長(zhǎng)期出現(xiàn)睡眠癱瘓，主要的原因是由于精神壓力過(guò)大、過(guò)度勞累、生活不規(guī)律、過(guò)于焦慮、精神過(guò)度緊張、環(huán)境因素有關(guān)。一般發(fā)生睡眠癱瘓，主要是指在剛?cè)胨蛘邉偹训臅r(shí)候，肌張力比較低的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候如果清醒過(guò)來(lái)，會(huì)出現(xiàn)肌肉仍停留在肌張力比較低的狀態(tài)，容易造成不聽(tīng)使喚的情況。發(fā)生睡眠癱瘓?jiān)谂R床中是比較常見(jiàn)的現(xiàn)象，有一部分患者是是正常的生理反應(yīng)，但也有一部分患者是由于精神疾病有關(guān)的。

一就是多導(dǎo)睡眠圖的檢查，hiv感染者睡眠障礙的特征就是入睡的潛伏期，覺(jué)醒期和非快速眼動(dòng)相睡眠第一期時(shí)間延長(zhǎng)，總睡眠時(shí)間、非快速眼動(dòng)相睡眠第二期時(shí)間明顯減少，快速眼動(dòng)項(xiàng)睡眠潛伏期輕度的降低，睡眠效率下降，并且和抑郁癥狀呈負(fù)相關(guān)，但是快速眼動(dòng)相睡眠和非快速眼動(dòng)相睡眠比例正常。有主觀睡眠障礙的，非快速眼動(dòng)下睡眠的百分率，非快速眼動(dòng)相睡眠第一期的轉(zhuǎn)換，快速眼動(dòng)相睡眠周期數(shù)，覺(jué)醒次數(shù)和時(shí)間都會(huì)有增加，而非快速眼動(dòng)相睡眠的第一期的時(shí)間和睡眠其實(shí)的潛伏期會(huì)延長(zhǎng)睡眠總時(shí)間縮短效率下降。有效睡眠時(shí)間縮短，非快速眼動(dòng)相睡眠的第二期所占的比例和平均的快速眼動(dòng)相睡眠時(shí)間顯著減少。沒(méi)有睡眠障礙主述的也有一些類似的異常，晚間使用氟西泮覺(jué)醒時(shí)間減少，非快速眼動(dòng)相睡眠第二期和有效睡眠增加，睡眠的紡錘波功率譜增加顯著，δ波還有k綜合波不受影響，快速眼動(dòng)相睡眠輕度增加。第二就是其他的檢查，包括cd4陽(yáng)性的淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)變化，是hiv感染的最早或者是穩(wěn)定的特征。

2、因?yàn)椴∪撕粑鼤和＃瑢?dǎo)致顱內(nèi)壓力增加，從而使腦血流下降，腦血管自動(dòng)調(diào)節(jié)機(jī)制會(huì)出現(xiàn)受損現(xiàn)象，便會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腦血管意外事件發(fā)生。1、由于呼吸道被阻塞，患者一旦感冒導(dǎo)致呼吸道分泌物增加，便會(huì)使阻塞情況加重，病人就會(huì)出現(xiàn)缺氧的情況，容易在深度睡眠時(shí)發(fā)生昏迷；睡眠呼吸暫暫停綜合征是常見(jiàn)的睡眠障礙，這種情況通過(guò)積極的治療以后是可以治愈的，有的患者是因?yàn)楦哐獕?，腺樣體肥大，肥胖癥等疾病，導(dǎo)致患者出現(xiàn)這樣的疾病，如果是腺樣體肥大引起來(lái)的可以進(jìn)行手術(shù)切除，病情就會(huì)得到控制，如果是高血壓引起來(lái)的，建議患者可以服用降壓藥來(lái)進(jìn)行治療。所以建議病人應(yīng)及早去醫(yī)院做相關(guān)方面的檢查，爭(zhēng)取早一些采取治療，避免病情的惡化。睡眠呼吸暫停綜合征還是比較危險(xiǎn)的，它是會(huì)引起很多的并發(fā)癥的，如高血壓、冠心病、支氣管哮喘以及呼吸衰竭、猝死、睡眠質(zhì)量下降等。

出現(xiàn)阻塞性睡眠呼吸暫停常見(jiàn)癥狀是晚上睡覺(jué)會(huì)出現(xiàn)打鼾，還會(huì)出現(xiàn)中間的呼吸暫停到了白天容易嗜睡，早上起床的時(shí)候頭疼，是因?yàn)橥砩纤X(jué)長(zhǎng)時(shí)間缺氧引起的，性格也會(huì)出現(xiàn)改變，容易激動(dòng)，記憶力減退，身體乏力。一定要早發(fā)現(xiàn)早治療，以免耽誤最佳的治療時(shí)間。有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥的主要病因就是由于本身有一些鼻中隔偏曲或者是存在一定程度上的扁桃體炎等疾病導(dǎo)致的表現(xiàn)，或者是太過(guò)于肥胖，也容易出現(xiàn)這種情況，有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥一般是會(huì)出現(xiàn)一些打鼾比較嚴(yán)重的情況，建議是去耳鼻喉科或者是呼吸科做睡眠監(jiān)測(cè)，然后再對(duì)癥治療。患有此病的患者大多睡眠時(shí)都會(huì)存在閉氣、用嘴呼吸、時(shí)常翻身等病癥，且呼吸暫停癥病人的癥狀會(huì)隨著天氣的變化而加重。一般來(lái)說(shuō)該病患者大多存在腺樣體肥大、異常面部發(fā)育等病癥，亦或是晚上存在鼻炎、鼻竇炎的患者可能也會(huì)存在此病。

