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胃腸道疾病
胃腸道疾病
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胃腸道間質(zhì)瘤手術原則是什么
胃腸道間質(zhì)瘤的手術應遵循以下原則: 1、手術的時候要保證腫瘤的完整切除,手術的切緣距離腫瘤要達到至少1-2cm,這樣才能保證腫瘤的完整切除,保證切緣的陰性; 2、腫瘤的手術非擴大化的原則,大量的研究發(fā)現(xiàn)胃腸道間質(zhì)瘤的淋巴轉(zhuǎn)移率非常低,小于2%,所以胃腸道間質(zhì)瘤手術沒有必要淋巴結(jié)清掃; 3、無瘤原則和無破裂原則,防止腫瘤的播散,根據(jù)NIH指南指出一旦術中腫瘤破裂,它的分級就歸到高度復發(fā)風險,會給患者帶來巨大的痛苦,也增加胃腸道間質(zhì)瘤復發(fā)的風險,所以在手術的過程中,建議一些大于10cm的腫瘤,要盡量保證切緣干凈,腫瘤不破裂。
方天翎
副主任醫(yī)師
451次觀看數(shù)
2020-06-04
胃腸道支架的優(yōu)勢有哪些
胃腸道支架的優(yōu)勢有以下幾點: 1、十二指腸支架置入和外科的分流術相比成功率更高,操作后開始進食的時間更短,而且并發(fā)癥發(fā)生率更低,胃排空延遲的發(fā)生率也更低,住院時間更短,死亡率也沒有多大的差異; 2、胃腸道支架可以使一些急診手術延緩執(zhí)行,甚至可以擇期進行根治性手術; 3、而且胃腸道支架置入以后當天即可進食,內(nèi)鏡下結(jié)直腸支架置入的術中,技術成功率96%,中位臨床成功率92%,支架保持通暢的中位時間106天,中位再次干預率小于20%,它解除梗阻時間短,所以它跟外科做短瘺手術,優(yōu)勢還是很明顯的。
劉正新
主任醫(yī)師
527次觀看數(shù)
2020-06-04
胃腸道腫瘤常轉(zhuǎn)移到哪些部位
胃腸道腫瘤常轉(zhuǎn)移到腸腹腔內(nèi)的淋巴結(jié)、肝臟、肺等。 我們是要提倡早診早治,不能夠讓它出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,一旦轉(zhuǎn)移,我們即使進行外科的手術,放療、化療都不會得到很好的治愈效果。大多數(shù)的胃腸道的早期腫瘤都是沒有癥狀的,所以要早點去做胃腸鏡的體檢,在沒有癥狀階段,把胃腸道的息肉查出來去掉,比如說萎縮性胃炎等有可能癌變,處理或者不讓它發(fā)展,才能達到真正的預防。
趙鳳林
主任醫(yī)師
750次觀看數(shù)
2020-06-05
胃腸道間質(zhì)瘤能治好嗎
胃腸道間質(zhì)瘤可不可以治愈,胃腸道間質(zhì)瘤呢,是具有惡性潛能的腫瘤,短期內(nèi)看間質(zhì)瘤通常是良性的,但是隨著時間的推移,幾乎所有的間質(zhì)瘤,都會出現(xiàn)惡性的生物學行為,如不斷的體積變大,發(fā)生轉(zhuǎn)移、術后復發(fā)等表現(xiàn),大部分局限的間質(zhì)瘤都可以被完全的切除,但是五年后呢,約有半數(shù)的患者,會出現(xiàn)相應的臨床癥狀或復發(fā),醫(yī)生判定腫瘤的復發(fā)程度,會根據(jù)腫瘤的分級腫瘤大小,手術切緣的干凈與否,手術中腫瘤是否破裂,是否合并出血等相關的因素進行判定,術后呢 通常情況下,我們會進行腫瘤評級,中高危組的患者,會進行靶向藥物的治療,來降低腫瘤復發(fā)的風險,術后患者需要按照醫(yī)囑,進行定期的復查,可以及早的發(fā)現(xiàn)復發(fā)癥狀,并且進行及時的手術或者其他治療,根據(jù)腫瘤的復發(fā)程度和繼發(fā)的表現(xiàn),再決定是否再次手術,或者啟用二代或者三代的一個化療方案,術后按照醫(yī)囑進行定期復查,可以及早的發(fā)現(xiàn)復發(fā)征象,并且能夠進一步的進行治療。
方天翎
副主任醫(yī)師
169次觀看數(shù)
2021-01-16
胃腸道出血是什么原因引起的
