對(duì)老年人或者小孩，因?yàn)榇蠖鄶?shù)盆底肌這些發(fā)育都不完善，而且尤其是對(duì)老年人來講，可能一些基礎(chǔ)病比較多，有時(shí)候不一定能耐受手術(shù)，所以都是采取一些保守的辦法。像小孩老年人一般來講，可以鍛煉一下盆底肌，經(jīng)常就做一些提肛的活動(dòng)，讓盆底肌功能逐漸加強(qiáng)。手術(shù)治療就是懸吊包括注射，還有直腸黏膜的縫扎、肛門成形術(shù)，都會(huì)解決這些問題。

輕度的子宮脫垂患者一般沒有明顯的自覺癥狀，有的患者可能會(huì)有腰酸、下墜這種輕度的不適。 對(duì)于重度或者中度的子宮脫垂患者，可能會(huì)伴有尿頻、尿急、壓力性尿失禁、排尿困難，尿液潴留的現(xiàn)象也比較多。對(duì)于陰道后壁脫垂的患者，可能會(huì)伴有一定程度的便秘，如果脫垂到陰道外口之后，因?yàn)閷m頸外口跟衣物的摩擦?xí)斐蓪m頸口或者陰道前壁的破潰、出血、感染，這種情況需要到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的治療。更嚴(yán)重的子宮脫垂，全部脫垂到外邊，可能還會(huì)造成患者的尿失禁，造成輸尿管擴(kuò)張、腎盂積水，最后會(huì)影響腎臟功能。

妊娠、分娩、多產(chǎn)，尤其是產(chǎn)前助產(chǎn)和陰道吸引困難的，這種困難的陰道分娩的患者容易出現(xiàn)子宮脫垂。產(chǎn)后過早參加體力勞動(dòng)或者過早負(fù)重也可以造成子宮脫垂。絕經(jīng)之后的女性，因?yàn)榇萍に厮降南陆?，造成盆底肌肉筋膜的松馳，也可能導(dǎo)致子宮脫垂。慢性咳嗽，長(zhǎng)期便秘腹腔積水，肥胖的腹型，長(zhǎng)期負(fù)重，這一類的患者都會(huì)造成腹腔壓力增高，這種腹腔壓力增高就會(huì)加速子宮脫垂。還有陰道前壁病癥的發(fā)生。最后就是醫(yī)源性的因素，有一些醫(yī)源性的因素可能也會(huì)導(dǎo)致子宮脫垂的發(fā)生。

子宮脫垂對(duì)懷孕是沒有影響的。已經(jīng)明確診斷子宮脫垂的患者，如果有妊娠需要，我們建議她先妊娠分娩后再治療子宮脫垂，雖然子宮脫垂對(duì)懷孕沒有影響，但是整個(gè)妊娠為40周，隨著時(shí)間的推移，盆底的負(fù)荷會(huì)越來越加重，這只會(huì)加重其子宮脫垂的程度?；颊叻置浜?，不管是剖宮產(chǎn)或是自然分娩，產(chǎn)后42天要及時(shí)的做盆底功能檢測(cè)和盆底功能鍛煉，防止子宮脫垂的進(jìn)一步發(fā)生發(fā)展，對(duì)于嚴(yán)重的子宮脫垂，不可恢復(fù)的時(shí)候，必要時(shí)我們選擇手術(shù)治療。

子宮脫垂需要做的檢查如下：1、首先要做一個(gè)婦科檢查，以評(píng)判其脫垂程度。2、還應(yīng)該給患者做個(gè)超聲檢測(cè)，以判斷其盆底臟器損傷的程度。3、應(yīng)該給她做個(gè)尿動(dòng)力學(xué)檢查，比如要判斷她是否合并壓力性尿失禁。4、還要包括全身的一些檢測(cè)，如心電圖、生化檢測(cè)等，這些都是必不可少的。子宮脫垂一定要做婦科方面的檢測(cè)，包括宮頸的細(xì)胞學(xué)檢測(cè)和HPV檢測(cè)，判斷她是否合并有宮頸的疾??；超聲檢測(cè)要看她子宮的內(nèi)膜或卵巢是否有異常。

