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肛周膿腫破潰
肛周膿腫破潰
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肛周膿腫會(huì)便血嗎
肛周膿腫一般是不會(huì)出現(xiàn)出血的。肛周膿腫一般不會(huì)引起大便出血,如果肛周膿腫因?yàn)樘弁椿颊吆ε屡疟?,從而有可能?huì)誘發(fā)大便干硬、便秘,而便秘有可能會(huì)引發(fā)肛裂而導(dǎo)致出血癥狀。肛周膿腫發(fā)作時(shí)由于疼痛劇烈,建議患者盡早進(jìn)行相關(guān)治療,通過(guò)肛周彩超明確可以確診其膿腔的范圍和大小,并且將局部膿液抽出,或者是引流干凈以后,做進(jìn)一步的局部膿腔徹底清除手術(shù)。
鄭毅
主任醫(yī)師
225次觀看數(shù)
2022-01-02
肛周膿腫手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
一手術(shù)可能會(huì)引起心腦血管意外。二手術(shù)可能會(huì)引起應(yīng)激性消化道潰瘍,嚴(yán)重者消化道大出血。三行手術(shù)治療的病例中并非所有的病例都可以完全治愈,有少部分病例在手術(shù)后無(wú)法痊愈,其手術(shù)效果僅能縮小病灶或改善癥狀,病灶殘留不愈,后期可能會(huì)帶瘺生存。四肛門控制大便能力較術(shù)前下降,因個(gè)體差異,少數(shù)患者因此導(dǎo)致術(shù)后肛門功能障礙。五術(shù)后可出現(xiàn)肛門滲液,導(dǎo)致肛門潮濕,瘙癢,濕疹等。六術(shù)中、術(shù)后會(huì)出血,甚至?xí)霈F(xiàn)失血性休克而危及生命。七術(shù)后可能出現(xiàn)排尿功能障礙。八術(shù)后疼痛明顯。九術(shù)后肛緣皮膚水腫的可能。十病灶廣泛,手術(shù)范圍較大,常引起肛門變形,肛管皮膚缺損,狹窄及不同程度的排便功能異常。十一術(shù)后傷口可能生長(zhǎng)緩慢,甚至不生長(zhǎng),甚至有可能愈合過(guò)程中停止生長(zhǎng),導(dǎo)致延期愈合或長(zhǎng)期不愈。十二切口感染。十三術(shù)后切口疤痕導(dǎo)致肛門疼痛,墜脹,瘙癢等多種感覺(jué)不適,或可能導(dǎo)致肛門狹窄。十四個(gè)別病人術(shù)后可出現(xiàn)排便功能障礙,排便習(xí)慣的改變。
鄭毅
主任醫(yī)師
522次觀看數(shù)
2020-06-02
肛周膿腫與肛裂如何鑒別
肛裂和肛周膿腫都是常見(jiàn)的肛周疾病,都可出現(xiàn)肛周疼痛不適。但肛裂與肛周膿腫是兩種完全不同的疾病,主要從以下幾個(gè)方面鑒別。第一臨床表現(xiàn)。肛裂的疼痛主要表現(xiàn)為周期性的疼痛,大便時(shí)疼痛加劇,大便后緩解。而肛周膿腫的疼痛感不隨排便加重,其疼痛持續(xù)存在。第二肛裂多見(jiàn)有便血。血色鮮紅,而肛周膿腫一般無(wú)便血,從體征方面:一局部體征,肛裂時(shí)肛門視診,可見(jiàn)到肛周皮膚全層裂開(kāi),由梭形潰瘍形成,而肛周膿腫,可見(jiàn)肛周局部皮膚紅、腫、熱、痛,膿成后局部有波動(dòng)感;二從全身體征來(lái)看,肛裂一般沒(méi)有全身體征,高位的肛周膿腫可以出現(xiàn)寒戰(zhàn),高熱,乏力等全身癥狀。另外在檢查方面,在沒(méi)有其他基礎(chǔ)疾病的情況下,肛裂患者的抽血檢驗(yàn)結(jié)果一般基本正常。而肛周膿腫的患者抽血結(jié)果血常規(guī)一般可見(jiàn),炎性指標(biāo)的升高。另外,通過(guò)三維直腸超聲以及肛周磁共振檢查也可以明確肛周膿腫的病灶。
