牙源性鼻竇炎主要是由患牙所引起的鼻竇炎，一般是口腔科醫(yī)生和鼻科醫(yī)生一起進(jìn)行治療。牙源性鼻竇炎主要指的是上頜竇炎會(huì)引起鼻塞，流膿鼻涕的情況，還會(huì)出現(xiàn)牙齒疼痛，牙齒麻木，面部麻木的癥狀。如果是有上頜竇含牙囊腫可以進(jìn)行上頜竇穿刺或者鼻竇開放手術(shù)治療，清除囊腫后，再拔牙治療。牙源性的鼻竇炎是由于牙根尖出現(xiàn)了炎癥，細(xì)菌感染就會(huì)向上蔓延，引起鼻竇的炎癥，一般可以采用口服抗生素來進(jìn)行消炎治療，也可以采用手術(shù)的辦法來進(jìn)行治療，平時(shí)也要注意清淡飲食，少吃辛辣刺激容易上火的東西，以免引起局部上火加重鼻竇炎的炎癥。

其實(shí)我們提到牙源性鼻竇炎，主要指的是牙源性的上頜竇炎。因?yàn)楦鶕?jù)解剖的因素，牙源性的我們主要指的是上列牙齒，主要是指上列的尖牙和第一、第二前磨牙，那么它和上頜竇的關(guān)系比較緊密，因?yàn)樗?，那么它出現(xiàn)了問題就有可能引起上頜竇炎，我們把這個(gè)稱為牙源性上頜竇炎。那么它有什么癥狀，牙源性的上頜竇炎首先得有牙齒的癥狀，比如說有牙痛，長(zhǎng)期的牙周疾病或者牙齦炎，或者是牙根的感染。鼻竇炎的一些癥狀，包括會(huì)有膿涕，往往它的膿涕會(huì)有一些比較臭的味道。再者是有鼻塞，長(zhǎng)期的膿性分泌物的刺激，會(huì)引起鼻腔的一些慢性炎癥，會(huì)導(dǎo)致鼻塞。再者就會(huì)引起頭痛，這個(gè)是個(gè)神經(jīng)反射性頭痛，或感染以后引起的，毒素性吸收是有關(guān)系的。

嚴(yán)重的牙源性鼻竇炎應(yīng)先治療患牙，由于長(zhǎng)期慢性炎癥，牙齒已發(fā)生松動(dòng)、缺損，不能保留的患牙應(yīng)拔除，并進(jìn)行局部處理，病灶控制后，牙源性鼻竇炎可治愈，有時(shí)需要口腔科醫(yī)生與鼻科醫(yī)生共同手術(shù)操作。輕微牙源性鼻竇炎可采取保守治療，運(yùn)用鼻噴藥物、口服甲硝唑類抗厭氧菌藥物及敏感抗生素藥物，改善鼻竇黏膜局部炎癥及牙齒感染，控制癥狀。

牙源性的上頜竇炎是由于牙齒齲壞后未及時(shí)治療，造成牙髓的炎癥、牙髓壞死。由于上頜竇與牙齒緊密相關(guān)，兩者僅有一層薄薄的骨板相隔。如果患者牙髓炎、牙髓壞死的情況，未引起重視，形成根尖周炎后，炎癥就會(huì)擴(kuò)散到上頜竇。所以牙源性的上頜竇炎，一般都是上頜的第一、第二磨牙引起較多。治療方法：首先要消除病因，對(duì)牙齒進(jìn)行根管治療，配合頭孢硝唑類藥物及復(fù)方氯已定漱口，待炎癥消除后，一般上頜竇炎就會(huì)慢慢消退。如果反復(fù)發(fā)作，就要考慮做上頜竇根治術(shù)。患者在飲食上不要吃辛辣刺激性食物，多吃新鮮蔬菜水果，合理均衡飲食。還要注意勞逸結(jié)合，加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)免疫力。