子宮脫垂術(shù)后是需要復(fù)查的。所有手術(shù)的病人，術(shù)后會(huì)建議她平躺靜臥，一般休息三個(gè)月以后，建議要到醫(yī)院及時(shí)做隨訪的，以便了解術(shù)后是否有一些并發(fā)癥發(fā)生，因?yàn)橛行┗颊咝g(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)其他的一些并發(fā)癥，比如感染、排尿不暢等。所以，建議患者如果出現(xiàn)不適時(shí)，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，如果她術(shù)后的生活，或者大小便都正常，那么建議手術(shù)三個(gè)月后隨訪，如果三個(gè)月隨訪都正常，我們建議患者每年要進(jìn)行隨訪一次，以了解她改善的程度。

子宮脫垂是因?yàn)榕璧椎募∪狻⒔钅に沙谝院笤斐勺訉m從正常的位置下移，移到處女膜，甚至達(dá)到處女膜以外。 當(dāng)然，對(duì)性生活影響不是特別大，但是對(duì)性生活的質(zhì)量影響比較大。特別是子宮脫垂在陰道口外，基本上不好還納，這種肯定是不能進(jìn)行性生活的，就需要進(jìn)行手術(shù)。 如果是剛生過孩子的人員，建議做盆篩，判斷一下自己的盆底，是不是肌肉有點(diǎn)松弛，進(jìn)行鍛煉對(duì)以后的生活質(zhì)量，包括性生活是有很大的改觀。

恢復(fù)情況要根據(jù)膨出的程度來定。產(chǎn)后如果前壁輕度的膨出，應(yīng)該采取保守治療方法，方法有以下幾種形式：第一、凱格爾運(yùn)動(dòng)，自己在家里進(jìn)行，凱格爾運(yùn)動(dòng)，其老百姓俗話講的縮肛運(yùn)動(dòng)，收縮肛門的肌肉，即收縮盆底的肌肉，每次一般要持續(xù)三秒以上，每天2至3次，每次15到20分鐘，凱格爾運(yùn)動(dòng)可以在家里進(jìn)行自我的訓(xùn)練。第二、康復(fù)器，現(xiàn)在很多醫(yī)院有家庭便裝的康復(fù)器，適合比較輕度的，不方便到醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)的產(chǎn)婦，可以買一套，在家里進(jìn)行訓(xùn)練。第三、康復(fù)訓(xùn)練時(shí)間上允許、客觀條件都許可的狀態(tài)下，可以到醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

一般為陰道前壁多數(shù)會(huì)合并子宮脫垂，癥狀較輕的患者，可以感覺陰部有物體膨出，這種情況是不需要進(jìn)行治療的，重癥的患者在用力時(shí)膨出物會(huì)增大，這時(shí)就需要進(jìn)行陰道壁修補(bǔ)手術(shù)，但是手術(shù)的方法只適合重度膨出或伴有壓力性尿失禁的患者。產(chǎn)后陰道壁膨出是指在生產(chǎn)過程中，盆底肌和筋膜以及子宮韌帶受到損傷發(fā)生斷裂，使韌帶支持組織出現(xiàn)松弛，而暴露于陰道外口。平時(shí)可以做緊縮肛門的動(dòng)作，每天要進(jìn)行15到30分鐘的鍛煉，具體的做法是每次收緊肛門不少于3秒鐘，然后放松。

產(chǎn)后子宮脫垂一度一般是可以同房的，可以遵醫(yī)囑通過藥物補(bǔ)中益氣來調(diào)理，建議最好在產(chǎn)后三個(gè)月以后再同房，防止子宮，傷口沒有完全恢復(fù)，導(dǎo)致產(chǎn)生炎癥，另外同房時(shí)雙方都要做好衛(wèi)生清潔工作。產(chǎn)后要注意外陰衛(wèi)生，內(nèi)褲避免穿尼龍，化纖制的衣服，注意保持積極樂觀的心態(tài)，避免精神壓力過大，平時(shí)偶爾一次熬夜可以，不要長(zhǎng)時(shí)間熬夜。舉措建議產(chǎn)后避免提重物，避免深蹲因?yàn)檫@樣的動(dòng)作，容易導(dǎo)致盆腔器官脫垂，尤其是子宮的脫垂。