鄭毅
主任醫(yī)師
598次觀看數(shù)
2020-06-02
肛周膿腫術(shù)后如何預(yù)防感染
肛周膿腫術(shù)后常規(guī)使用對(duì)腸道細(xì)菌敏感的抗生素預(yù)防感染,根據(jù)傷口情況靜脈滴注,換藥時(shí)應(yīng)用抗生素沖洗傷口,栓劑塞肛或者口服抗生素。二換藥是預(yù)防感染的重要環(huán)節(jié)。術(shù)后換藥非常重要,尤其是高位,范圍較大的膿腫切口換藥可保證切口清潔,引流暢通,防止內(nèi)口區(qū)域粘連,避免橋形愈合,并可及時(shí)處理腐肉,使切口正常愈合。三解完大便之后及時(shí)外用復(fù)方芩柏顆粒等洗劑熏洗坐浴,清熱利濕,保持外周皮膚衛(wèi)生,避免外部細(xì)菌的入侵。四除了正確換藥后,無(wú)菌觀念也很重要。后換藥要加強(qiáng)無(wú)菌觀念,嚴(yán)格消毒。五術(shù)后加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和鍛煉身體,可以提高自身免疫力及對(duì)抗細(xì)菌的感染的能力。對(duì)預(yù)防術(shù)后感染亦起到一定的作用。六養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,避免腹瀉,便秘等情況的發(fā)生。
鄭毅
主任醫(yī)師
246次觀看數(shù)
2020-06-03
肛周膿腫術(shù)后多久能恢復(fù)
肛周膿腫術(shù)后一般未掛線的肛周膿腫術(shù)后半個(gè)月左右可恢復(fù),小兒恢復(fù)更快,老年人則恢復(fù)得慢。若是高位且掛了線的肛周膿腫,則需要等到橡皮筋脫落,每日換藥檢查內(nèi)口的生長(zhǎng)情況,恢復(fù)時(shí)間較低位的肛周膿腫時(shí)間較長(zhǎng),有的需要二十幾天,一個(gè)月甚至更久。影響術(shù)后創(chuàng)面恢復(fù)的原因有很多。包括自身基礎(chǔ)疾病,如結(jié)直腸炎患者,恢復(fù)時(shí)間較正常的患者就要長(zhǎng),可以配合美莎拉嗪抗炎治療,促進(jìn)傷口愈合。二創(chuàng)面較多或者內(nèi)口有兩個(gè)三個(gè)的患者,恢復(fù)時(shí)間相應(yīng)的延長(zhǎng)。三術(shù)后飲食不規(guī)律,生活習(xí)慣不健康,吸煙飲酒的患者相應(yīng)的恢復(fù)時(shí)間要延長(zhǎng)。四換藥不到位,導(dǎo)致內(nèi)口未愈合,而外口傷口愈合的患者則需要剪開(kāi)外口直至內(nèi)口愈合。
鄭毅
主任醫(yī)師
409次觀看數(shù)
2020-06-03
新生兒為什么也會(huì)得肛周膿腫
新生兒肛周膿腫相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較多見(jiàn)的,特別是男孩。一般情況最小的男孩就是出生后四天,有的隔兩個(gè)月三個(gè)月或者是有一個(gè)月就發(fā)生了肛周膿腫。第一、主要可能就是男孩的睪酮水平就在1到3個(gè)月的時(shí)候是相對(duì)比較高的,因?yàn)樗に厮降牟煌鸶叵俳M織感染引起的肛周膿腫。第二、與小孩便秘或者是腹瀉引起的。因?yàn)橐话阈律鷥壕褪浅阅溉榈谋容^多,腹瀉發(fā)生率是比較高的,肛門周圍肛肚那塊皮膚都是比較嬌嫩的,長(zhǎng)期的腹瀉,糞便刺激肛肚引起肛腺組織感染引起的肛門周圍的膿腫。第三、新生兒可能是吃奶粉,他的大便可能稍微干一些,干糞經(jīng)過(guò)的時(shí)候擦傷了肛門周圍,然后引起感染引起的肛周膿腫。
