甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺是臨床上用于明確甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)的常用方法，具體操作步驟如下： 一、通過(guò)超聲檢查明確甲狀腺結(jié)節(jié)的具體部位。 二、確定穿刺點(diǎn)后采用1%利多卡因注射液，于穿刺點(diǎn)處做局部浸潤(rùn)麻醉。 三、局部麻醉滿意后于穿刺點(diǎn)處切開0.5cm的切口，通過(guò)彩超探頭顯示出甲狀腺結(jié)節(jié)的具體部位，右手持穿刺針經(jīng)皮膚切口緩慢進(jìn)針，逐漸穿過(guò)皮下組織、頸闊肌而進(jìn)入甲狀腺并到達(dá)結(jié)節(jié)內(nèi)部。 四、反復(fù)穿刺甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)部，抽取標(biāo)本后送涂片細(xì)胞學(xué)檢查，如果甲狀腺結(jié)節(jié)的涂片標(biāo)本不滿意，盡可能多次穿刺取材，避免無(wú)法明確結(jié)節(jié)具體性質(zhì)。

不好的地方在于有假陰性的可能性，因?yàn)榧?xì)針穿刺可能穿不到腫瘤組織，穿到了正常組織造成誤診，還有弊端是穿刺針在穿刺拔出的過(guò)程中有可能造成腫瘤的播散。甲狀腺的穿刺的好處是可以通過(guò)比較微創(chuàng)的方式明確診斷，然后指導(dǎo)相應(yīng)的治療。首先甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺主要適用于甲狀腺的結(jié)節(jié)在彩超的分級(jí)評(píng)估定位為四類4a或者4b的情況，主要適用于4a的情況。

目前來(lái)說(shuō)，甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺都是在B超引導(dǎo)下進(jìn)行的，所以還是比較安全的。細(xì)針穿刺對(duì)甲狀腺損傷是很小的，幾乎沒有并發(fā)癥的發(fā)生。一般來(lái)說(shuō)我們常見的可能出現(xiàn)以下的幾個(gè)不良反應(yīng)：一個(gè)就是出血，因?yàn)榧谞钕偈且粋€(gè)血流豐富的器官，所以有可能會(huì)在穿刺后出現(xiàn)這個(gè)出血的情況，只要注意穿刺后局部加壓就可以進(jìn)行止血。第二就是疼痛，一般較輕微，1-2天就可以緩解。第三就是皮膚感染，如果那些比較肥胖，皮膚皺褶比較多的病人，容易出汗的病人，他容易感染，那么必要時(shí)給予一些抗生素的治療。第四就是氣管和神經(jīng)的損傷，這個(gè)發(fā)生可能性是很低的，一般來(lái)說(shuō)都可以自行恢復(fù)緩解。

甲狀腺穿刺主要是用來(lái)檢測(cè)甲狀腺疾病的方法，一般利用甲狀腺穿刺可以判斷甲狀腺病變是良性還是惡性的，它是一種比較常規(guī)的檢測(cè)方法，對(duì)患者創(chuàng)傷很小，主要是用細(xì)針來(lái)操作的，穿刺后患者恢復(fù)會(huì)很快，因此患者在進(jìn)行穿刺時(shí)不用過(guò)于擔(dān)心。穿刺顯示假陽(yáng)性一般代表兩個(gè)意思，一代表檢查結(jié)果屬于良性的正常的，二可能是檢查結(jié)果出現(xiàn)誤差，癌炎兩種都有可能，需要進(jìn)一步觀察。

甲狀腺結(jié)節(jié)想要確診良性還是惡性，最好的方式就是進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢?；颊哌M(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺時(shí)，建議應(yīng)當(dāng)在B超引導(dǎo)下進(jìn)行細(xì)針穿刺甲狀腺結(jié)節(jié)的部位，這樣患者不會(huì)出現(xiàn)出血或者甲狀腺功能減退等嚴(yán)重并發(fā)癥，并且如果穿刺結(jié)果當(dāng)中有惡性細(xì)胞的成分，則建議患者及時(shí)的進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)切除治療。甲狀腺腺穿刺的弊端，很多人就擔(dān)心穿刺以后引起真道的播散，但根據(jù)很多的資料表明，穿刺引起真道播散的非常非常罕見，其中的原因應(yīng)該是做甲狀腺穿刺的針特別特別的細(xì)，所以引起針到穿刺的這種概率是非常小的，所以沒必要擔(dān)心，甲狀腺穿刺，它的弊端還有可能引起甲狀腺局部的出血，這是要注意的，所以在做甲狀腺穿刺之前，如果有長(zhǎng)期服用阿司匹林抗凝藥物的這些病人是需要停藥的。

做甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺主要是為了明確甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的，穿刺時(shí)間大約5-10分鐘就可以結(jié)束，加上準(zhǔn)備的時(shí)間也就30分鐘左右。首先，穿刺需要麻醉，患者可能出現(xiàn)麻醉過(guò)敏等情況，穿刺過(guò)程需要突破皮膚到達(dá)甲狀腺組織，穿刺針進(jìn)入的過(guò)程有可能損傷血管神經(jīng)、如果結(jié)節(jié)比較靠近氣管、食管等部位，也有可能損傷鄰近器官。其操作過(guò)程主要是通過(guò)B超引導(dǎo)下精確定位甲狀腺結(jié)節(jié)后，行空針穿刺，取出甲狀腺結(jié)節(jié)組織，用病理檢查明確其性質(zhì)，判斷是否需要手術(shù)治療。

出現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié)的情況，如果是小的結(jié)節(jié)，通常并不需要特殊的治療。那么那些增長(zhǎng)比較迅速，同時(shí)腫大比較明顯的，已經(jīng)導(dǎo)致壓迫周圍氣管的，而出現(xiàn)比如說(shuō)呼吸困難、聲音嘶啞的這些必須手術(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)，也不需要再進(jìn)行這個(gè)細(xì)針穿刺治療。甲狀腺結(jié)節(jié)不可以自愈，主要包括囊性、實(shí)性的和囊實(shí)性的病變，而對(duì)于懷疑惡性風(fēng)險(xiǎn)度高的甲狀腺結(jié)節(jié)，通常采取甲狀腺細(xì)針穿刺，采集部分結(jié)節(jié)組織進(jìn)行組織病理學(xué)診斷。

甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺的目的，是為了排除有沒有惡性甲狀腺結(jié)節(jié)的可能，因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)治療方法的確定，主要在于甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，如果我們通過(guò)甲狀腺穿刺，明確有惡性的甲狀腺癌，應(yīng)該及早的進(jìn)行手術(shù)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)能夠早期發(fā)現(xiàn)惡性的甲狀腺癌，操作方法簡(jiǎn)便，比較安全，并且直觀，快速，確診率比較高，可信度強(qiáng)，對(duì)患者幾乎沒有創(chuàng)傷，是目前甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性診斷的非常重要的一個(gè)檢查。甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床上發(fā)病率非常的高，大多數(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的病變，生長(zhǎng)得比較緩慢，我們治療和處理的關(guān)鍵在于鑒別，甲狀腺穿刺是我們重要的鑒別手段。

臨床上一旦懷疑某部位出現(xiàn)惡性腫瘤，需要去組織進(jìn)行活檢來(lái)明確診斷，而甲狀腺穿刺則是指醫(yī)生用穿刺針，取出甲狀腺結(jié)節(jié)中的組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，通過(guò)這種檢查可以明確患者甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，為下一步的治療提供診斷依據(jù)。惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，則應(yīng)當(dāng)根據(jù)惡性腫瘤分期以及患者具體情況，采用相應(yīng)的治療方式。甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床比較常見的一種疾病，絕大多數(shù)患者甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的，但是也會(huì)有少數(shù)患者甲狀腺結(jié)節(jié)有發(fā)生惡變的可能。

甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺指的是結(jié)節(jié)可能發(fā)生了惡變，做穿刺的檢查能夠檢查出結(jié)節(jié)是否出現(xiàn)了癌變的狀況，例如：在吞咽動(dòng)作的時(shí)候，甲狀腺會(huì)不自主的上下移動(dòng)。引起的因素是很多的，例如：有炎癥的存在或者是腫瘤導(dǎo)致的。