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支架內(nèi)血栓
支架內(nèi)血栓
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房顫引起血栓
心房顫動(dòng)是我們臨床上最為常見(jiàn)心律失常之一,許多人有心慌、心咚咚咚亂跳的感覺(jué),但也有非常多的人毫無(wú)癥狀,但隨著年齡的增長(zhǎng),房顫的發(fā)病率逐年增高。而房顫對(duì)人類(lèi)最主要的危害是血栓事件的發(fā)生,最危險(xiǎn)莫過(guò)于腦栓塞,這個(gè)給許多病患和家屬帶來(lái)了極大的痛苦和負(fù)擔(dān)。目前的研究表明這些房顫患者血栓事件的發(fā)生,是由于房顫后導(dǎo)致的心臟的左心耳部位血栓形成脫落引起。左心耳長(zhǎng)了血栓一旦脫落,就有可能引起腦血管等部位的堵塞,引起不堪的后果。這也是房顫患者目前最新防止血栓的方法--左心耳封堵的理論依據(jù)。
楊士偉
主任醫(yī)師
507次觀看數(shù)
2020-10-21
血管狹窄內(nèi)支架介入治療飲食需要注意什么
血管狹窄內(nèi)支架介入治療飲食需要注意:24小時(shí)到72小時(shí)內(nèi),盡量的禁食;不能吃過(guò)冷過(guò)熱的食物;不能吃太硬太大,太稠的食物等。 食管介入(治療)注意的飲食,先從食管支架的原理和其重要的方面來(lái)說(shuō)明一下,就是食管支架,其實(shí)就是一種記憶性的金屬,它在我們體內(nèi)37度的時(shí)候,恢復(fù)了原來(lái)的形狀,然后進(jìn)行擴(kuò)張,那么在其他的溫度的時(shí)候,這個(gè)支架就不能充分的擴(kuò)張,而且還要進(jìn)行收縮變形,所以我們植入食管支架以后,首先要24小時(shí)到72小時(shí)內(nèi),盡量的禁食,不要吃東西,否則的話引起它的異位,那么到了進(jìn)食的時(shí)候,不能吃過(guò)冷的食物和,過(guò)熱的食物,因?yàn)槔滹嬁梢砸鹬Ъ艿氖湛s,支架不能充分?jǐn)U張,支架收縮以后就會(huì)引起異位脫落,然后支架擴(kuò)張到正常的程度以后,我們也應(yīng)該非常注意的飲食,比如說(shuō)不能吃太硬太大,太稠的食物,要吃軟細(xì)小的食物,而保持支架的通暢。
周彬
副主任醫(yī)師
226次觀看數(shù)
2020-06-02
心血管支架
但是安裝支架后患者仍需保持服用藥物,防止出現(xiàn)上述癥狀,再次進(jìn)行手術(shù)取出支架并重新安放,對(duì)患者損傷較大。心血管支架一般沒(méi)有使用壽命,若患者安裝后,支架內(nèi)部未出現(xiàn)血栓、狹隘等現(xiàn)象,一般都可以終身使用。心血管支架術(shù)后三個(gè)月左右,支架就會(huì)與局部組織和血管融合,可終生使用。少數(shù)患者使用后幾年,可能會(huì)出現(xiàn)血栓,需要服用藥物治療。
楊士偉
主任醫(yī)師
584次觀看數(shù)
2020-06-11
內(nèi)鏡下食管支架置入術(shù)需要打麻藥嗎
內(nèi)鏡下支架置入可以在清醒狀態(tài)下進(jìn)行,我們手術(shù)前跟病人進(jìn)行良好的溝通,告知我們支架置入術(shù)術(shù)前的準(zhǔn)備、術(shù)中實(shí)施的情況以及術(shù)后的注意事項(xiàng),病人可以跟我們完好的配合,如果麻醉師評(píng)估了病人的一般情況,心腦血管的情況還有食管內(nèi)已經(jīng)沒(méi)有殘留的食物,做了提前的胃腸減壓,也可以在麻醉下進(jìn)行。如果在普通狀況下,我們可以提前用鎮(zhèn)靜、解痙這樣一些藥,可以做到清醒狀態(tài)下內(nèi)鏡支架的置入術(shù)。
楊士偉
主任醫(yī)師
421次觀看數(shù)
2020-06-05
內(nèi)鏡下食管支架置入術(shù)的禁忌癥有哪些
內(nèi)鏡下食管支架置入術(shù)的禁忌癥有嚴(yán)重的心肺功能不全、嚴(yán)重衰竭的病人,另外沒(méi)有自主吞咽功能的病人,像這樣的病人極易引起誤吸、造成窒息,這些病人我們可以做經(jīng)腹部的腹壁胃造瘺。另外還有嚴(yán)重的食管靜脈曲張的病人或者是食管腫瘤已經(jīng)侵及大血管,這樣可能出現(xiàn)大的出血危及生命。另外還有可能食管的腫瘤已經(jīng)侵及或者壓迫氣管,引起氣道的不全梗阻,這樣有可能在放置支架以后引起呼吸窘迫。
楊士偉
