè)體化治療方案而取得最佳的治療效果，那么我們需要注意以下幾個(gè)點(diǎn)：一、腫瘤的綜合治療要同等重視病人的全身情況和腫瘤的具體特征，那么才能避免片面的減少?zèng)Q策失誤惡性腫瘤的首診是關(guān)鍵；二、在腫瘤治療的過(guò)程當(dāng)中過(guò)分的考慮和恐懼腫瘤治療的毒副作用而不重視治療。

軟組織腫瘤一般泛指非上皮細(xì)胞來(lái)源的腫瘤。老百姓常說(shuō)我得了什么癌，比如肺癌、胃癌、肝癌，這個(gè)癌在病理上都認(rèn)為是上皮細(xì)胞來(lái)源的。有一些非上皮細(xì)胞來(lái)源的，我們就不稱之為癌了，稱之為瘤或者是肉瘤。在老百姓的很多口頭語(yǔ)當(dāng)中，也有一些比如說(shuō)淋巴癌，骨癌等等，但是這些雖然也是惡性腫瘤，在病理學(xué)上的術(shù)語(yǔ)一般不稱之為癌，稱之為比如說(shuō)淋巴瘤，或者是骨肉瘤等等。這些非上皮細(xì)胞來(lái)源的腫瘤就稱為軟組織的腫瘤，或者是其他造血系統(tǒng)來(lái)源的腫瘤。對(duì)應(yīng)的來(lái)講，我們一般稱之為瘤的多數(shù)都是一些良性的軟組織腫瘤，比如說(shuō)脂肪瘤，軟骨瘤這一類的是良性的。我們稱之為肉瘤的多數(shù)是一些軟組織來(lái)源的，一些惡性腫瘤比如有橫紋肌肉瘤，脂肪肉瘤，骨肉瘤等等，這些都是非上皮來(lái)源的軟組織的惡性腫瘤。

一個(gè)腫物在皮膚上只要能看得到都可以稱為皮膚腫物，所以皮膚上或者是表皮或者是真皮或者是這個(gè)毛或者血管、神經(jīng)，只要這里有任何組織的異常增生，它就突出來(lái)那都叫皮膚腫物。在臨床表現(xiàn)上，常見(jiàn)到就是長(zhǎng)粉瘤了，這個(gè)就是皮膚的腫物、皮脂腺、毛囊皮脂腺的一些，它有些擴(kuò)張皮脂分泌東西儲(chǔ)留在這里，在皮膚上可以看到隆起的改變，呈球狀的半球狀的，你觸摸它有囊性感，這種就是其中的表現(xiàn)，所以腫瘤都是什么表現(xiàn)這個(gè)太復(fù)雜了。我們血管的增生了那就表現(xiàn)就是紅色我們能看到紅色的，如果脂肪它有些增生都知道是脂肪瘤，可以觸摸到這種非液狀的腫物，所以每一個(gè)都不一樣，但是一般是我們能看得到隆起或者是突出，這些這種皮膚的異常。