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縱隔淋巴結(jié)
縱隔淋巴結(jié)
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甲狀腺癌術(shù)后新發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)怎么辦
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所有惡性腫瘤術(shù)后均有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的可能。
甲狀腺乳頭狀癌在甲狀腺癌中更容易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,當(dāng)甲狀腺癌術(shù)后定期復(fù)查。一旦發(fā)現(xiàn)有新的頸部淋巴結(jié)腫大時(shí)要高度重視。
首先要區(qū)分是炎性淋巴結(jié)還是轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié),因?yàn)槭中g(shù)的刺激患者牙痛、咽炎、扁桃體炎、甚至感冒都有可能引起頸部炎性淋巴結(jié)的腫大,明確其性質(zhì)。針對(duì)不同的淋巴結(jié)腫大有以下處理方法:
①轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié),彩超下正常淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)消失,縱橫比例增大,可見(jiàn)點(diǎn)狀鈣化或囊性變,呈類園型可通過(guò)穿刺確診,一旦明確是轉(zhuǎn)移要盡早處理。
②炎性淋巴結(jié),也稱反應(yīng)增生性淋巴結(jié)。急性炎癥出現(xiàn)紅腫熱痛可以消炎治療,慢性期可以觀察不可盲目擴(kuò)大手術(shù),以免造成不必要的創(chuàng)傷,定期復(fù)查即可。
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尤長(zhǎng)宣 主任醫(yī)師
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