消化道出血分上消化道出血和下消化道出血,上消化道出血常見的病因有:第一消化性潰瘍,包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍。第二是肝硬化引起的食管胃底靜脈曲張破裂出血。第三,急性胃粘膜損傷,比如大量飲酒或者服用了非甾體類抗炎藥引起的急性胃粘膜損傷。第四是胃癌引起的胃出血。常見的引起下消化道出血的原因有:第一是結(jié)腸癌。第二是潰瘍性結(jié)腸炎。第三是缺血性腸病。需要做腸鏡檢查來明確診斷。而出現(xiàn)了消化道出血,要及時就診并積極的進行治療。
劉正新
主任醫(yī)師
376次觀看數(shù)
2021-01-16
胃腸道間質(zhì)瘤的ct診斷
消化道的出血可以見于多種疾病。腔內(nèi)外同時生長多見,導致鄰近結(jié)構(gòu)受壓,密度可均勻或不均勻,較大病灶容易發(fā)生液化壞死,強化中等。臨床可以表現(xiàn)為腹部不適,疼痛,嘔血,黑便,腹腔出血等等,CT大多數(shù)表現(xiàn)是單發(fā),較大的,從腔內(nèi)向外生長的實質(zhì)性腫塊,以腔外腫塊多見,邊界比較清楚,密度均勻或者是不均勻,有時可以見鈣化,增強后腫塊可以呈周邊性和均勻一致性明顯強化,較大的腫塊伴有壞死,表現(xiàn)為大小不不規(guī)則的液性區(qū),增強的厚度不均,很不規(guī)則的腫瘤的組織,還可以發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)的轉(zhuǎn)移。
楊慧琪
主任醫(yī)師
193次觀看數(shù)
2021-12-21
胃腸道間質(zhì)瘤怎么引起的
對于胃腸道間質(zhì)瘤來說是發(fā)生于患者胃腸道間質(zhì)細胞的惡性腫瘤。胃腸道間質(zhì)瘤是一種比較常見的胃腸道腫瘤,它主要是因為間葉細胞所引起的,主要來源于肌肉組織。目前為止,胃腸道間質(zhì)瘤的病因尚不明確,臨床上大多數(shù)惡性腫瘤的病因均不明確,只有極個別惡性腫瘤有明確的病因,大部分惡性腫瘤均由于綜合因素引起發(fā)病,包括家族遺傳因素,環(huán)境因素,飲食因素,生活習慣變化等,因大部分惡性腫瘤病因不明,所以,暫時無法找到有效的根治方法。
楊慧琪
主任醫(yī)師
109次觀看數(shù)
2022-01-01
胃腸道間質(zhì)瘤能痊愈嗎
早期的胃腸道間質(zhì)瘤,而且間質(zhì)瘤比較小,多可以治愈。因為吃藥持續(xù)的時間較長,可能會導致身體耐藥,現(xiàn)在對于間質(zhì)瘤的治愈藥物在更新?lián)Q代,如果第一代藥物無效,還可以吃第二代,甚至慢慢還可以換成第三代,所以治愈率就變得越來越高。臨床統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示胃腸道惡性間質(zhì)瘤,10年生存率在48%,如生長在食管、胃部,治療效果相對較好,10年生存率在70%以上;
趙鳳林
主任醫(yī)師
107次觀看數(shù)
2022-01-04
銀屑病是什么疾病
銀屑病是皮膚科比較常見的慢性?。核欠N復發(fā)性的慢性炎癥性疾病,銀屑病有個特點就是掉皮屑較多,中國的患病人群可以達到數(shù)百萬,實際上從發(fā)病率來講黃種人跟高加索人比,我們的患病率要低一些,但是因為中國是個人口大國,所以我們總的來講銀屑病的群體還是個很大的數(shù)量,銀屑病可以發(fā)生在任何年齡,但是更多見于中年階段,男女患病都是常見的,銀屑病目前來講是皮膚科很受關注的的疾病,因為這個疾病的診斷對我們來講沒有難度,但是它的治療方法需要比較長期的管理。
張文娟
主任醫(yī)師
575次觀看數(shù)
2020-06-04
神經(jīng)內(nèi)科疾病大全
神經(jīng)內(nèi)科疾病包括腦血管病如腦梗死和腦出血等、周圍神經(jīng)病如吉蘭巴雷綜合征等、癲癇、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病如各種腦炎腦膜炎等、脫髓鞘病變?nèi)缍喟l(fā)性硬化等、頭痛頭暈相關疾病、運動障礙性疾病如帕金森病等、神經(jīng)系統(tǒng)遺傳性疾病如遺傳性共濟失調(diào)等、肌肉疾病如多發(fā)性肌炎等、離子通道病如低鉀性麻痹等、癡呆等變性疾病等等。
黃世昌
副主任醫(yī)師
740次觀看數(shù)
2020-06-13
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