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肺轉(zhuǎn)移瘤
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如何檢測肺功能
醫(yī)院的肺功能檢查主要方法是,用夾子夾住患者的鼻子保持用嘴呼吸,囑患者配合技師做呼氣和吸氣動作,整個過程中只要聽技師口令即可,對身體沒有任何損害。還有吹氣試驗,點上一個蠟燭在距離測試者15cm處,如果能吹滅說明肺功能正常,如果在5cm處都吹不滅,說明肺部可能有病變,應盡快到醫(yī)院檢查,居家方法只能是粗略測試,如果想具體檢測肺功能,最好到醫(yī)院進行檢查。當然還有一些簡單的方法可以粗略估計肺功能,比如可以做憋氣試驗,也是用夾子夾住鼻子,閉上嘴巴,如果能堅持超過30秒說明肺功能正常;
原慶
主任醫(yī)師
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2022-03-26
肺功能舒張試驗
需要去具體醫(yī)院具體咨詢,建議去大醫(yī)院做,因為有的小醫(yī)院檢測肺功能是一個小機器,結(jié)果不準,患者錢也白花,最好要去大醫(yī)院做舒張試驗檢查。肺功能中的舒張試驗是不能單做的,因為舒張試驗是對比試驗,需要先做肺通氣,然后用藥,再做一次通氣,通過對比才能明確用藥前后氣道的舒張情況,這項檢查才能有意義。三甲醫(yī)院的費用是不一樣的,上下是有浮動的,一般在150-250元之間不等。
原慶
主任醫(yī)師
397次觀看數(shù)
2022-03-26
肺功能評估方法
需要判斷患者有無肺疾病,做基本肺功能檢查是否能耐受麻醉,能否手術(shù)。如肺功能增加或減低特別明顯,說明氣道對某些物質(zhì)反應性較高,需考慮哮喘可能。肺功能通過實驗吹氣,可測一氧化氮濃度,判斷為嗜酸性氣道炎癥或細菌病毒等其它炎癥,還是兩者混合。
原慶
主任醫(yī)師
149次觀看數(shù)
2022-03-26
肺功能評估方法
心臟的功能評估,主要包括三個方面:第一、心電圖以及動態(tài)心電圖的檢查。主要幫助評估有無心律失常以及心臟傳導異常,主要反映的是心臟電活動方面的變化。第二、心臟彩超。心臟彩超主要評估心臟收縮和舒張功能,以及有無心臟瓣膜疾病,以及心臟的結(jié)構(gòu)性疾病。第三、心臟血管方面的檢查。主要包括增強CT和心臟冠脈造影,主要反映的是心臟血管有無狹窄和堵塞。關(guān)于肺功能的評估,主要包括兩個方面:一、肺部CT檢查,主要顯示肺臟結(jié)構(gòu)有無異常,有無積液及炎癥等反應。二、肺功能的測定,主要反映呼吸功能的異常等。
原慶
主任醫(yī)師
146次觀看數(shù)
2022-03-26
什么是上皮內(nèi)瘤變和異型增生
什么是上皮內(nèi)瘤變和異型增生?上皮內(nèi)瘤變和異型增生兩個名詞其實是通用的,是屬于胃的癌前期病變但是并不等同于胃癌。 并不是所有的這些疾病都會發(fā)展成為胃癌,上皮內(nèi)瘤變也就是說異型增生從病理的角度就是已經(jīng)出現(xiàn)了不同程度的細胞和結(jié)構(gòu)異型性的特征,那么性質(zhì)上是腫瘤性的增生,但無明確的浸潤性生長的證據(jù),根據(jù)病變的程度將胃黏膜上皮內(nèi)瘤變分為低級別和高級別,低級別上皮內(nèi)瘤變黏膜的結(jié)構(gòu)改變輕微,腺上皮細胞出現(xiàn)輕中度的異型細胞核變長但仍有極性位于腺上皮的底部可見核分裂。低級別的可以觀察,是不需要處理的。那么高級別上皮內(nèi)瘤變黏膜的腺體結(jié)構(gòu)異型性就比較明顯,細胞由柱狀變?yōu)榱⒎叫?,細胞核大核漿比增高,核仁明顯、核分裂象增多可見病理性的核分裂。特別重要的是細胞核延伸至腺體腔側(cè)面細胞極性喪失如果出現(xiàn)了高級別的上皮內(nèi)瘤變就需要治療了。
尤長宣
主任醫(yī)師
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2020-06-02
顱咽管瘤腦膜瘤和垂體瘤如何鑒別
顱咽管瘤、腦膜瘤、垂體瘤的鑒別方法如下: 1、顱咽管瘤:它好發(fā)于青少年,比較典型的特點為蛋殼證,就是他的腫瘤周圍有一圈鈣化,在臨床上表現(xiàn)為雞蛋殼一樣有明顯的一個強化,它主要好發(fā)部位是垂體柄,可能會引起繼發(fā)性的腦積水。 2、腦膜瘤:它最典型的表現(xiàn)為腦膜尾正,通過磁共振增強可以看到明顯的腦膜貼著顱體,像老鼠尾巴一樣,我們稱之為老鼠尾正的腦膜強化、腦膜尾影的強化。另外,它的發(fā)生發(fā)展比較緩慢,一般好發(fā)于中老年患者,主要是表現(xiàn)為壓迫視神經(jīng),造成視力的障礙及視力視野的缺損。 3、瘤一般:它主要在垂體窩里,有些病人有內(nèi)分泌性的表現(xiàn),他可能會在泌乳或生長激素方面有一些明顯的異常表現(xiàn),如果是無功能性腺瘤,那它常表現(xiàn)為氨區(qū)強化很明顯,并且有一些腫瘤因為它的生長發(fā)育過速,會導致腫瘤卒中出血,里面會出現(xiàn)混雜密度的表現(xiàn)。
