甲狀腺癌使用常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)腫瘤，甲狀腺癌根據(jù)它病理類型的不同，一般分為四種類型。最常見的是甲狀腺乳頭狀癌，它的惡性程度相對比較低，治療效果也比較理想。如果能夠做到早期發(fā)現(xiàn)、早期手術(shù)，后續(xù)治療得當(dāng)?shù)脑?，一般超過90%的病人都可以長期生存，達(dá)到十年以上的生存期。第二種是甲狀腺濾泡狀癌，濾泡狀癌治療效果也比較理想，它的惡性程度也相對比較低。一般合適的治療能夠使80%以上的病人，達(dá)到十年以上的生存期，再然后是甲狀腺濾泡甲狀腺髓樣癌。甲狀腺髓樣癌惡性程度相對比較高、容易復(fù)發(fā)、容易轉(zhuǎn)移，一般它的十年生存率在50%到70%左右。治療效果最差的是甲狀腺未分化癌，惡性程度非常高、進(jìn)展非?？?，目前還沒有特別的治療辦法，往往從別人發(fā)現(xiàn)到最終死亡，只有半年到一年的時間。

所以說出現(xiàn)后盡快去甲狀腺?？仆晟茩z查，比如做個B超，甲功八項，必要時做個穿刺活檢，根據(jù)結(jié)果在積極的治療，良性的則需要保守治療，比如吃點藥物控制就可以，而惡性的則需要進(jìn)行手術(shù)治療，之后口服藥物，定期復(fù)查。這個不一定，因為甲狀腺結(jié)節(jié)分為良性的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和惡性的甲狀腺癌，并且以前者最為多見，約占90%以上，所以說一旦出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)還是要注意的，特別是良性的要積極治療，要不然時間久了是會有發(fā)展為惡性的可能。

而且要是在日常生活中多注意，采取對應(yīng)的調(diào)理措施，甲狀腺結(jié)節(jié)惡化的幾率也是很小的，所以大家不要太過于憂慮。一般，臨床上發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)大多數(shù)都是良性的，惡性的幾率很小。但是與此同時，也不能掉以輕心。

甲狀腺結(jié)節(jié)不一定都是惡性的，95%以上考慮是良性的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，只有不到5%考慮是惡性的甲狀腺癌，具體性質(zhì)得明確，之后才能對因治療，建議盡快去甲狀腺專科完善檢查，比如做B超，甲功8項，如果懷疑是有惡性的可能需要做個穿刺病理在積極的對癥支持治療，一般是良性的結(jié)節(jié)性較多，此外還需要查一下甲功，如果正常定期觀察，異常吃藥控制，如果是惡性甲狀腺癌，需要盡快手術(shù)切除。

甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床上非常多見的疾病。甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺常見的一種疾病。如果是甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲低，形態(tài)不規(guī)則的結(jié)節(jié)，同時還伴有縱橫比大于結(jié)節(jié)內(nèi)有點狀鈣化以及內(nèi)部有異常血流信號的時候，一般多可以做出甲狀腺癌的診斷。

甲狀腺癌是一種頭頸部很常見的惡性腫瘤，甲狀腺癌的預(yù)后與病理類型和分期關(guān)系比較大，比如甲狀腺最常見的甲狀腺乳頭狀癌，經(jīng)過手術(shù)可以達(dá)到根治的效果，有可能能夠生存超過5年、10年甚至更長時間，也就是不影響壽命。如果是甲狀腺其他類型，比如甲狀腺未分化癌，即使能做手術(shù)治療，可能也會早期出現(xiàn)復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，生存時間不長，大部分可能在1-2年時間，還有時間更短的，具體能生存多久，只能夠邊治療邊看。甲狀腺乳頭狀癌，有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目比較多的，可以配合核素碘-131治療等等。

甲狀腺的良性結(jié)節(jié)與惡性結(jié)節(jié)在遺傳進(jìn)化上完全不同，長出來是啥就是啥，并不會相互轉(zhuǎn)化。甲狀腺結(jié)節(jié)的大小、數(shù)量、單發(fā)或多發(fā)都與良惡性無關(guān)。

甲狀腺結(jié)節(jié)是一個多發(fā)的疾病。囊實性的甲狀腺結(jié)節(jié)，首先要做一個彩超的檢查，在彩超下可以大概的判斷出結(jié)節(jié)的性質(zhì)，如果考慮是良性的，同時結(jié)節(jié)又不是特別的大，平時沒有相應(yīng)的臨床癥狀，這個時候不需要特別的治療，可以選擇半年到一年左右的時間，復(fù)查一次甲狀腺的彩超，動態(tài)的觀察一下結(jié)節(jié)大小的變化就可以了。如果是4a，一般建議病理穿刺，如果病理回報良性繼續(xù)觀察，如果回報惡性，則建議及時的手術(shù)治療，如果是4b，4c以及五類六類的情況下則建議積極的手術(shù)治療。

甲狀腺超聲檢查能檢查出良惡性的。甲狀腺的超聲檢查主要是發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，其中超聲對甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的評估的準(zhǔn)確性大概是70%到80%，如果是有經(jīng)驗的超聲科醫(yī)生或者是外科醫(yī)生，對甲狀腺結(jié)節(jié)的超聲診斷的診斷率可以達(dá)到85%左右，比如我們科越主任對甲狀腺結(jié)節(jié)的超聲診斷率大概有85%到90%，甲狀腺超聲檢查可以診斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性，但是普通的超聲科醫(yī)生對甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷率可能略微為低一點，如果是有經(jīng)驗的超聲專家對甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷率就會高一點。

甲狀腺結(jié)節(jié)惡性的B超征象有：1、有微小鈣化。鈣化有很多種，包括細(xì)沙樣的、針樣的、粗大的、貝殼樣的鈣化，但是這里面要高度注意細(xì)小的、沙粒樣的、微小的鈣化，這種鈣化可能會提示惡性。2、甲狀腺結(jié)節(jié)的邊緣不規(guī)整。3、血流信號豐富、紊亂的。如果這三項都有，提示惡性的程度達(dá)到80%，但如果只是其中的一項，那還不能確定就是惡性的結(jié)節(jié)。