目前睡眠癱瘓到底是什么原因引起的依然不是十分的明確，可能和患者的精神因素，外界的環(huán)境以及是否有基礎(chǔ)有基礎(chǔ)疾病有一定的關(guān)系。比如患者最近的精神壓力比較大，精神比較緊張或者情緒不穩(wěn)，甚至處于抑郁的狀態(tài)，都有可能出現(xiàn)睡眠癱瘓。睡眠癱瘓，一般是指大腦已經(jīng)清醒了，但是身體能立刻做出相應(yīng)的反應(yīng)，導(dǎo)致身體和大腦反應(yīng)不協(xié)調(diào)的情況。

我們臨床上有一種疾病叫發(fā)作性睡病，它表現(xiàn)為病人難以抑制的入睡，后來(lái)睡醒之后間還出現(xiàn)睡眠癱瘓，就是指的是醒了之后全身不能動(dòng)，想起起不來(lái)，腦子清楚的，但是身體不能活動(dòng)，這種情況如果發(fā)生在中午的話，可能會(huì)出現(xiàn)午睡后的睡眠眠癱瘓。這種睡眠癱瘓，如果已經(jīng)有這種情況，最好是到醫(yī)院來(lái)檢查一下，做一些相關(guān)的檢查，比如說(shuō)一些頭顱的影像學(xué)檢查和頭顱磁共振ct，腦電圖，還可以做一些像多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)等等睡眠相關(guān)的檢測(cè)。午睡睡眠癱瘓這種情況臨床上相對(duì)比較少見(jiàn)。

治療：發(fā)作性睡病患者首先需保持生活規(guī)律，養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，控制體重，避免情緒波動(dòng)，白天有意安排小憩，以減輕癥狀。臨床表現(xiàn)：睡眠癱瘓發(fā)生于剛剛?cè)胨騽傆X(jué)醒時(shí)數(shù)秒鐘到數(shù)分鐘內(nèi)，表現(xiàn)為肢體不能活動(dòng)，不能言語(yǔ)，發(fā)作時(shí)意識(shí)清楚，患者常有瀕死感，這種發(fā)作可以被輕微刺激所終止。在臨床上以不可控的病理性睡眠，猝倒發(fā)作，睡眠癱瘓和睡眠幻覺(jué)四大主癥為特點(diǎn)。

簡(jiǎn)單地把其中最主要的幾種睡眠障礙的亞型、臨床表現(xiàn)介紹一下。第一、失眠情況，失眠又分好幾類：入睡困難、夜間的維持困難、早醒。所謂的入睡困難是躺在床上之后想睡，半個(gè)小時(shí)還沒(méi)有睡著，往往提示有心理的因素，比如有焦慮的情況。第二、稍微有點(diǎn)聲音、響動(dòng)就醒過(guò)來(lái)了，這種也是平時(shí)高緊張狀態(tài)的表現(xiàn)。第三、早醒，一般來(lái)說(shuō)，5、6點(diǎn)鐘醒不叫早醒；比正常的入睡醒過(guò)來(lái)的時(shí)間提前2、3個(gè)小時(shí)，而且醒過(guò)來(lái)之后不能再次入睡，這種叫做早醒。當(dāng)然要排除糖尿病反復(fù)起夜這種情況，往往單純性的早醒提示有抑郁的情緒問(wèn)題。而異態(tài)的睡眠，快眼動(dòng)期的睡眠行為紊亂，往往入睡到后半夜，出現(xiàn)深度夢(mèng)境的時(shí)候，全身的肌肉本來(lái)應(yīng)該非常松軟，突然出現(xiàn)松軟開(kāi)關(guān)的缺失，出現(xiàn)肌張力的增高，從而伴隨著生動(dòng)的夢(mèng)境，會(huì)有一些大聲的說(shuō)話、軀體手舞足蹈的表現(xiàn)，叫做快眼動(dòng)期睡眠行為紊亂。入睡前反復(fù)感覺(jué)到腿不舒服，需要指揉搓或者到地上來(lái)回的走動(dòng)才能緩解，叫做不安腿綜合征。不同亞型的睡眠障礙臨床表現(xiàn)是完全不一樣的。

睡眠障礙的病因，可以有軀體性的原因，比如疼痛、心悸、氣短、咳嗽、騷癢、急尿頻都可以引起睡眠障礙，都可以引起失眠。還有心理性的原因，比如焦慮、抑郁、精神緊張或者強(qiáng)迫癥狀等等，都可能造成睡眠障礙。

睡眠是人的正常的生理過(guò)程，人腦功能的復(fù)雜性也決定了睡眠是一個(gè)比較復(fù)雜的過(guò)程，所以說(shuō)睡眠也可能受到非常多的因素的影響，可能影響大腦功能的失調(diào)，睡眠障礙的疾病的表現(xiàn)也是非常多，像包括少眠、睡眠增多、睡眠異?，F(xiàn)象等等。對(duì)于睡眠障礙疾病的診斷其實(shí)是比較困難，而且也需要做一些相應(yīng)的檢查。第一、就是睡眠質(zhì)量的一個(gè)主觀評(píng)估，包括睡眠質(zhì)量評(píng)估量表、失眠量表、嗜睡量表等等。第二、情感障礙的評(píng)估，包括焦慮抑郁量表、人格量表等等。三、認(rèn)知功能的評(píng)估，包括韋氏量表等等。第四、就是多導(dǎo)睡眠圖的檢查，多導(dǎo)睡眠圖的檢查可以更加詳細(xì)的了解患者在睡眠障礙疾病過(guò)程當(dāng)中的各種指標(biāo)，也有利于對(duì)睡眠類型進(jìn)行相應(yīng)的分型。