呂志勤
主任醫(yī)師
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2020-06-02
宮頸上皮內(nèi)瘤變的診斷有哪些
宮頸上皮內(nèi)瘤變的診斷包括以下幾個方面,:1細胞學的檢測,也就是咱們常用的TCT。鑒于細胞學的敏感性和特異性,有一些漏診或者誤診。需要通過三到六個月的再進行復查,如果復查還有ASKS,那么還需要進一步做HPV的檢測。2HPV的檢測的特異性會更高,但是它的缺點就是價位相對比較高,有一些貧困地方無法做到普及。3陰道鏡的檢測如果TCT有ASKS,HPV有高危的感染,那么就需要陰道鏡檢測,那么陰道鏡下那進行宮頸活組織的檢查,也就是宮頸上皮內(nèi)瘤變的一個確診的手段,那么常常是單點活檢或者是三、六、九、十二點或者是更多部位的多點活檢,那么需要注意的一點就是對于絕經(jīng)以后的婦女了她特別是內(nèi)生的頸管型的,要注意頸管刮掃或者是宮頸管內(nèi)的活檢以免漏診。
陳真
主任醫(yī)師
482次觀看數(shù)
2020-06-03
胃腸道間質(zhì)瘤的CT表現(xiàn)是怎樣的
胃腸道間質(zhì)瘤的CT表現(xiàn)分為腔內(nèi)型、腔內(nèi)外形和腔外型三種,CT表現(xiàn)有以下幾點: 1、對于一些低危型的胃腸道間質(zhì)瘤來說,表現(xiàn)為胃腸道壁上的一些圓形邊界清楚、質(zhì)地均勻、有完整邊界的一些腫物,在強化CT的時候,表現(xiàn)為均勻性強化; 2、對于一些中高危的胃腸道間質(zhì)瘤患者,表現(xiàn)為胃腸道壁上的一些偏心型的腫物,可以鈣化、出血、壞死,CT表現(xiàn)會有空腔或鈣化,如果有肝轉(zhuǎn)移的患者,肝臟會有轉(zhuǎn)移性的結(jié)節(jié),增強CT表現(xiàn)為不均勻性的強化; 3、對于一些巨大的胃腸間質(zhì)瘤患者穿孔以后,它和消化道相交通,這些胃腸間質(zhì)瘤會表現(xiàn)為巨大的腹部腫塊,在腸壁上腫塊內(nèi)會有氣液平面和空洞,還有一些患者會處于胃腸間質(zhì)瘤的骨轉(zhuǎn)移,那么他的骨骼會出現(xiàn)破壞性的表現(xiàn)。
方天翎
副主任醫(yī)師
855次觀看數(shù)
2020-06-03
如何降低胃腸道間質(zhì)瘤術(shù)后的復發(fā)率
降低胃腸間質(zhì)瘤術(shù)后的復發(fā)率主要有兩個方面: 1、手術(shù)過程中要保證完整切除,不破裂,切緣是陰性,所以對一些巨大的胃腸間質(zhì)瘤患者要進行術(shù)前治療,也就是術(shù)前口服靶向藥物,達到縮小腫瘤,避免術(shù)中破裂,減少術(shù)中出血和風險的目的,這樣也可以保證切緣的陰性; 2、對一些高危的胃腸間質(zhì)瘤患者和中危的胃腸間質(zhì)瘤患者,術(shù)后要進行靶向藥物治療,首先選取一線靶向藥物伊馬替尼治療,研究發(fā)現(xiàn)對于一些高危的胃腸間質(zhì)瘤患者口服三年的靶向藥物的效果要遠大于口服一年的,靶向藥物治療的患者,口服三年的中高危的,靶向藥物的胃間質(zhì)瘤的患者的五年存活率可能達到83%左右,而口服一年的靶向藥物的患者五年存活率要低于這些口服三年的靶向藥物治療的患者。
方天翎
副主任醫(yī)師
233次觀看數(shù)
2020-06-03
頸靜脈球瘤與分泌狀炎如何鑒別
骨膜有條內(nèi)線鼓室里面有些異常陰影,這時候我們要和分泌性狀鑒別。因為分泌性狀也是個非常常見的病,比如說感冒了沒有積極治療,我們耳朵和鼻子之間有個相通的咽鼓管就阻塞了,咽鼓管阻塞以后鼓室里面就成了負壓,有積液滲出這時候在鼓室里面就會看到液平這種情況,比頸靜脈球瘤常見多了??梢宰穯柲愕牟∈?,可以給你做咽鼓管功能檢查。通過這些檢查當然包括聽力學的檢查,甚至影像學的檢查比如做個CT一看就明確了你的骨結(jié)構(gòu)都是正常的,只是咽鼓管的功能有影響了診斷就是分泌狀炎。也會給你相應的治療,但是就給排除了頸靜脈球瘤,這樣諸如此類的和頸靜脈球瘤,出現(xiàn)癥狀相似的這些我們要一一排除才能提高我們的診斷,才能給出正確的治療方案。
楊慧琪
主任醫(yī)師
260次觀看數(shù)
2020-06-03
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