孫小敏
副主任醫(yī)師
310次觀看數(shù)
2020-06-03
肛周膿腫手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
手術(shù)是根治肛周膿腫的唯一的辦法,一般來(lái)說(shuō),它不存在所謂的適應(yīng)癥,肛周膿腫一般都要接受手術(shù)治療。當(dāng)然有手術(shù)禁忌的特殊情況下可能不能做手術(shù)治療,比如有急性期的結(jié)核,無(wú)論是肺結(jié)核還是其他部位的結(jié)核,在活動(dòng)期是肛周膿腫手術(shù)的禁忌癥。還有一些炎癥性腸病,包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病,這一類患者如果腸道癥狀在活動(dòng)期的時(shí)候在肛周膿腫出現(xiàn)以后也不適合做手術(shù)治療。當(dāng)然還有一部分糖尿病患者,在血糖控制不佳的情況下也是手術(shù)的相對(duì)禁忌,一般需要調(diào)理血糖,調(diào)整到能夠適合手術(shù)的指標(biāo)以后才能采用手術(shù)治療。
鄭毅
主任醫(yī)師
292次觀看數(shù)
2020-06-04
肛周膿腫的治療原則是什么
肛周膿腫只有手術(shù),越早越好,在無(wú)條件或著身體條件,不允許的情況下可以選擇藥物治療,藥物治療主要有幾種:1:抗炎,表淺的膿腫可通過(guò)抗生素的使用。2、就是外用藥涂抹。3、中醫(yī)藥內(nèi)服。手術(shù)治療是最主要的治療手段:1.抽膿減壓、局部消毒,這種辦法可以暫時(shí)減輕膿腔的張力,緩解疼痛;2.切開(kāi)排膿,在局部麻醉下可以從膿腔中間的部位,切開(kāi)小口進(jìn)行排膿,這種辦法屬于暫時(shí)性的應(yīng)急處理。3.所謂的根治術(shù)。
鄭毅
主任醫(yī)師
340次觀看數(shù)
2020-06-04
肛周膿腫為什么術(shù)后不縫合
肛周膿腫的手術(shù)切口都是開(kāi)放性的,不會(huì)去縫合它,因?yàn)楦刂苣撃[術(shù)后引流是非常重要的,如果引流得很通暢,那么肛周膿腫的傷口會(huì)愈合得非??欤催^(guò)來(lái)如果是引流不好,會(huì)并發(fā)術(shù)后的感染,所以一般在手術(shù)的過(guò)程中開(kāi)放性的切口都是放射狀的,比較有利于術(shù)后患者引流物流出來(lái),而且每日換藥的時(shí)候會(huì)填塞一些引流條,目的也是讓引流物能充分的引流,如果縫合儲(chǔ)流物不暢,會(huì)導(dǎo)致術(shù)后感染,傷口也是不能愈合的。
鄭毅
主任醫(yī)師
708次觀看數(shù)
2020-06-05
肛周膿腫術(shù)后多久能恢復(fù)
肛周膿腫手術(shù)一般的恢復(fù)時(shí)間是20天到30天,30天以后根據(jù)患者傷口情況,基本能達(dá)到80%到90%的愈合程度,但是患者做了手術(shù)在一到兩周以后,基本能夠生活自理,但是,如果要恢復(fù)的像正常人可以進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或者是負(fù)重,還是建議患者在傷口完全愈合以后再進(jìn)行正常生活,那么可能就是需要大概在30天左右,嚴(yán)重的患者可能時(shí)間稍微長(zhǎng)一點(diǎn),比較輕微的患者一般都在30天。
鄭毅
主任醫(yī)師
625次觀看數(shù)
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