前列腺增生的治療分為幾個(gè)方面。早期比較輕癥的前列腺增生，可以進(jìn)行觀察等待，看它的前列增生發(fā)展的程度。小部分患者不一定進(jìn)展，可以繼續(xù)觀察等待，另外有一部分患者發(fā)生進(jìn)展了以后，可以用藥物治療。有一部分患者通過長(zhǎng)期的藥物治療，也能夠獲得比較好的療效。另外有一部分患者，即使是用藥物治療，仍然不能控制住癥狀并有腎積水、膀胱結(jié)石等，這些并發(fā)癥的出現(xiàn)，需要外科手術(shù)治療。

上段食管癌大部分病人不適合手術(shù)治療，手術(shù)治療僅限一小部分病人，第一、手術(shù)切除以后，能夠保證足夠的切圓，第二、我們要滿足一種條件，就是上段食管癌周圍前面是氣管，腫瘤太大的不能做，就是說太晚期的不能說，太大的腫瘤，很多病人侵犯氣管就不好做手術(shù)，所以我們要充分的評(píng)估氣元夠不夠，第二個(gè)腫瘤能不能切除，大部分病人我們采用放射治療或者放射結(jié)合化療。

缺血性卒中早期在急性期時(shí)在6到8小時(shí)內(nèi)是可以進(jìn)行手術(shù)的。這種介入取栓可以快速地解決血管，可以保證血管再通，缺血性腦組織得以恢復(fù)。但還有種手術(shù)是作為預(yù)防性的手術(shù)，比如：血管有狹窄避免這根血管狹窄后，造成卒中的發(fā)生，可以去做血管的手術(shù)，也就是可以做頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)把血管狹窄部分打通，這樣的目的是保證血管的通暢，避免以后出現(xiàn)卒中。

腦梗死的手術(shù)方法是通過介入手術(shù)。介入手術(shù)是通過一個(gè)導(dǎo)管通過股動(dòng)脈穿刺到大腦當(dāng)中，找到閉塞的血管，通過一個(gè)手術(shù)的裝置把閉塞的血管打通。所以這些方法都是希望閉塞的血管能夠快速打通，才能夠挽救住還沒有壞死的腦組織，如果時(shí)間進(jìn)一步的延長(zhǎng)，我們的腦組織已經(jīng)壞死，那我們打通以后也對(duì)腦組織是沒有幫助的，自然我們的癥狀就不能夠得以恢復(fù)。

腰椎間盤突出手術(shù)治療的方法非常多，簡(jiǎn)單的說就是階梯的治療，先進(jìn)行射頻等微創(chuàng)方法治療，如果效果不好可以做椎間孔鏡，就是把突出的髓核掏出來做一個(gè)椎間孔鏡的微創(chuàng)治療，然后通過手術(shù)將單純的髓核摘除。假如說椎間盤突出比較嚴(yán)重伴有一些椎間盤變性，甚至滑脫不穩(wěn)定造成了椎管狹窄，這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)行開放的手術(shù)治療。

首先晚期肺癌患者，全身有廣泛轉(zhuǎn)移的患者不適合手術(shù)治療；其次中期的病人，比如有多站的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這種情況大部分也不適合治療；另外有一部分早期病人重要器官功能不好，比如心臟不好、肺臟不好、肝臟腎臟功能不全，這種情況不能耐受手術(shù)，不適合進(jìn)行手術(shù)；有嚴(yán)重凝血功能障礙的患者也不適合手術(shù)，因?yàn)槭中g(shù)之后會(huì)大出血。

甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)，大小只是其中一個(gè)方面，還要看甲狀腺結(jié)節(jié)邊界是否出現(xiàn)不清楚，鈣化灶是否比較多，有沒有造成甲狀腺功能的異常，有沒有出現(xiàn)甲狀腺周圍組織壓迫，這些都是甲狀腺需要手術(shù)治療的依據(jù)。從大小來說，超過兩公分的甲狀腺結(jié)節(jié)，如果邊界比較模糊或者出現(xiàn)周圍組織壓迫情況，可以考慮手術(shù)治療。目前隨著超聲的普及，甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病率逐年提高，有經(jīng)驗(yàn)的超聲科醫(yī)生可以根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的超聲表現(xiàn)，初步的判斷是良性的結(jié)節(jié)還是惡性的甲狀腺癌，如果是惡性的甲狀腺癌，需要盡早的手術(shù)治療。

腰椎間盤突出癥微創(chuàng)手術(shù)，它的費(fèi)用和第一個(gè)和這個(gè)醫(yī)院的級(jí)別有關(guān)系，第二個(gè)，它有一定的地區(qū)差異，以北京為例，做一個(gè)常規(guī)的腰椎的射頻手術(shù)大概費(fèi)用在2萬(wàn)以內(nèi)，做一個(gè)等離子或者椎間孔鏡，費(fèi)用在3萬(wàn)左右，單純的一個(gè)臭氧，費(fèi)用可能也在2萬(wàn)左右，就我們醫(yī)院，這種我所解的，然后其他當(dāng)然也有，相對(duì)來講就是和地方有關(guān)的這些費(fèi)用。當(dāng)然微創(chuàng)治療，除我的微創(chuàng)手術(shù)之外，它可能還有一些門診的一些治療，也稱之為微創(chuàng)，比如幾百塊錢一次的門診的針刀治療，或者局部的神經(jīng)阻滯等等，所以說，這個(gè)費(fèi)用是個(gè)體化差異，并且還有地區(qū)的特征和醫(yī)院的特征。專家提示：腰椎間盤突出癥微創(chuàng)手術(shù)的費(fèi)用和醫(yī)院的級(jí)別以及地區(qū)的差異都有關(guān)系。在北京，一個(gè)常規(guī)的腰椎的射頻手術(shù)以及臭氧手術(shù)大概費(fèi)用在2萬(wàn)左右，而一個(gè)等離子或者椎間孔鏡的手術(shù)費(fèi)用在3萬(wàn)左右。同時(shí)一些門診的針刀治療也在幾百左右。所以具體的費(fèi)用和地區(qū)以及醫(yī)院有關(guān)。

頸椎病手術(shù)主要的風(fēng)險(xiǎn)有：比如開刀造成的傷口感染、鄰近神經(jīng)發(fā)生的損傷，但是這些風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率都非常低。一般教科書上的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率在3%以下，實(shí)際上在我們工作的醫(yī)院，還有其他同事互相溝通的結(jié)果顯示，頸椎病手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率在1%以下。所以頸椎病手術(shù)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的情況，就像遇到交通事故，天天坐車，但是發(fā)生交通事故的人非常少。

治療與不同的醫(yī)院，不同地區(qū)有很大的關(guān)系，目前最推薦的手術(shù)方式就是經(jīng)尿道前列腺或激光前列腺剜除術(shù)。前列腺增生手術(shù)方式主要有兩類，一類是開放手術(shù)，傳統(tǒng)上在肚子開一個(gè)口，把增生的前列腺部分摳出來，恢復(fù)病人的排尿通暢，現(xiàn)在新的手段可以通過微創(chuàng)，經(jīng)尿道的前列腺手術(shù)，包括經(jīng)尿道的前列腺電切，也包括經(jīng)尿道的前列腺激光手術(shù)和經(jīng)尿道的前列腺剜除術(shù)，通過尿道伸進(jìn)一個(gè)鏡子把增生的前列腺切掉，這樣達(dá)到恢復(fù)尿道通暢的程度。手術(shù)方式大致分兩大類，第一大類是開放手術(shù)，經(jīng)過開刀的辦法把增生的腺體取出來，比如經(jīng)恥骨上、經(jīng)膀胱前列腺增生部的切除，現(xiàn)在做的更多的是微創(chuàng)治療。