牙源性鼻竇炎多發(fā)生于上頜竇，通常是由于牙齒殘根、埋伏牙，阻生齒等牙齒異常導(dǎo)致上頜竇受感染，從而出現(xiàn)竇腔內(nèi)膿腫或囊腫形成。有部分的鼻竇炎還會(huì)引起耳根痛，中耳炎這些，另外的話就是長(zhǎng)期的慢性炎癥刺激可以引起嗅覺減退，感染嚴(yán)重的還可以引起眼眶的感染，骨折的破壞這樣一些。鼻竇炎霧化對(duì)鼻竇炎治療是一種很好的輔助治療，它的危害非常小，臨床歸納可能會(huì)有以下的危害：第一種，如果患者是應(yīng)用中成藥制劑，比如魚腥草或揮發(fā)性的中藥進(jìn)行鼻腔霧化，如果患者鼻腔黏膜局部有破損或有新鮮創(chuàng)面，可能會(huì)引起鼻腔內(nèi)的不適感，所以這種情況下建議盡量停止霧化。

在治療上頜竇炎的時(shí)候，也就是慢性鼻竇炎的時(shí)候，要把這個(gè)引起鼻竇炎這個(gè)牙齒或者牙根要處理掉，不然的話，病根不除，永遠(yuǎn)都不會(huì)好。同時(shí)，我們盡量注意，不要受涼、感冒，以免引起或者加重鼻竇炎，同時(shí)，可以在醫(yī)生或者藥師的指導(dǎo)下，口服一些抗生素、抗組胺的藥物，和鼻用的外用糖皮質(zhì)激素治療，效果更好。牙源性鼻竇炎，一般不會(huì)自己痊愈，因?yàn)橛捎谘例X的原因，它的牙根突入了上頜竇里面去，因此，單純治療鼻竇炎的話，由于它的病根還是存在。

行三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)的手術(shù)費(fèi)用一般在2到3萬，如果術(shù)后恢復(fù)良好，相應(yīng)的費(fèi)用會(huì)減少。藥物治療主要是口服卡馬西平，但是藥物治療的患者只能通過藥物的作用緩解患者的癥狀，難以達(dá)到根治。如果術(shù)后合并有相應(yīng)的并發(fā)癥，會(huì)增加整體的費(fèi)用以及延長(zhǎng)住院時(shí)間。

三叉神經(jīng)疼的原因，是由于三叉神經(jīng)出顱的地方，血管搭載神經(jīng)上頭了，隨著年紀(jì)的增長(zhǎng)，血管逐漸出現(xiàn)了動(dòng)脈硬化，搏動(dòng)性的刺激就會(huì)導(dǎo)致三叉神經(jīng)疼痛，引起的三叉神經(jīng)的異常放電，所導(dǎo)致的這個(gè)癥狀。治療三叉神經(jīng)疼可以吃卡馬西平、加巴噴丁，或者普瑞巴林進(jìn)行治療，如果要是疼痛實(shí)在難忍，可以手術(shù)治療，做微創(chuàng)手術(shù)，找到責(zé)任的血管，用棉墊把血管和神經(jīng)墊開，起到治療的作用。疼痛非常的劇烈，病人由于畏懼疼痛，甚至于不敢吃飯，不敢洗臉?biāo)⒀?，因?yàn)轱嬍场⑾茨?、刷牙都?huì)引起疼痛發(fā)作，所以時(shí)間長(zhǎng)了，患者這個(gè)臉部的衛(wèi)生都很差，又由于老是按摩臉部，所以皮膚非常的粗糙。

手術(shù)治療，行三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)，全部的住院的費(fèi)用大概是2萬塊錢左右。以上的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是按市級(jí)收取的，如果是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的手術(shù)，需加收小腦幕下病變切除術(shù)的費(fèi)用大約2000塊錢左右。

對(duì)于存在三叉神經(jīng)痛的患者來說，在飲食上一定要清淡，這些患者要吃一些容易咀嚼和容易消化的食物，比如大米飯，稀飯，饅頭，面條，花卷等，這些患者還要吃一些富含維生素的食物，像蘋果，梨子，橘子，橙子，柚子，火龍果，西瓜，榴蓮，圣女果等水果，建議這些患者盡量用健康的一側(cè)來咀嚼。并且這些患者盡量不要吃腌制品和含油脂比較高的食物，像臘肉，熏肉，香腸，火腿，豆腐乳等食物盡量不吃，患者還要戒煙戒酒，這些患者一定要多注意休息，避免熬夜和過度的勞累，平時(shí)要有規(guī)律的作息時(shí)間。