主任醫(yī)師
563次觀看數(shù)
2020-06-05
內(nèi)鏡下食管支架置入術(shù)的禁忌癥有哪些
內(nèi)鏡下食管支架置入術(shù)的禁忌癥:有嚴(yán)重的心肺功能不全、嚴(yán)重衰竭的病人,沒(méi)有自主吞咽功能的病人,像這樣的病人極易引起誤吸、造成窒息。嚴(yán)重的食管靜脈曲張的病人或者是食管腫瘤已經(jīng)侵及大血管,可能出現(xiàn)大的出血危及生命??赡苁彻艿哪[瘤已經(jīng)侵及或者壓迫氣管,引起氣道的不全梗阻的病人,這樣的病人可能在放置支架以后引起呼吸窘迫。
楊士偉
主任醫(yī)師
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2021-06-08
靜脈血栓和心腦血管血栓治療原理相同嗎
靜脈血栓和心腦血管血栓有一定的類(lèi)似的地方,但是靜脈血栓和動(dòng)脈血栓形成的機(jī)理還是有差別的。 所以動(dòng)脈血栓形成,一般更傾向于抗血小板治療,比如阿司匹林、氯吡格雷,這種治療。但是靜脈血栓形成更傾向于抗凝治療,比如肝素、華法林、利伐沙班等,它的作用有一些區(qū)別,但是原理和努力的方向是類(lèi)似的。 靜脈是起到一個(gè)攔截血回流的作用,而動(dòng)脈直接就把遠(yuǎn)端堵上了,比如股動(dòng)脈血栓形成以后,它下面的腘動(dòng)脈小腿動(dòng)脈是缺血的,動(dòng)脈遠(yuǎn)端動(dòng)脈摸不到了,腳涼了,嚴(yán)重的可能出現(xiàn)肢體的缺血壞疽,而靜脈血栓形成它回流障礙出現(xiàn)腿腫,一般來(lái)說(shuō)不會(huì)造成肢體的缺血壞疽。
方天翎
副主任醫(yī)師
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2020-06-04
冠心病支架置入術(shù)選取國(guó)產(chǎn)支架還是進(jìn)口支架
實(shí)際上由于國(guó)內(nèi)生產(chǎn)工藝的提高進(jìn)步,基本來(lái)講進(jìn)口支架和國(guó)產(chǎn)支架它的效果差不多。另外不同廠家支架的型號(hào)長(zhǎng)短粗細(xì)不一樣,病人的病變長(zhǎng)短粗細(xì)不同,因此我們選支架的時(shí)候更多的是看病變的長(zhǎng)短粗細(xì),適合哪一種支架來(lái)選。因此國(guó)產(chǎn)支架和進(jìn)口支架是我們治療的一個(gè)方面,更重要的是看患者病變的長(zhǎng)短,血管的粗細(xì)來(lái)選用不同的支架,而不是進(jìn)口或者是國(guó)產(chǎn)。
楊士偉
主任醫(yī)師
725次觀看數(shù)
2020-06-05
血栓通注射劑說(shuō)明書(shū)
按時(shí)用藥,當(dāng)病情穩(wěn)定了就可以停用注射劑了,改為口服藥物治療,平時(shí)一定要注意低鹽低脂飲食,不要吃太油膩的食物,最好是清淡飲食,同時(shí)應(yīng)該積極把血壓血脂控制在理想范圍之內(nèi),監(jiān)測(cè)血壓的變化。血栓通注射劑可以用于腦梗塞,心肌梗塞等其他梗塞疾病,效果挺好的。但建議遵從醫(yī)囑用藥。在治療過(guò)程中,飲食應(yīng)該清淡,避免辛辣的食物,如果患有嚴(yán)重的肝腎功能不全,或者是高血壓、糖尿病,應(yīng)該嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥。使用血栓通注射劑治療時(shí)需要注意,如果出現(xiàn)明顯的視力下降,需要及時(shí)告知醫(yī)生。
趙鳳林
主任醫(yī)師
978次觀看數(shù)
2020-06-12
血栓通注射劑說(shuō)明書(shū)
血栓通注射液,有活血祛于擴(kuò)張血管,改善血液循環(huán)的作用,可以用于腦血管病的后遺癥,以及眼前房出血等疾病,具體藥物的用法用量要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用,但是在大劑量的使用時(shí),應(yīng)該要密切關(guān)注患者的血壓變化。在注射的過(guò)程當(dāng)中,速度不可以太快,否則有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸悶惡心。
方天翎
副主任醫(yī)師
307次觀看數(shù)
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